吴江婚检免费大礼　缘何无人问津

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　　今日首页记者　严俨　顾耀峰

　　一年前，新的《婚姻登记条例》实施，“强制性婚检”被取消，相伴而来的是各地婚检率的急剧下降，有的地区甚至下降至不足原来的1%。一年后的10月1日，苏州吴江市在江苏省内率先实施免费婚检，相关费用全部由婚检实施单位承担。令人不解的是，这项由政府买单关乎子孙后代大计的“福利工程”十天来问检率为零。

　　免费婚检三天无人问津

　　“为了自己的幸福、为了下一代的健康，希望准备结婚的男女在办理登记前到吴江市妇幼保健所进行免费体检，周一至周五全天开放。”从9月中旬开始，数千份名为《提高出生人口素质吴江市推出免费婚前检查———告准备结婚男女的一封信》通过吴江市妇联发往到吴江市的各个村。信的大意是号召青年参加免费婚检，落款是吴江市妇幼保健所（以下简称妇保所）。据了解，吴江市从10月1日开始实施的免费婚检在江苏省是首开先例之举。昨天上午，记者来到了实施单位———吴江市妇幼保健所。虽然地处吴江的繁华地带，但知道该所的人并不多，当记者抵达吴江时，连续问了4人才找到妇保所，此时有4层楼高的妇保所显得空空荡荡。

　　保健所汤所长直言，促使妇保所将有偿婚检变为无偿婚检的直接原因是国家婚检制度的变化。由于新的《婚姻登记条例》出台，以前“强制性婚检”制度走到了尽头。与之相伴的是各地婚检率大幅下降，苏州的婚检人数一路下滑，目前参加婚检的人数在苏州市区仅为原来的10％左右，而吴江的下滑势头更为猛烈。“原先我们三年的平均婚检率是94％，现在还不到1％，婚检数接近于零。”

　　武汉免费婚检门庭若市

　　其实，苏州吴江的免费婚检尽管在江苏首开先河，但在全国已有十多个城市已推广了这项“政府买单福利工程”。

　　武汉武昌区首次推出免费婚检经媒体报道后，引起社会强烈关注，门庭冷落许久的婚检医院武昌区妇幼保健所拥进一对对准夫妻。

　　据该所所长杨小莉医生介绍，近日该所电话响个不停，截至下午5时，就有60多对新人打电话或亲自前来打听此事，有7对新人顺利进行了免费体检；而此前，该所有时经常是一个星期见不到一对来婚检的新人，昨日婚检人数创下了自去年10月以来的纪录。

　　武昌区副区长李记泽说，据测算，该区今后每年将投入80万元用于免费婚检，并将长期坚持下去。

　　相同的情形在浙江舟山也曾出现。今年5月25日开始的免费婚检，使舟山市普陀区的新人们享受了最好的“祝福”，社会反响良好。

　　婚检对后代健康意义大

　　“婚检可以查出对下一代有害的疾病，从而保证下一代的身体素质。我认为大家不去参加婚检其实是对下一代的不负责。”苏州市卫生局妇幼疾控处处长周永兰说。她的观点并非危言耸听。记者从苏州市性病传染病专科医院第五人民医院了解到，仅今年上半年，该院就接诊了不下5例先天性梅毒新生儿，“由母体传染的梅毒将给这些孩子造成一生的痛苦，其实，只要母亲参加了婚检或正常做产前检查，这些悲剧就可以完全避免！”

　　南京市妇幼保健院徐芾副院长说，南京的婚检率已经由最高峰时的97％暴跌到了目前的不足1％，而孕期检查发现的传染病及影响妊娠的各类疾病也明显增多。近一年来，仅该院就发现了6例梅毒新生儿，无一例外是被患梅毒而没有经过婚检关筛选的母亲传染上的。

　　相关部门联手可能会有效果

　　因为隔了国庆七天长假，吴江市自10月8日从事实上开始实行免费婚检以来，3天内遭遇了无人问津的尴尬。尽管在仔细分析下认为可能是由于知晓度不够导致的，但这项措施的宣传难道只能依靠卫生部门自行解决吗？周处长认为，可以从结婚的源头着手，让民政部门进行一些配合工作。

