珠三角联网监测高危儿

　　珠三角联网监测高危儿

　　每年10％新生婴儿为高危儿，约有一半常被误诊为缺钙等错过最佳治疗时机

　　本报讯(记者严慧芳　实习生梁朗然　通讯员孙健)我国每年2000万新生儿中，约10％属于高危儿，而其中约有一半婴儿的高危症状在首诊时被忽视，对其此后的一生造成不可挽回的影响。中国优生优育协会在珠江医院举行的高危儿神经发育监测及早期干预学习班昨日结束，记者从学习班上获悉，我省珠三角地区已初步建立高危儿监测网络，以及时发现高危儿，并改善他们的生长发育。

　　每年10％新生婴儿为高危儿

　　据珠江医院发育儿科李宏副教授介绍，我国每年约有2000万新生婴儿，其中约10％属于高危儿。珠江医院每年收治的高危儿就有800－1000人。

　　高危儿伴随着高残障率。李宏说，正常新生儿脑瘫的发生率为3‰－5‰，高危儿患上脑瘫的机会则要高出8－10倍。此外还可能有智能发育障碍、视听障碍、语言发育障碍、行为发育异常及癫痫等神经系统的后遗症。但如果对高危儿及时进行早期干预，90％以上可以完全康复。

　　遗憾的是，目前儿科医生在对高危儿进行临床诊断时很少会想到神经发育问题。珠江医院近日接诊一个早产婴儿，11个月了还不会翻身，不会笑，也没有视觉跟踪。父母此前曾带他去某大医院检查，医生在量过身高体重后，认为早产儿发育比正常儿童差一点是“正常现象”。但经珠江医院确诊，患儿其实是神经发育异常，必须要接受针对性的康复治疗，否则今后在认知、语言功能上都将落后同龄儿童。

　　李宏说，即使是广东的大型医院，对高危儿进行长期有效跟踪随访的不到50％。一些神经发育异常的高危儿通常会被误认为是缺钙、佝偻病或者是早产导致的正常症状，到后来被确诊时，已经延误了最佳干预时机。

　　高危儿0－3岁全程随访监测

　　今年9月，中国优生优育协会在珠江医院设立了全国首个儿童生长发育示范基地，以更好带动对高危儿的监测工作。

　　这次召集30多名来自全省各市医院的儿科医生，举办省内首次高危儿神经发育监测及早期干预学习班，就是示范基地成立后一项重要工作。据透露，以后该学习班将每年举行一次。

　　另外，示范基地与参加学习的医院初步建立了“珠江三角洲脑损伤高危儿监测网络”，将对珠三角所有的高危儿实行0－3岁全程随访监测，并协助网络基层医院完善出院高危儿管理、资料登记、评估及干预方法培训等。

　　李宏认为，监测网络不但有利于提高基层医院对高危儿的诊治水平，还有利于将高危儿及时转诊，使高危儿及早得到治疗。

　　高危儿

　　所谓“高危儿”是指在胎儿期或新生儿期遭受过不利因素影响而存活的婴儿。造成“高危”的因素有早产、缺氧、宫内窒息等几十种。

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　　在珠江医院，医生正在给小孩做关节按摩。本报记者　方谦华　摄