【江苏商报报道】现场见闻凌晨五点钟就起床来排队，市民蜂拥抢购平价药“南京的药价太高了，我们要向虚高药价开炮，药品平均降价50％”。刚刚平静了一年多的南京药品零售市场，又迎来新一轮冲击波。昨天，瑞金路上来自湖南的芝林大药房开业,万余南京人前来买药。早在上月底，“芝林大药房”有关负责人对外宣布，其麾下的第28家全国连锁店目前已经完成了所有手续，将全部以低于现在各大药房50%的惊爆价杀入南京市场，再“挤”药品零售业的价格“水分”。市民期盼实惠昨天7：30，离药店开业还有一个多小时的时间，芝林大药房门口的排队长度已经达到了五六十米。近八点钟的时候，一位住在附近的老先生量了90步居然还没有到队尾。“我每步70公分，算算队伍有多长？现在的药越来越贵，所以药店门口排的队伍就越来越长。”在排队的人中，所有人的手里都拿着药店的绿色宣传单，指着上面的“降价风云榜”评头论足。家住鼓楼的王大妈告诉记者，她是来买复方丹参片的，其他药店的价格是这里的四五倍。“价格倒是挺便宜的，希望能够一直这样坚持下去。”旁边的一位老大爷叹了一口气。在队伍的最前面，是一位年近八十岁的老太太。早晨不到六点半就来到药房门口。她告诉记者，凌晨五点钟就起床了，为的是赶上芝林的“早班车”。“现在药贵啊，儿子的收入并不高，我的药费又很贵，几乎都吃不起药了，看到这家药房的单子上印的价格很便宜，我真的希望能这样便宜”。当药店方面宣布开业的大门打开后，记者被买药的人流“冲”着向里走。他们在营业员的指引下“游”向自己的目标药架。同行冷对芝林高炮“开业这样火爆当然好，作为同行，我希望这种火爆能够持续下去。”昨天下午四点多钟的时候，芝林大药房门口的慢车道上已经挤满了自行车，摩托车喇叭声、自行车铃声、行人的嘈杂声交织在一起。马路对面“向高价药开炮”的广告牌门口已经没有了早晨的火爆。在电话里新主张大药房总经理冷燃给记者说了这样一句话。记者同时联系其他药房时，对芝林的火爆似乎也没有太大兴趣。在瑞金路上，相距芝林的不远处就有百信和先声两家大型连锁药店。而在其西面不远处的常府街上还有宝丰一家平价药房。昨天傍晚，记者看到药店与其他时候并无大的变化。随即，记者采访了这些药店的主要负责人。“我们现在处理别的事情，暂时不考虑这些。”对于记者的采访百信药房副总经理江理明有点不耐烦。同样先声药店副总经理沈礼霞的回答也近乎相同，“我们药店有自己的营销方式。虽然靠进芝林但我们会坚持自己的理念。”芝林誓将药价拉下马“南京的药价虚火太盛，损害了患者的利益。我们的目标是把价格水分挤干，甚至是推进南京的医疗体制的改革”。对南京药业市场提前做了一番明察暗访后，芝林全国总裁曾诚如此放言。他表示，南京现有的平价药房药价并不“平”，而且服务的专业水平差。他称，“芝林”的药价比其他社会药房平均降幅达50％。处方药和注射药的价格也只有医院药房的两成。据介绍，湖南芝林大药房有限公司是全国规模最大的药品零售企业之一。据芝林大药房南京店负责人陈卫星总经理介绍，在此之前，他已经考察南京半年多了，南京虽有1000多家零售药房，前两年价格战也打了一阵子，但竞争还不充分。比如在一些平价大药房，黄连上清片卖2.5元/盒，芝林卖0.8元/盒；3.5元/袋的板蓝根，芝林卖1.2元/袋；4.0元/盒的丹参片，芝林只卖0.9元/盒；70多元/支的阿奇霉素，这里只卖9.8元/支，价格悬殊都是几倍以上。本报记者尚雪嵩报道（2版《重磅报道》）
