北京小学生体检不胸透 初三高三学生还得做

　　广州专家呼吁叫停学生体检胸透，记者昨多方采访获悉——

　　初三高三生还得做胸透 大医院胸片替代胸透 防护设备大半成摆设

　　昨天本报报道广州、深圳多位专家呼吁紧急叫停学生体检胸透，记者从北京多家医院了解到，目前在本市大部分三级医院，胸透检查都已“下岗”，取而代之的是放射量较小的胸片。但是许多体检中心还是沿用胸透来检查心肺情况，初三、高三升学的青少年体检仍然免不了“吃射线”。

　　体检中心：价格低九成

　　八成人选胸透

　　“初三、高三学生的升学体检用的还是胸透。”北京市体检中心负责人昨天告诉记者，在该中心每年的学生体检中，检查心肺状况仍然沿用胸部Ｘ线透视。原因很简单，胸透的价格比胸部Ｘ线摄片（简称胸片）要低很多。在这里拍一次胸片需要40元，而做胸透只要5元。对很多学生来说，这样的价格更容易接受。只有胸透检查发现肺部、心脏部位有阴影等可疑问题时，医生才会建议被检者拍摄胸片，以便确诊。

　　这位负责人同时表示，在所有体检人群中，大约只有不到五分之一的人最终会选择胸片，其他八成左右的体检者还是用胸透。“我们在体检前也会建议体检者照胸片，因为胸片更便于日后对照检查和随访，但是真正用胸片的人非常少。”她说，虽然胸透的放射线量要高于胸片，但是价格便宜，而且很多人觉得一年只做一次，即使对身体有些影响，也没有什么大的危害。正是基于这种心理，辐射量小的胸片在体检市场里“根本吃不开”。

　　记者从卫生行政部门了解到，目前本市大部分体检中心、体检部进行心肺检查时一般也沿用胸透。除非受检者特别要求，才会进行胸部Ｘ线摄片检查。卫生部门也透露，针对胸部Ｘ线检查的辐射量问题，有关部门已要求各体检机构对相关设备进行年检，符合国家辐射安全防护标准才能使用。不过到底选择胸透还是胸片，目前尚未有硬性规定。

　　各大医院：辐射剂量大

　　胸透下岗多年

　　“至少五年前我们就不再做胸透了。”当记者向北京协和医院放射科了解胸部Ｘ线检查使用情况时，该科陆大夫明确表示，由于胸透对病人健康损害太大，该院胸部Ｘ线检查早已改用胸片。

　　她告诉记者，做一次胸透快则十多秒，慢可能要半分钟，在这段时间里病人就暴露在Ｘ线辐射下，对人体健康的损害较大。而拍一次胸片的时间可以用毫秒来计算，就和普通的照相一样，咔嚓一声就解决问题了。而且病人接受的辐射剂量也远远小于胸透，大约只有胸透的十五分之一到二十分之一左右。

　　人民医院放射科副主任洪楠也表示，胸透不但辐射剂量大，而且因为是动态的检查，有些病灶根本看不清，还是需要拍胸片来确诊。该院从1992年起就用胸片取代了胸透，目前除非特殊病人，已经很少再用胸透了，“有时一个月也碰不到一个要做胸透的病人”。

　　Ｘ线检查：体检者太多

　　防护装受冷落

　　无论胸透、胸片，由于涉及到放射物质，对人体都会或多或少有些影响，但记者从几家体检中心了解到，按照要求在做胸部Ｘ线检查时必须要配备的铅衣、铅脖套等防护设备并没有穿戴在每位受检者的身上，防护设备等同虚设。

　　某体检中心负责人在采访时告诉记者，按照卫生行政部门的要求，做胸透、胸片确实要配备防护设备，但由于体检时往往人数众多，成批量的体检者一拥而进，根本来不及一个一个穿戴防护设备后再检查。“如果每个人都穿戴，那一天也检查不了几个人，我们的工作也做不下去了。”

　　这位负责人还透露，许多学生来检查也会面临同样情况。因为来不及每个人都穿戴，所以中心干脆在检查室里设了一面铅屏风，等待检查的人就在屏风后面排队。至于铅衣和铅脖套就很难再顾及了。

　　“做胸片检查一定要注意防护。”洪楠建议，儿童和青少年一般不用进行胸部Ｘ线检查，能免则免。如果确实需要做胸部检查，也最好选择危害较小的胸片。至于35岁以上人群，由于肺部疾患的发病率相对较高，则应该每年进行一次胸部Ｘ线检查。（记者刘墨非）

　　家长无奈——

　　Ｘ光检查没防护也得做

　　昨天，记者来到北京儿童医院，在旧楼二楼透视中心见到大约有七八名家长抱着患病的孩子准备进行Ｘ光检查。“孩子病了，医院让做Ｘ光检查，没防护也得做啊。”一位家长说。另一位家长说他已经看到相关报道了，但觉得孩子只是偶尔生病拍一次Ｘ片，应该没什么大关系。

　　“其实从2002年慈济医院成立到现在，我们在给儿童进行胸透检查时都用铅衣对敏感部位进行遮挡。”体检专科医院——北京慈济医院赵主任对记者说，“儿童有些部位，例如男孩的睾丸、女孩的卵巢对Ｘ射线比较敏感，反复照射有诱发癌症的可能。我们看到过国外的相关学术报告，但目前还没有看到国内的相关研究报告，大概这也是国内绝大部分医院没有专门针对儿童采取保护措施的原因。”（记者马多思）

　　教委说法——

　　小学生一般不做胸透

　　北京市教委有关人员告诉记者，市教委曾下发中小学生卫生条例，要求各区保健所要对各区所管辖的中小学生不定期进行体质监测。“现在只有城八区能做到一年一检，但中小学生每年的例行体检只是进行身高、体重等检查，一般不会做胸透。胸透只有在初中升高中、高中升大学两个升学体检中才会进行。”（记者张颖）（来源：北京晨报）