生命因你更精彩——泰和县人民医院“一切为了病人”纪事(组图)

http://www.sina.com.cn 2004年11月01日02:15 大江网-江西日报

图为泰和县人民医院。张长根刘庆元摄

　　图为泰和县人民医院的医生在南溪乡卫生院为病人治病。张长根刘庆元摄

　　生命，每人只有一次。

　　而在这一次长短不定的生命旅途中，我们将会多次面对疾病和死亡的威胁；也会在生死离别中感叹生命无常和可贵的同时，对救死扶伤的医生和护士心怀感激……

　　带着这样的情怀，记者走进泰和县人民医院（以下简称“泰医”），在全省第二家空气净化手术室里，我们触摸到泰医人与时代一起跳动的脉搏；

　　在从1角钱到600多元不等的处方中，我们感受到泰医人“一切为了病人”的人文精神；

　　在一个晚上住院费5元到25元不等的“宾馆式”病房里，我们找寻到泰医人追求“没有最好，只有更好”的足迹……于是，一个有着71年历史的县级医院，如那铺展在庭院中的“生命绿”，满怀着活力和希望呈现在我们面前，让我们感叹，也让我们深思：

　　一个县级医院，靠什么赢得百姓的心……

　　从1角钱到600多元的处方，从“进高校摆摊子要人”到“为乡镇卫生院培养人”，十年来，泰医没有外流一个医生和护士，而且赢得了成千上万百姓的心。院长郭世铁说，在基层要想做个好医生，对农民要有感情，治病要有本事

　　医生治病，处方见功夫。了解泰医人，记者也是从处方开始的。

　　9月28日，记者在收费室找到两张1角钱的处方。

　　一张是7月4日，李勇兵医生为患者胡棋心所开的。这个病人患有喘息性支气管炎病，李医生开的药是“扑尔敏和舒喘灵”，1角钱。

　　另一张也是7月4日开出的。患者曾清生血压有点高，特别紧张，跑到医院一看，曹海清医生给他开了一味药：尼群地平。他心里一阵嘀咕：就一味药，能看好病？可能这是高级药，管用。可当他交钱时，收费员核价“1角钱”，他不相信了，忙叫：开错了、肯定开错了。曹医生一席话让他平静下来：药对症，再便宜也管用，不对症，再贵也没有用。你先吃吃看，要不好，再找我。

　　1角钱，能买什么？相信谁都清楚。可在泰医人“花最少的钱治好病”的理念里，1角钱也能买回健康。

　　在收费室，记者还发现很多价位在1元到10元之间的处方。在记者看来，这“一角钱”、“一元钱”、“十元钱”的价值，就在于泰医人把解决农民“看病贵”的问题真正落实在行动上。

　　而这点，对于一个80％的病人来自农村的泰医来说，至关重要。

　　邓志刚，泰医中医科主任，在泰和被百姓称为“名医”。每天看病的人次在80到100之间，近三年来，每年的看病数有3万人次左右。在四次相约才见到他后，他没有多谈别的，只说起了2001年他参加“送卫生下乡”时的一次经历：

　　水槎乡，泰和一个偏远的山村。我和其他医生在经过大半天的义诊后，准备收拾工具回家，这时我好像听到“大夫、大夫”的轻叫声，回头一看，原来是一位老人带着一个青年人，他们从一开始就站在我的背后，我站起身，问大爷有什么事，大爷“扑通”一声跪下：“大夫，求求你救救我的儿子。”原来这个年轻人高烧不退已一个月了，面色饥黄。经过检查后，我建议他住院治疗。这时，大爷用布满老茧的双手颤抖地从内衣袋里掏出一个手帕包来，打开几层后，展现在我们面前的是几十张皱巴巴的一元、两元的纸币，大约有一百多元，大爷流着泪说：这就是我的全部积蓄，如果有钱，我早就送儿子到医院里去了，也不至于把病拖成这样……