深度分析四大“拦路虎”挡道，南京药价很难大降了药价真的能够降下来么？昨天，众多市民同时发问。相关专家和业内外人士分析认为，目前药品的生产、流通和销售环节都是各守一方，有自己的潜规则。虽然国家通过药品招标、政府强制降价等各种方法降低药价但都是收效甚微，对于平价药房进入能够把药价降下来的可能性很小。药厂：重新包装上市卖高价作为药品的源头，药厂是药品生存的主要操盘手。自2000年以来，国家几次发布降价令，但是上有政策下有对策。每次降价后记者发现便宜药都是有价无市。据了解，国家发布的降价药品大部分只用了化学名称，而不用商品名称，有的用了商品名称则不用化学名称，只要一降价，厂家就不再生产国家公布的药了，原因很简单——利润很低。取而代之的是，相同的药更换剂型、名称或者包装后重新申请上市——再卖个好价钱。有药品公司的老总说，现在的药品已告别十几年前的“去痛片”、“青霉素”、“复方新诺明”时代。随着生产、经营、进口不断增多，药品的商品名、别名不断增加，有的多达十几个几十个。比如，国家公布降价药品的名称为羟氨苄青霉素，可老百姓熟悉的却是“阿莫西林”、“广林”、“益萨林”、“阿莫仙”等等。抗心绞痛药“硝酸异山梨酯”为化学名，商品名又叫“心痛治”、“消心痛”、“安其伦”、“宁托乐”等，别说是普通患者，就是医务人员也有说不清楚的。针对药品降价，药厂更是“削尖脑袋想办法”，他们将同一种药换个样子后，猛打广告，提高价格，以“新药”的身份再出现在市场上，功效基本相同的药品，价格相差悬殊。还有三资企业药品的价格往往比同类国产药品价格高出几倍，甚至十几倍。如调价前的环丙沙星，零售价为16．2元，而不少生产厂家的出厂价仅为1．8元，一些医疗机构实际进价不足2元，医院售价为16．2元，而同类药品叫“特美力”的价格为144．9元，叫“西普乐”的150．65元。流通渠道：利润不大难再降价药品“出世”后，一般著名企业的大品牌都有药品公司独家代理经营权，有药品公司决定药品在社会上销售。据了解，南京年销售1亿元以上的药品公司有近30家。南京医药股份相关人士告诉记者，由于同类药品公司间的竞争激烈，每个品种的利润都比较低了，大概上浮8%左右就批发出去了。而在实施药品招标的近几年，由于一些杂牌药进来搅局，利润更是直线下降。对药房所说的降价50%的说法，业内人士告诉记者，如果和物价部门制定的药品最高限价相比，称50％降幅基本上说得过去，但和其他平价大药房相比，药价相差不到10％。他说，这两年的药品价格战打下来，南京各大药房的药品价格也在陆续下降，相比以前已经比较低了。而平价药房的一些药品除了来自于医药公司外，更多的是来自于一些小厂家的杂牌药。这些药品的成本低价格自然不会高。由于这些小品牌不通过药品公司而直接进入平价药房，所以药价就这样“降”下来了。平价药房：各类成本上涨难火爆平价药房在南昌等地都是“异常火爆”，为何到了南京却成了死水一潭？对此，开心、新主张、宝丰等平价药房都深有体会。有业内人士分析，与南昌、长沙相比，南京人的消费水平较高，而且在注重价格的同时更注重疗效。众所周知，南京是个打价格战的“好”地方，所以药品再开展价格战，对南京人已不再新鲜了。从药店的成本上来看，南京的成本要远远高于其他地方。就房租而言，据业内估计，芝林大药房的房租每年应该在80万元左右，而在南昌在闹市区只要一半就差不多了。在宣传方面，南京的广告成本也要高于长沙等地。而从药品的来源上看，南京药店的药品主要来源于医药公司，多年来的格局一直没有变化，就医药公司而言，其利润也不到10%，所以从流通方面已经没有太大的下降空间。“南京自己花钱买药的人也不多，”顾海还提醒记者，虽然南京有650万人，但省市政府、军队和高校里都是公费医疗，除去这些人真正自己买药的不到1/4，而南京的药店已不少了。医院：“注重疗效”只开贵药医院作为药品“销售大户”也是必须考虑的因素，业内人士分析认为，无论哪次药品降价，医院里的药都是很贵。几乎是铁板钉钉，雷打不动。为何只卖“贵药”，市民不禁疑问？据省人民医院的相关负责人介绍，医院库存药品的进价相对较高，自然零售价也比较高。医院在进价基础上加价10%~15%，也是政府规定的。值得注意的是上浮同样的比率，1元和100元的药的利润就不同，有人士指出。南京市第一医院的相关人士告诉记者，医生在开药的过程中比较注重药品对患者的疗效这是肯定的。