缓解城西看病难

　　昨天上午，浙江省立同德医院新医疗科研综合楼，铲下第一锨土；再过两年，城西居民就能享受到这幢5万平方米超大面积的大楼所带来的看病便利。

　　虽然新大楼以现代化、智能化为方向，处处彰显高效、便捷的医疗，但医院却始终承诺：“我们不会挖空心思地抢占杭城医疗市场的制高点，还是要踏踏实实地把城西的平民医院给办好。”

　　作为城西惟一的大型综合性医院，也是省级医院中最年轻的后辈，成立以来，和杭州迅速发展的城西一样，省立同德医院走着一条高速发展的道路：连续几年业务量比前一年总量翻一番；今年年门诊量达到70万人次，年收入预计可达到1.8亿元。

　　解剖一个麻雀，可以看清事物的深层面目；解剖一家平民医院，则可以看出市民最需要的医疗服务之方向。

　　70岁陪90岁　看病方便第一便宜第二

　　昨天上午，省立同德医院，90多岁的钱翠君老人安静地坐在门诊大厅里，可笑意依然忍不住浮上脸。

　　“阿拉是从上海来看女儿的，前几天刚刚坐了观光车去看过西湖。毕竟年纪大了，眼睛不好，心脏也不好，住了几天，就不舒服了。女儿说，这简单，医院就在家门口，我们就一路散步过来了。”

　　说话间，老人的女儿徐竞娴已经从取药窗口回来，今年，她刚满70虚岁。“我原来一直住在文二路那头的，10多年前，单位分房，我们才搬到了翠苑四区，那时候，没有城西这种说法，也没现在热闹，人不多，房子也少，走几步出去，都可以看到池塘和稻田了。”

　　因为在建工系统工作，徐竞娴的医保一直定点在单位附近的医院。退休之后，虽然路远了不少，可她仍然一直去那里看病，一方面是医保的关系；另一方面，这一带也没什么大医院。

　　2000年，省立同德医院成立的时候，徐大妈就来“探营”过，“那时候没有特别的感觉，只是觉得家边上多了这么个大医院，心里特别放心，万一有个紧急的病痛，看病也方便。”

　　徐大妈说，她已经忘记了，从啥时候开始，省立同德医院真正成为全家的“定点医院”。“去年以来，我周末在小区里专门遇到省立同德医院的医生，他们开着的‘健康大篷车’，给我们免费咨询，甚至免费检查。”徐大妈对这家平民医院第一感觉是“方便”，第二印象是“便宜”。

　　“刚到这里来看病，就怕不习惯，因为每个医院的结构都不一样，找找诊室都要老半天。可一进这家医院大厅，前后左右标得清清爽爽，护士医生也会很热情地帮我们领路，那种陌生的感觉一下子没了。你看，今天早上，我陪我妈妈来，先到门诊服务中心开了检查单，就按着医院的‘地图’标志，直接上二楼检查，再拿了检查单去找医生看病，非常方便。”

　　她告诉记者：“我是有医保的，对价格不是很敏感。但是，陪我妈妈自费看病时，我还是觉得挺便宜的，你看，这张单子上，心脏、胃、眼睛，我妈妈3种病的药都开出了，也才100元多一点点。”

　　也许是因为受了徐大妈的影响，虽然医保不在省立同德医院，但她的两个儿子也时常喜欢上这里看病，“我小儿子就住在城西，他经常带着女儿到这里来看病，毕竟方便啊！”

　　96120司机　第一是就近第二是通畅

　　王利生，是省立同德医院“96120”急救中心的一名普通司机。王师傅说：“急救要成功送得快可要紧了。”所以就近送医院和交通顺畅王师傅是最在乎的。由于城市的西进，工地多工伤也多，城乡结合部交通事故也多发，加上居民突发疾病也多，王师傅总是很忙。“我已经记不清出车多少次了，算下来，一个月平均50次总是有的，遇上忙的日子，我一晚上要出10多次车呢。喏，就是这个月初，杭州下第一场冬雨的那个晚上，我们从晚上5点半到第2天凌晨7点半，出了12次车，一夜没睡！”

