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不建议不说教不否定 自杀干预培训令人大开眼界


http://www.sina.com.cn 2004年11月15日09:35 新华网

  一场别开生面的培训昨日悄悄结束。150名来自全国高校的心理咨询教师学习如何预防大学生自杀。他们学到的方法出乎意料:让咨询者自己学会解决自杀的问题。

  一次咨询的启示

  心理咨询为企图自杀者开了一扇窗,关键是这扇窗是否开对了心理咨询室。一个怯生生的女学生走了进来。“你有什么问题吗?”咨询老师问道。“我,我最近学习成绩一直下降。”女孩声音很小。

  “为什么学习成绩下降呢?”

  “可能是因为我最近睡眠不好吧。”

  “别担心,你睡不好觉这种情况好多人都会碰到的。你回去多睡点觉,好好吃饭,学习成绩自然就会好起来的。”

  “噢……”女孩点点头,抬头看看咨询老师,欲言又止。

  “你还有什么别的问题吗?”老师问。“我还有个男朋友,我特别害怕他会离开我。”女孩鼓足勇气说。

  “学生时代的感情确实是很难把握的。你现在最好别把太多时间放在这儿,更重要的是学习,你知道吗?”

  这是一堂模拟的心理咨询现场演示。表演者是北京市心理危机研究与干预中心的工作人员,观众是150位来自全国高校的心理咨询老师。

  “真不怎么样。”演示没有进行完,现场的老师们喊了起来。“干吗要摆张桌子?像谈判似的。咨询老师刚一上来就给建议,表现出来的态度也不够关心……”

  对学生的心理咨询,为那些企图自杀的孩子们打开了一扇窗。关键的问题在于,这扇窗是不是开对了。

  捕捉反常情绪

  自杀是有征兆的,有些危险情绪若能及时发现,就可预防自杀

  “这阵子罗琦老说怪话。”同宿舍的学生们觉得罗琦最近有点不大对劲儿。

  “这家伙又玩深沉呢,别理他。”

  罗琦,西安某高校的大二学生。同学发现他最近总是说一些莫名其妙的话。比如,宿舍老三收衣服,罗琦看着老三说:“我要是万一哪天死了,我的衣服就都给你吧。”老三白了他一眼,“少废话!”

  还有一次,宿舍长老朱看着罗琦整理书架,他把所有的土都扫干净,恋恋不舍地说,“真可惜,这些书都没来得及看。”老朱怎么听这话怎么别扭。

  没过两天,罗琦不见了。学校附近的轨道边传来了他的死讯。老朱当场就哭了,“哎,他之前老说那些话,我怎么就没注意呀!我要是细心点儿他也就不至于这样。”

  北京心理危机研究与干预中心教育培训科主任李献云说,在自杀之前,大多数自杀者都有征兆,而自杀前所受的刺激,往往只是一个导火索。

  自杀是有征兆的,因此自杀是可以预防的。如何识别大学生中潜在的危险情绪就异常重要。首都师范大学心理咨询中心主任蔺桂瑞教授讲述了在首师大形成的“监视网络”。每一个宿舍、一个班级、一个系都会有心理监督专员,他们中有老师,也有学生。他们通过培训,了解简单的心理知识,学会怎么辨别异常行为。他们和学生们在一起,如果注意到学生有反常的情绪,及时报告给学校,让有异常的学生及时进行心理咨询。这种“监视网络”在有的高校已经开始实行,蔺桂瑞教授希望全国所有高校都能建立这套网络。

  不要试图说服

  学会倾听,不否认他的自杀想法,但要让他知道还有别的选择

  小寒去年由于失恋一度想自杀。

  当她悲痛欲绝地走进学校心理咨询室说出自己想法的时候,她发现咨询老师并没有惊讶与责怪的表情,反而说:“很多人非常痛苦的时候都会想到自杀。”小寒一下子松了口气。

  “你是希望自杀能够帮你……”咨询老师启发地说。“自杀了,什么都解决了。”小寒接过话。

  “还有别的解决问题的方法吗?”“要是我能够忘记他也许我就不会这么痛苦。但是,我可能忘不了他。”

  于是,咨询老师拿起一张纸,画了一个图表。图表中列出解决问题都有哪些具体的方法,并列出每一项方法的优缺点。那张纸写着:“解决办法1:忘记他。优点:忘记了就没有痛苦了。缺点:可能做不到;解决办法2:参加社交活动。优点:能找到新的男朋友。缺点:可能会更孤独……”自杀,在图表中同样列出,作为其中的一项解决问题的方法。但他的缺点同时清楚地显示:不能再用别的办法了。“你想想看,你可以选择什么解决方法?或者,可以选用几种方法。”

  小寒最终没有选择自杀。她发现,还有别的方法可以选择,“如果万一不行了,再自杀。”

  最后咨询老师说,希望下周让她再来咨询。每一次咨询,老师都和小寒一起讨论怎么解决问题。小寒觉得,自己自杀的念头逐渐没有了,而且,是自己把它赶走的。

  来自新疆一个高校的冯老师有些感慨,“有些时候,我们做错了。我们过去总爱和有自杀倾向的人说你不要这么想,你怎么这么傻呢,这都是错的。”

  干预自杀的原则在表面上与主题有些相悖:不是试图说服来访者自杀是不好的行为,不是解决来访者的问题,而是教来访者怎么解决问题。不要过多地建议,更多的时候要去倾听。不要用我们的意志左右他,不要否认他的自杀想法,但让他知道,还有别的选择。

  最后,北京心理危机研究与干预中心执行主任费立鹏说:“自杀,可以察觉、预防和干预。”在座的150名老师纷纷点头。(记者代小琳)

  链接·背景 睡眠缺乏导致抑郁症

  据这次大学生自杀预防及处理培训班提供的数据显示:45%的大学生在最近一年感到抑郁。10个美国大学生中就有一个考虑自杀。自杀是大学生第二大主要死因。

  首都师范大学心理咨询中心主任、北京高教学会心理咨询研究会秘书长蔺桂瑞教授说,理想与现实的重大反差,往往使大学生不适应目前的生活,从而焦灼、抑郁,甚至导致自杀。另外,恋爱失败、就业问题也往往是大学生们自杀的重要因素。

  除了这些,另外的数字也让老师们吃了一惊:患有厌食症的女孩自杀危险性比同龄女孩高20倍,睡眠缺乏也会导致抑郁症。

  这是因为对哺乳类动物生物节律影响最大的是光线,而整夜学习或是干别的打乱了生物调节的节律。(来源:北京晨报)


 
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