“那我用疗效次一点的，但是比较便宜的药品可以么？”记者问道。“当然可以，但是除了疗效以外的其他原因就不好说了。”“其他原因是什么，是回扣么？”记者随即追问道，这位人士没有直接回答这个问题，但是也没有反驳记者的反问。南京鼓楼医院的一位医生告诉记者，他知道的常用药大约有7000多种。每次降价的种类，相对数量很少，而且这些药属于广谱抗菌素，医生有一个权衡的问题。“就像前几次一样，这个药降价了，医生开药的时候，如果这里面有回扣的话，我就不开这个药给你，我要保证医院的利益，因为医院的利益就是我的利益。给你开其他广谱抗菌素，反正广谱抗菌药替代性很强。”本报记者尚雪嵩报道（3版《重磅报道》）
药店声音价格战不是核心竞争力芝林大药房开业，及其轰轰烈烈的宣传，使曾经沉寂了的南京药品零售市场再度成为市民关注的焦点。南京本地的几家老牌药店的负责人却表示，药品是特殊的商品，药店的竞争不能依靠“价格战”。作为南京首家平价药店——开心大药房熟知价格战的个中滋味，其中华路店就在价格战中黯然歇业。其负责人表示，价格战不可能成为市场竞争长期的主体战，“在周围‘高价’药店林立的时候，最初打出平价旗号的药店，自然可以赢得顾客青睐。但是，当大家都采取平价战略的时候，再一味地祭降价大旗就没有什么意义了。”据相关资料统计，零售药店药价下降5个百分点，才能拉动市场1个百分点的降幅。百信药房连锁有限公司的副总经理江理明坦言，开药店毕竟需要利润，目前的药品经营已是微利，尤其是品牌药品价格相当之高，因此一味地降价根本无法操作。业内人士透露，这些一味打价格战的药店事实上只是从总体价格水平的下降向价格的结构水平调整变化，也就是说，部分药品降价，部分药品涨价，利用部分的平价品牌药品抢占市场，从而吸引消费者购买药店里的其他高利润杂牌药品。毫无疑问，这样的价格战曾经令南京的药品零售市场陷入了诸侯混战的“大洗牌”局面。而今天，不少药店老板都已清醒过来，南京新主张大药房总经理冷燃坦言，价格战决不是药店的生存之本，目前不能再继续下去，“药品毕竟是特殊的商品，单靠价格竞争还容易导致非法供货商有机可乘，药品质量难以保证。”事实上，除了价格，药店的竞争更重要的是来自质量、品种、服务等方面。药品毕竟不是老百姓生活中的日常用品，不需要经常性大量采购，业内人士认为，“小规模的连锁药房就比大卖场平价药房多了优势，如今大量小型的药品便利店已经走进众多社区，这些药店成本更低，更符合老百姓的需要，因此可能更有生命力。”记者采访一些市民时，他们也同样表达了这一看法，“希望有更多的药房能够开在我们社区里面，就在我们附近也好啊。”本报记者尚雪嵩报道（3版《重磅报道》）
专家观点撼医药公司难，撼医院更难，平价药房“冲击论”不成立对于芝林大药房冲击医药公司乃至将战火引入医院药房的说法，记者调查后发现，难以证实这一观点。据了解，南京目前年销售额达1亿元的药品公司有近30家，其中大多数是以代理品种为主，也就是买断一个厂家的某个药品的销售权，通过代理来获取利润。经常是一些代理品种只进医院药房，不进社会药店。而经营普通药品和常用药品的主要是南京医药股份和华东医药两家药品公司。从经营范围上看芝林大药房乃至其他平价药房能够冲击到的也就是这两家医药公司。但与这两家每年十多亿的销售额相比，南京的平价药房几乎是蚍蜉撼大树。再看医院的药房。医院绝对垄断的处方权就使得医院药房显得有相当竞争优势。在医院诊断在医院拿药历来是“天经地义”的习惯，这也是百姓认为看病贵的主要原因。为了打破这个“坏习惯”，在今年10月份，卫生部对医生的处方做了明确的要求：禁止密码处方，天书处方，方便患者在其他药店配药。但此规定的实施几乎是一纸空文。记者得到的消息是：外带处方配药难。原因是要么一家药店配不全，要么医生的天书处方药店营业员不认识。因此，在这种状况下平价药房的“冲击论”只能是单相思。本报记者尚雪嵩报道（3版《重磅报道》）(编辑 云翔)