　　“我们急救中心服务的半径在城西，平均8.6分钟就能到达救护地方，到三墩、留下一带，也不超过10分钟。因为不要穿越市中心，急救的速度就快，所以城西的居民特别喜欢打96120，到同德医院抢救。每每看到我送的病人救过来了，我就心安。”

　　“救活的人多了，在杭州的口碑也更好了，”他告诉记者现在一些在城中心的病人也会想到96120，不过送这样的病人他总是捏着一把汗：“闯红亮，走人行道的事都发生过。”“那是去年的事了，也是傍晚5点多的样子，有个60多岁的老人，在武林广场附近吃饭的时候，突然晕倒。因为他住翠苑四区，家属一定要叫96120，一定要把他送到省立同德医院。医生怀疑他是脑溢血，越早急救越好。偏偏那天堵车特别厉害，车子连动动都很困难，我心里火烧火燎的，最后终算顺利送入了同德医院……半夜里，我还是忍不住打电话到医院去问，听医生说，这个病人救回来了，我这颗心才放了下来。”

　　王师傅笑着说：“送得再及时，抢救的技术还是最要紧的。”来自省立同德医院急诊室的统计数据表明，该院连续3年心肺复苏初步成功率在30%以上，而来自上海急救中心的报告显示，当地的这一数据仅为2%。

　　全国优秀院长　第一看病不难第二面向大众

　　看病难是杭州的七难之一。城西人口的翻倍激增，让这一问题更为突出。今年评上全国优秀院长的吴章穆的“解难”对策是走大众化的路，无论是服务，还是技术的创新，都以大众的口味为决策的砝码。

　　首先是红黄绿三色导医。医院的布局总是受到技术的限制，今年3月，该院决策花16万元，建立了院内看病的导引系统：除了门口的导医导诊图外，几乎院内的每一个电梯口都设置了分布图；每个诊疗区前，则是具体详细的地图。按图就诊，普通的患者都能轻松看病；“在今后医院的新大楼里，这样的平民化服务更是发挥得淋漓尽致：一进医院，跟着最显眼的红线和箭头，一路走，就能直达急诊室；绿线，是方便病人的绿色通道；认牢黄线，则可以顺利进入病房治疗区。”吴章穆介绍说。

　　“疑难病例毕竟是少数，所以我们牢牢坚持为最广大的平民服务。我们引进人才、设备，也遵循一条原则：不是一味地追求技术的顶尖和利润空间的最大化，而是要适合普通患者的需求。生常见病的总是多数，需要器官移植的、关节置换的总是少数，我们城西本身医疗资源稀缺，我们要把有限的资源为更多的患者服务。”

　　在这样的决策系统内，对能以低价解决大多百姓病痛的特色科室就被择优录取：在杭州名气很大的富阳张氏骨科传人，成为该院一大亮点。这一传统疗法讲究动静结合，用杉树皮包扎伤处，不但更符合人体的曲线，也能给骨骼适当的活动空间，不像上了石膏以后“木乎乎”的，尤其是这样的治疗，价格只是常规处理方法的四分之一。

　　同样该院的另一项平民化的绝活是：针灸科主任孔尧其的“头皮针”。经他头针治疗的中风偏瘫病人，不少是“躺着进来，走着出去”的，“这是我承担的一个国家中医临床诊疗技术整理与研究项目。研究发现，中风偏瘫者在经过一个月的头皮针治疗后，有超过86.67%的病人实现了基本痊愈，这其中，有不少是高压氧舱治疗无效的病人。我这里扎针，一次不到30元，比起其他治疗方式，可便宜多了吧。”

　　该院的妇儿中心主任陆传宝告诉记者，2002年正式挂牌成立的该院产科剖腹产、平产价格比同级医院的同类项目低35％左右，平产人均费用在1500元左右，剖腹产的价格也控制在3500元上下。对治疗费用进行控制的，并非妇儿中心一家。目前该院普通门诊平均每人次看病的费用约为140元，平均一张处方92元，都低于同级医院的平均水平。来源：钱江晚报　作者：本报记者　林丹　本报通讯员　周建新