　　周处长的建议其实很简单也具有操作性：在新人们去民政部门登记领证时，告知新人可进行免费婚检。

　　据了解，吴江市妇幼保健所在推行免费婚检的起初也想通过民政部门做些宣传，可一转念，觉得新人们很可能因为“反正已经领证”就不愿再多道“工序”去婚检，效果不一定好，还不如在领证之前多做宣传。因此，该所通过该市妇联的网络，由妇联在各乡镇、村委的妇女工作者给未婚青年散发有关免费婚检的“告知信”。周处长说，有关部门只要联合起来，相信情况会有改观。

　　免费大餐缘何不受新人青睐

　　周处长认为，“免费的午餐送上门为什么不吃呢？如果知道婚检免费再不去的话，就是个观念问题了！”

　　人们为何甘愿冒着可能会危及自己的家庭幸福而不愿接受婚检呢？

　　周处长分析认为，一是医学常识不足，许多人还意识不到婚检对预防各种传染和遗传性疾病的重要性，对可能造成的危害存有侥幸心理。二是生活和工作的压力有可能让他们无暇顾及。三是婚检的程序和过程过于复杂，存在许多人为的干扰与阻隔，如婚检走过场、搞形式主义，个别医生还拿这个搞创收，都使人们对婚检产生了不信任感。

　　另有专家认为，实行自愿婚前医学检查制度，体现了对公民基本人权的尊重，也体现了公法不干涉私法的法律理念，是符合时代发展要求的。

　　目前出现的婚检率下降等现象，有目前婚检制度与实际脱钩、群众对婚姻的契约关系和夫妻间的诚信要求认识不足等方面的原因。

　　政策经费都是重要原因

　　据了解，从今年8月中旬山东青岛市的一个区在全国首先实行免费婚检以来，短短两个多月时间，全国已有江苏、山东、湖北、浙江、上海、重庆等地方在一些区局部推广，势头越来越猛。

　　虽然婚检实行了自愿原则，但政府应该做好规范和指导工作。婚检关系到我国日后的人口素质问题，如果能得到更多的政策和资金倾斜，会有利于群众自觉进行婚检。

　　“从个人角度，我非常希望免费婚检能够在苏州市范围内得到推广！”苏州市卫生局妇幼疾控处周处长坦言，“不过，这涉及到经费、财政拨款的问题，所以我没法多说什么。”经费问题也许会成为免费婚检推广的一个“拦路虎”。周处长粗粗估算了一下，现在苏州市区每人的婚检费用是127元左右，苏州市范围内每年的结婚人数大约有4万对，政府部门仅为“免费婚检”这一项买单的费用就高达1000万元左右。而且，由于婚检时准新人很可能还没领结婚证，因此不排斥有人不结婚也来吃这“免费午餐”，更何况，随着苏州外向型经济的发展，将会有更多的外地人“涌”入苏州，在苏州结婚。这样一来，1000万元/年的投入很可能都打不住。

　　婚检要纳入政府公共卫生体系

　　和各地局部试行免费婚检相比，一些专家更倾向于将婚检纳入政府公共卫生体系。吴江市妇保所汤所长1997年曾赴美国参观，美国建立国民健康档案的做法给她留下了深刻的印象。“从小孩出生掉了几颗牙到以后生过什么病全有记录。”汤所长说，如果今后能建立一整套完整的个人健康档案，“没有婚检完全可行”。长期从事基层婚检监督指导工作的湖南省卫生厅妇社处主任科员胡茹珊告诉记者，群众对婚前卫生保健意识仍然比较薄弱，甚至将医院的婚检义务宣传当成是商业行为。目前婚检费用是按照检测项目的多少来收取，加上一些婚检机构在工作中敷衍了事，造成群众一定的经济负担和不理解情绪，这在农村地区尤为突出。世界上大部分发达国家都实行免费婚检，如果在条件允许的情况下，我国将婚检纳入公共卫生工程体系，婚检率就会得到相应的提高。湖南省妇幼保健院妇产科副主任医师张西芝说，目前我国在医疗卫生方面的投入与发达国家相比仍然是很少的，要在短期内全面实现免费婚检有很大的困难，但这起码给我们提供了一个发展的方向。将婚检纳入公共卫生工程能在一定程度上减轻老百姓在医疗费用支出方面的负担，从而提高群众自觉接受婚检的积极性，给群众的婚姻健康和后代素质提供了保障。目前，我国已经全面对群众免费开展婚前保健咨询和指导。

　　《江南时报》 (2004年10月12日 第二版)