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12小时完成肝胰肾联合移植手术(图)


http://www.sina.com.cn 2004年09月27日09:14 东南快报
12小时完成肝胰肾联合移植手术(图)
手术成功不仅仅只是挽救一个生命,更重要的是为以后提供了经验

  本报讯昨日上午,南京军区福州总医院对外宣布,亚洲首例肝、胰、肾三器官联合移植手术在该院圆满成功。这起手术共用时12小时,此前,全球只有美国和另一西方国家曾成功进行过三器官联合移植手术。唯一救治方法进行器官移植手术

  接受手术的患者林某是今年6月24日送进福州总院治疗的。这名36岁的男子有14年的糖尿病史,10年前又先后患上了甲肝和乙肝,送进医院时已经是挣扎在死亡边缘了,体重只有35公斤,肝、肾衰竭,胰腺严重受损,唯一的救治方法就是进行器官移植手术。

  林某在医院等待器官的同时,只能靠做血液透析和输液来维持生命。不久前,一位器官捐赠志愿者去世,经过各方面的检查,林某幸运地成为了器官的接受者之一。但难题又一次摆在医护人员面前:首先,病人的生命已经垂危;其次,移植器官多,过程复杂,时间紧迫。12小时内必须结束手术

  24日中午12时许,手术开始。医生先切除了林某病变的肝脏,然后植入健康肝脏,时间一分一秒过去了,终于,医生松开止血钳,肝脏恢复供血。数分钟后,胆汁开始分泌,标志肝脏移植成功了。全过程只用了6个小时,比原计划提前了2个小时!又过了4个小时,胰腺移植也宣告完成。2个小时过去了,肾脏也成功移植到病人身上,不一会儿,新植入的肾脏开始产生尿液,手术大功告成!这次手术历时12小时。25日上午10时许,患者林某苏醒过来了。

  主刀这次手术的总院肝胆外科江艺主任介绍说,器官的保存时间各不一样,肾脏可以保存48小时,肝脏是24小时,而胰腺只有12小时,如果先移植了胰腺,接下来做肝移植时会造成血流阻断,因此,只能先移植肝脏,再移植胰腺。要先移植肝脏,时间就更紧张了。胰腺只有12小时的独立存活期,而完成胰腺移植需要4小时,这就意味着肝脏移植手术必须在8小时内完成。手术难度之大可想而知!

  江艺称,手术过程中林某曾多次出现大出血,整个手术共输血达12000余毫升。林某在手术后一周内将会出现排斥反应,也可能大出血,这些都属正常情况,目前病人状况良好。

  据科技情报联机检索,目前,只有美国和另一西方国家成功进行过三器官联合移植手术,而我国曾成功完成过肝肾移植、肝胰移植和肾胰移植手术,这次肝肾胰联合移植手术在亚洲尚属首例。

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