淄博：让农民告别“炕头医”（观察）

　　好事要做好。山东淄博市在解决缺医少药、治疗条件差这一困扰农民的问题时，农民负担没有因这项事业而增加，受到了群众的拥护

　　有了卫生室，还需农民上门。要让农民真正治得起病，实行新型农村合作医疗是有效之举、长久之策

　　市财政拿出1600万

　　前年，笔者到山东淄博市高青县一位农民家里采访时，看到他因患感冒正在输液。人躺在炕上，没有输液架，就用一根木棍支撑着输液瓶。这种情形，被农民无奈地叫做“炕头医”。今年，淄博市的216个自然村建成了宽敞明亮、药品和医疗器械齐全的卫生室，含着几分苦涩的“炕头医”字眼，从这些村的农民词汇中消失了。

　　淄博农村人口达270万。为切实改善农民的就医环境，该市今年初决定在全市开展农村卫生室规范化建设。市领导在决策之初达成了一个共识：改建村卫生所是一件好事，但好事要办好。往往在一些经济落后的区县，村卫生室的改建问题愈为急迫。如采取过去全由区县、乡及农民自筹的办法，无疑会加重农民负担。所以，村卫生室改建既要出政策，更要出资金。就这样，在财力紧张的情况下，淄博市决定投入1600万元专项资金，从今年起到2007年底，每年新建村卫生室400处，利用4年时间完成1600处村卫生室的改造建设任务，从而实现“村村都有卫生室”的目标。

　　最漂亮的是卫生室

　　村卫生室建设开始后，淄博市各区县、乡镇、村积极落实配套资金，广辟融资渠道。博山区委、区政府实行了区领导和区直机关、企事业单位挂包帮扶制度。该区池上镇李家村和王疃村集体经济财力窘迫，挂包单位区财政局分别帮扶2万元，使两处卫生室建设按时竣工。周村地税分局了解到挂包的王村镇尹家村卫生室多年失修，出资3万元相助，一个200多平方米的规范化卫生室即将投入使用。马尚镇九级村村委会主动让出260平方米的新建设施，无偿用做村卫生室，受到村民的交口称赞。自今年初开始，淄博市每个月都有一批新建村卫生室竣工投用。目前，全市已改造建设216个自然村的卫生室，全部达到标准要求。

　　在张店区付家镇孙家村，年逾70岁的村民秦玉兰因患感冒到该村的新卫生室输液，当看到卫生室由上世纪70年代建设的破旧平房变成现在宽敞明亮的二层小楼时，不禁感慨万分：“变化太大了！党和政府给我们办了一件大好事。过去得病多往城里跑，现在小病小灾不用出村了。”这一投资50万元建设的村卫生室，面积达500多平方米，是该村最漂亮的一幢建筑。

　　“医保”来了农民夸

　　在淄博，一个个新的村卫生室的建起，使农民就医状况发生了历史性的转变。

　　过去那种“放下锄头摸针头、不见处方就拿药”的现象已不复存在，新建卫生室达到了诊断、治疗、观察、药房“四室”独立，消毒锅、显微镜、氧气瓶、心电图等医疗器械设备齐全，管理制度完备，人口较多的村还实行24小时值班。在人才配备上，部分区县逐步派驻医学院毕业生到村卫生室工作，有条件的村还聘请市属大医院专家长期坐诊，使农民不出村就能看上“专家门诊”。张店区在每处新建村卫生室配备一名传染病协查员，对所用医疗器械由卫生院统一消毒。齐全的医疗设施，规范的医疗行为，使农民就医环境更趋安全。

　　“炕头医”走了，“医保”来了。淄博市在建设村级卫生室的同时，深入实施以“农民健康工程”为主要内容的新型农村合作医疗制度。

　　所谓“农民健康工程”，就是以政府推动、以农民大病统筹为主的医疗互助共济制度。市财政对市级新型农村合作医疗试点内的参保农民，每年按人均5元安排合作医疗补助资金；区县、乡镇财政对参加新型农村合作医疗试点的农民，每年按人均5至15元安排合作医疗补助资金，列入同级财政预算；参保农民个人交纳10元。同时建立医疗救助制度，为农村五保户、低保户对象和无劳动能力的残疾人缴纳保险互助金，确保他们享受到合作医疗保险。目前，全市新型农村合作医疗覆盖人口由过去33.7万扩大到96万，占全市农业人口的36％。

　　还是张店区孙家村的秦玉兰，由于她加入了新型农村合作医疗，免去床铺费后，还可按规定的比例找合作医疗报销医药费。她输注的青霉素，一天治疗量仅花费几元钱。

　　《华东新闻》 (2004年10月28日 第一版)