慢阻肺患病率十年翻3倍 专家提醒小心第4大杀手

　　最近天气渐凉，又快到呼吸道疾病肆虐时，尤其是对慢性支气管炎、肺气肿等“慢阻肺”(COPD)病人来说更是发病高峰期。今天是世界COPD日，专家提醒：我国是世界COPD发病第一大国，对于50岁以上人群来说，这个看起来还很陌生的疾病正迅速成为第四大杀手!

　　老龄化社会催生大量COPD病人

　　省人民医院呼吸科殷凯生主任告诉记者，大约十年前的调查显示，我国50岁以上的人群中，COPD发病率约为3％，但最近调查显示，发病率已经上升到了8-9％，足足上升了3倍。

　　据介绍，COPD的发病率上升有多方面因素：社会人口老龄化、大气污染加重、烟民的快速增加以及年轻女性烟民的增多、汽车尾气污染，加重等都导致人们的肺不堪重负。值得关注的是，在美国这样的发达国家，因为保健意识的增强，绝大多数的疾病发病率都在下降，但是COPD却仍然在快速上升。而我国更是世界上COPD发病最严重的国家之一，约有2500万名慢阻肺患者，每年致死人数100万人，有500万-1000万人因此致残。

　　抗生素滥用让COPD越来越难治

　　一方面，COPD的病人在增多，另一方面，目前因为抗生素滥用的问题，引起COPD急性发作的细菌正普遍产生耐药性，而且耐药性不断上升，使治疗更复杂。

　　据介绍，肺炎球菌是最常见的呼吸道细菌，也是引起COPD急性加重的主要细菌之一。过去，肺炎球菌对青霉素、头孢三代等抗生素药物都很敏感，而现在几乎变成“刀枪不入”。曾使肺炎、肺结核的死亡率降低了80％的大环内酯类抗菌药现在使70％肺炎球菌耐药。这导致慢阻肺病人急性发作时治疗显得更加困难，而且危险性很高。

　　不要忽视咳嗽、咯痰症状

　　殷凯生介绍，COPD主要包括慢支、肺气肿和部分哮喘病人，一般来说，患者最初只是简单的气管炎，如果不加以重视及时治疗，可能慢慢发展为肺气肿、肺心病，最后引起呼吸和循环系统的衰竭，并导致死亡。由于和呼吸系统有关，所以气温变化时，感冒将成一个显著的加重诱发原因。而现在门诊来看，患者中有五成人还不知道自己已患此病。

　　其实，COPD在最初气管炎的阶段治疗效果最好，但是现在许多人对于普通的慢性咳嗽往往缺乏警惕，常常等到已经发展为肺气肿甚至肺心病才去就医，但此时治疗效果已经很差了。所以临床如果出现长期反复咳嗽、咯痰、气急、喘息和发烧时，一定要及时就医，在早期治疗才能有比较好的效果。(完)（来源：金陵晚报）