　　“小病拖，急病捱，重病才往医院抬。有些农民的确难啊……”说着说着，见惯了生死离别的邓志刚的眼睛也红了。是啊，在基层当医生，对农民没有感情，是很难有自己的追求和事业的。

　　因为这份“农民感情”，邓志刚放弃了沿海几千元的月薪，甘愿在泰和“善待自己的农民病人”。也因为心中有农民，他曾经为一个慢性肝炎患者郑贞跃开出了一张645．7元的“大处方”。当记者问起这件事，他反问：“面对一个住不起院的农民患者，一次往返看病要十多元的车费，我给他开一个疗程的中药，这能帮他省下多少钱啊？这样的病，有的要几千元、上万元，两下一比，我这个处方，你说贵不贵？”

　　药费不贵，解决了农民看病经济上的难处，而从医学的角度来看，治病行不行，才是最关键的。1994年，郭世铁从外科副主任直接被任命为院长前，他对县领导提了两个“条件”，要的都是“人权”：一是要引进高水平的人才，二是进人要先考试。

　　在郭世铁眼里，一个县级医院，拥有了一大批对农民有感情、治病有本事的人，就什么都好办了。

　　1994年，大学生毕业分配开始实行双向选择。刚一上任的郭世铁，首先瞄准了毛发明和袁宾等4位江西医学院的泰和籍本科生。他三次走进江西医学院，为了找袁宾，他一等就是3个多小时；为了动员他们回家乡，年近半百的郭世铁吃在学生食堂，住在学生寝室，与毛发明畅谈人生的理想和回家创业的追求。在学校举办的招聘会上，当郭世铁扯起一块“泰和县人民医院欢迎你来创业”的条幅时，毛发明和袁宾直奔他而来。回忆起这件事，已是大内科主任的毛发明和内一科主任的袁宾感慨不已：“我们是郭院长‘摆地摊’要来的，真的是被他的爱才之心所感动。”

　　“你有多大的才能，就给你多大的舞台。”从1994年开始，泰医开始了自己的人才梯队建设，每年拿出60多万元用于人才的培训，规定所有医师必须到省级以上医院进修学习一年，有针对性地选择医生到北京、上海以及日本进修，并与中国医科大学等院校协作办院。十年间，先后引进新技术583项，发表交流论文929篇，有10项科技成果达到国内先进水平。更值得一提的是，10年间，泰医没有外流一个人。

　　引进技术，培养人才，最终是为了百姓的健康。但离农民最近的，首先是村卫生所、乡（镇）卫生院，它们的医疗水平与农民的健康水平紧密相连。583项新技术怎么与乡镇卫生院“共享”，为百姓服务？泰医开始采取“向下延伸”的协作战略，先后与万合乡卫生院、南溪乡卫生院、石山乡卫生院、沙村乡卫生院协作办院，并大量免费培训乡村骨干医生与护士，力求最大限度地服务于农民。

　　石山乡，泰和最边远的乡村之一。9月28日，中秋节，记者来到该乡卫生院。

　　罗来明一见到泰医的郭胜华医生就直呼“老师”。原来从1998年开始，石山乡卫生院每年都有两个到县人民医院免费进修的名额。罗来明，1997年开始到泰医进修矫外科，2001年进修普外科，现在可以开展阑尾炎、肠切除、宫外孕等下腹部手术。他说：“没有到泰医进修前，只能看看小病，根本不能做手术。”据了解，泰和所有乡镇卫生院的骨干医生都在泰医进修过。现在，每年有近150个医生、护士和实习生在该院进修实习。

　　很显然，泰医“向下延伸”和大量免费培养乡村骨干医生的协作战略，极大改变了泰和乡级卫生院的医疗水平滞后状况。

　　有感情，还要有本事。正是有了这样的标准，泰医的医疗质量全部达到和超过国家规定的指标，其治愈好转率达到97％，病房抢救成功率达到93％，无菌切口感染率和等级医疗事故均为零。

