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医院降低设备检查的治疗费 能否缓解看病贵


http://www.sina.com.cn 2004年10月28日15:55 新华网

  新华网武汉10月28日电(记者黎昌政)湖北拟降低大型仪器设备检查治疗费用,提高技术服务型收费,以体现医务人员的劳动价值,促使医院从“卖药”向“卖技术”转变。在日前湖北省物价局举行的听证会上,代表们在肯定其合理性的同时提出质疑:降低大型仪器设备检查治疗费就能缓解百姓看病贵的问题吗?如果不实现医药分开,切实降低药品虚高价格,而只是一味提高医疗服务价格,老百姓看病难的问题会更突出。

  申请方湖北省卫生厅认为,近年来,医疗服务成本不断增长,技术服务不能体现医务人员价值,医疗收费入不敷出。这不仅滋生了医疗机构不按规定项目和标准收费的行为,也助长了“以药养医”的现象,加快了医药费用不合理增长。

  这次价格调整的基本原则是“总量控制,结构调整,有升有降”。总量控制就是对医药总收入进行控制,降低药品差价收益,控制医疗服务成本,减轻社会不合理医药负担;结构调整就是降低药品收入,降低过高的大型医疗设备检查治疗价格,适当提高医疗服务水平和技术劳务性价格;有升有降就是适当提高挂号、诊查、护理等技术劳务性价格,以及过低的住院床位价格,同时降低过高的大型医疗设备检查治疗价格。此次调整的范围为全省非营利性医疗机构的挂号、诊查、住院床位、护理、大型医疗设备检查治疗等5类122个医疗服务项目的价格。调整后,核磁共振、CT、X刀等下降幅度约在30%到40%之间,包括挂号、诊查和护理费等技术劳务性服务价格,平均上涨幅度为20%到30%。

  华中农业大学代表严媒教授说,国家早就制定了“医药分开核算、分开管理”的政策,但全省18家样本医院的药房尚无一家改制为零售药店,此时增加医疗服务价格,我担心药价依然居高不下,而打针开刀价码大幅攀升,老百姓“看不起病”的状况可能恶化。要解决“看病贵”的问题,还须真正落实“医药分开”。

  武昌区华宇燃料公司代表包永定说,一般人生病主要是头疼、感冒、发烧等,在医院就诊比例绝对要高于住院、做手术、做核磁共振的诊查。但这次上调的大头主要是挂号费、急诊等,针对的是多数普通病人。现在看个感冒咳嗽,要花掉上百元。而大型设备检查费在日常诊疗中的比例很小。

  一些群众担心,现在看病多了不少以前没有的收费项目,比如以前量血压是不要钱的,但现在要6元钱,院方说“收的就是服务费”。以前病人一张床位费只有几元钱,现在一下就调到二三十元,老百姓有了大病哪还敢住院?会不会越开听证会,价格越高?药品降价喊了很久,其实根本降不下来。湖北省法制办的代表认为,患者始终处于被动状态,没有任何可与医院制衡的手段。一旦医疗费用上涨,医院仍以原来的价格销售药品,患者也只有接受。

  药品价格是降低了,可医生选择贵的药给你开,差价大的药品给你开,百姓医药负担还是降不下来,医院的常规药、便宜药老是“断货”。武汉市消费者协会代表张群说,现在不少医生热衷开高价药,不考虑患者的负担。很多消费者点名想开的疗效好的“便宜药”,如阿斯匹林每片价格0.03元,许多医院开不到,都是0.63元的“巴米尔”,成分还是阿斯匹林。不实行“医药分开”,老百姓的医药负担还是降不下来。


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