　　病人不是一个等待“修理”的机器，医生和护士不能只注重“病”，更要注重“人”。“一切围着病人转”，泰医人在一次手术、一个动作、一个微笑、一声问候中传递、细化自己的人文关怀，传承着泰医的人文精神

　　一条路，方仁祥走了22年。一头是泰医，一头是她乡下的家。这条路，一天来回6公里多，方仁祥每天天刚蒙蒙亮出发，到医院6点多，擦拭手术室里的血迹、打扫病房和责任区里的垃圾，忙碌一天后回到家时，已是晚上七八点。

　　55岁的方仁祥是泰医的一个临时清洁工，月工资不到300元。可她说，等到走不动时，就不再在医院干了。前几天躺在家里的床上扇扇子，还迷迷糊糊觉得自己像在擦医院的玻璃呢。心思全在医院里了，不是为了这几百元钱，是舍不得离开啊……

　　说这些时，我们看到她眼里的泪花，也在那一刹那间明白：正是因为有像老方这样一心做好小事的平常人，泰医才有今天。

　　十年内，泰医的业务收入翻了5．1倍，固定资产净增长18．3倍。CT、磁共振、CR、C臂等高精尖医疗设备136件，总值近5000万元，拥有全省县级医院首家空气净化手术室。这些对于一个县级医院来说，的确不容易。

　　可泰医人明白：病人不是等待“修理”的机器，在设备“硬”起来的同时，人性化服务也必须“软”起来。

　　“病人没想到，泰医人先做到。”一切围着病人转，泰医出台了41条便民措施。随便列几条，你就知道这个41条“细”到什么程度了：

　　收费处备足零钱，并为老年人提供老花镜，免费为患者提供药袋；各种收费标准实行公示；护士帮助患者服药，做到重病到口、轻病到手，清洁员为患者送开水到床头……

　　“以人为本”的精神无需用太多的理论来阐述，从每一件看似不起眼的小事做起，更能传递出这种人文关怀的内涵。

　　有一次，外一科收治的一位脑外伤病人，高烧不退。在紧急会诊的同时，退烧是很重要的。大热的天，病人家属一天七八次地跑去买冰块，一天花几十块钱不说，折腾人嘛。护士长刘桂芬一直急在心里。她突然想起医院有一台闲置的冰箱，立即向院长申请借来科里用，费了好大劲搬到了住院部3楼护士站，免费为这位高烧的病人做冰块冷敷。后来病人出院了，院长直夸刘桂芬为病人着想，把这台冰箱作为奖励送给了外一科，刘桂芬高兴极了。

　　当医学模式进入到“生物－心理－精神”的链条后，医生和护士精神境界与他们的技术同等重要。

　　胡国华，泰医重症监护室主任。1996年从江西医学院毕业后，他放弃到广东工作的机会，回到了泰和。因工作出色，2000年又被医院送到日本岐阜市专修急救医学。在一年多的进修期间，日本岐阜市急救中心要他留下来工作，但他又拒绝了，毅然回到泰医，创建了吉安市一流的ICU重症监护室，使泰和的百姓不出县城，即能享受到当今最前沿的现代医疗技术成果。放弃一个月10多万元的收入，从日本回到泰和，拿一个月不到2000元的工资，胡国华有自己的理由。他说，做个好医生，首先要有点精神，不能光看钱。泰和是井冈山脚下的一个老区，我是农家子弟，农民看病的艰难自小就深有体会。回来，就是想用自己在国外学到的最先进的医疗技术为百姓治病。

　　是啊，要做好医生，首先要做好一个人，要心里装着百姓、想着病人。这就是泰医人所追求的。

　　9月29日，上田镇三溪村三组陈海泉家。陈海泉听说记者来采访，激动地说：真的是做梦都没有想到的好事啊，医生不光帮着抢救我老婆，还帮我照顾小孙子；没要我出一分钱，医院还捐了2500多元钱。感谢不尽啊……

　　那是3月27日下午4点左右，泰医“120”接到急救电话，称上田镇的一个圆盘处有一老太婆晕倒。出车后，“120”救护车将神志不清的老太婆和她一岁多的小孙子一起接到了医院。没有人知道这位老太婆是谁，又是一个“无名氏”。救死扶伤是医生的天职，立即全力抢救。可小孩怎么办，到电视台播寻人启事，三天后，老陈一家才来到医院。

　　也就在记者从老陈家采访回来不久，泰医的“120”又接来一个“无名氏”。这名男子蓬头垢面、衣服破烂肮脏，屎臭尿臊，就是戴着口罩，其气味都难以忍受。按规定，这名“无名氏”由“护嫂”钟桂莲负责护理。没有半点畏难情绪，她轻柔地擦拭着“无名氏”脸上的污垢，洗抹着发出恶臭的身子，修剪着乌黑的指甲，换上干净的衣服……

　　看着这一切，满脸微笑的钟桂莲让记者陡然间生发出敬仰之情，她那圣洁的感情，让人感悟到对生命的热爱，对人的尊重。泰医党总支副书记郭胜华说：“不管地位高低、贫富，这个‘无名氏’就真的是乞丐，我们也会救治到底。”

　　不管有钱无钱，是人就要救到底，这是何等高尚的精神。

　　医院是圣洁的，但并不是真空。红包、药品回扣、医患纠纷等问题，是每一个医院必须解决的难题。在金钱和个人荣辱面前，泰医人用自己的实际行动阐释了“医德至上”的深刻内涵，谱写了一曲曲动人的生命赞歌

　　“爱在右，同情在左，走在生命路的两旁……”

　　不知道冰心老人在写下这段文字的时候，是否想起了护士。

　　肖云华，内三科护士，在泰医工作了15年。用她自己的话说，酸甜苦辣什么都感受过。但今年4月发生的一件事，让她更加明白，选择了护士，也就意味必须学会博爱与宽容：

　　4月21日上午，我像往常一样，为病人做好晨间护理后，准备为病人治疗。当我端着已配好的药来到25床周姓病人旁边时，他暴躁地对我说：“没钱了，我要出院。”我耐心地对他说：“您还在发热呀，治病要紧，钱慢慢想办法吧，来，我先帮你打药水……”不管我怎么劝说，他都不愿治疗。没有办法，我只好请他的经管医师周医生来劝说。大约10分钟后，我正在为别的病人准备药水时，25床周姓病人突然闯进了治疗室，拿起一个输液瓶就朝我头上砸下来，顿时我头晕眼花，只觉得嘴里一阵咸味，血从头部流出来。说实话，当时心里真觉得委屈，不知道自己错在哪里？可我是护士，他是我的病人，我不能跟病人计较，我反复说服自己，使自己能平静下来。当同事帮我擦干血迹和清除头上的碎玻璃时，我把自己的眼泪也咽了下去……

　　对肖云华来说，这是一次偶然的事件；而对于泰医追求“医患关系零距离、医疗质量零缺陷、医疗事故为零”三个“零”的目标来说，肖云华面对委屈所采取的态度又是必然的。自泰医今年设立“打不还手、骂不还口”委屈奖以来，肖云华、彭卫国、周寿群三人被授予此奖。

　　一切都是为了病人。在泰医，有难处时，要勇往直前；而在有“好处”时，必须坚决放弃。在处理红包问题上，医院明确规定：一律要退。否则，一经举报，立即下岗；如是索要，立即开除。

　　这是一份8月份各科室返还红包的记录：8月10日，外一科25床陈同志送给匡萃文400元，已于8月20日退给病人

　　8月23日，外二科42床徐同志送给王冰主任红包一个，200元，已退。

　　8月24日，外一科36床梁女士送给康飚医师红包一个，200元，已退。

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　　据泰医的统计，全院已退红包26410元，今年1至8月份，共退回病人所送红包42个，金额从50元至400元不等。外二科主任王冰说：“医院有制度，这是制约医务人员收受红包的‘紧箍咒’。而作为我个人来说，收红包，无论是在感情上还是良心上都无法接受。”

　　凡是普遍发生的问题，往往是机制上存在弊端。有关部门的调查显示，“药品回扣”是让群众手中的处方越来越重的一个重要原因。而除了在收红包问题上较真外，泰医在解决“药品回扣”问题时也有自己的一套。

　　全国劳模、全国优秀院长郭世铁开出的处方是：把好准入关、处方关、群众监督关，设立举报奖。

　　谁举报经销商搞“药品回扣”属实，医院将把该药品前3个月销售量的总额及药房库存该药品折价的累计金额的50％奖励给举报人。不同意上述条件、药品撤出医院。这个“50％奖励”对经销商很有威慑力，对举报人也很有吸引力。

　　一袭白衣不染尘，满腔热血为病人。

　　也就是这样的一群人，铸造了一个光荣的集体，从1991年到2003年，泰医获得各级各类表彰218次，是全国精神文明建设工作先进单位，全国首批“医德、医术、信誉百姓三满意”示范单位，中国质量万里行质量诚信示范单位，全国职工职业道德建设先进单位、二级甲等医院。

　　也就是这350个泰医人，用自己的青春与热血谱写着一曲感动人心的生命赞歌，让泰和的百姓铭记在心。

　　罗尚锦，泰和县万合乡樟塘人。1998年2月在武汉打工时，从3米高的工作台上摔下来，造成左上下肢活动困难，不能行走，不能站立。一起做工的老乡只好把他送上火车回到泰和。到井冈山站后，不能行走又不能站立的罗尚锦只好睡在火车站的地面上，2月14日，好心人把他送入泰医，经诊断，是环枢椎骨折脱位不全性瘫痪，不立即治疗，将永远无法站起来。21岁的罗尚锦是家里的主要劳动力，父亲78岁，老母亲患老年痴呆症，仅有的一位长兄也因病早亡。在得知他住进了医院后，他的寡嫂把家里的耕牛卖掉做药费。

　　有一天，罗尚锦的老父亲在医院食堂里捡实习学生吃剩下的馒头吃，被院领导发现，当天就组织人员到罗尚锦的老家调查情况。在了解到罗尚锦的困难之后，全院职工捐款2838元，并减免药费18231元。经过4个多月的治疗，小罗基本康复，可以出院了。但考虑到他家庭困难，还不能干重的农活，医院又聘用他做护工，每月工资500元，让他边做事，边进行恢复性治疗，并鼓励小罗利用晚上休息的时间学电器修理。过了4年后，罗尚锦完全康复，在郭院长的鼓励下，2002年8月他南下广东找了一份月薪1500多元的工作，开始了自己的新生活。

　　“我的命，是泰医人给我的，我现在的好日子，也是泰医人给我的，我一辈子都难以报答。”站起来的罗尚锦把泰医人永远记在心里。

　　也就是这一群井冈山人，让苑前乡的张水莲忘不了，自己在生小孩时大出血，危在旦夕。在无血源的情况下，是黄远裕医生挽起了自己的衣袖，抽了600毫升血，把她母子俩从死亡的边缘拉了回来；

　　也就是这一群井冈山人，让碧溪镇江边村的李盛平忘不了，在泰医人两天两夜的抢救下，使服农药自绝的老母亲重回人间，而急诊科的护士们连续一个星期为老母亲擦身洗澡、梳头倒尿的真情，让70岁的老母亲找回了活下去的勇气……

　　巍巍井冈山可以作证：崛起的泰医，生命因你更精彩！(本报记者郭力根杨林刘之沛大江网-江西日报)