给坏死的骨头戴个“钢盔”
治疗骨坏死无需切骨头，我省首例全髋人工关节置换手术昨在省中医院施行
本报讯(记者曾文琼 实习生梁朗然 通讯员吴远团)无需切去整个股骨头，只要磨去坏死的股骨头表层，然后在上面“盖”上一个金属“钢盔”，即可修复坏死的髋关节。昨天上午，广东省中医院施行我省首例全髋关节表面置换术。专家指出，在骨坏死年轻化、且SARS痊愈后患上骨坏死的也多为年轻人的趋势下，该术可谓年轻患者的福音。
接受手术的是一名53岁的陈姓女士。她左脚从10多年前就开始疼，逐步发展到走路和坐下、甚至连睡觉都痛。医生检查发现，是由于其股骨头部分坏死导致髋关节难以活动，于是建议她接受“全髋关节表面置换”手术治疗。
省中医院骨科主任医师刘金文教授介绍说，现在流行的传统手术方法多为“全髋人工关节置换”，就是先把股骨头和股骨颈切除，然后把长达20多厘米的人工关节长柄插入股骨的骨髓腔。但由于要切除股骨头和股骨颈，很多患者都比较抗拒。而这次施行的“全髋关节表面置换”手术，仅仅是把坏死的股骨头表层磨掉，然后“盖”上一个像钢盔一样的人工关节，这样就使得股骨头基本保持“完好如初”，髋关节也恢复活动功能，患者一般在2周后可以拆线下床。
刘教授说，目前股骨头坏死有年轻化趋势，特别是不少年轻人经常酗酒，容易伤害血管导致病变。他此外，SARS痊愈后患上骨坏死的也多为年轻人。
他说，90％以上的骨坏死都发生在关节表面和骨颈，而这种新手术适用于关节面和骨颈受破坏程度不大的年轻患者，更重要的是，大大方便了医生日后为病人更换关节。据介绍，人工关节由于磨损，在使用约20年后就要更换。刘教授提出，年轻病人以后可以先接受全髋关节表面置换作为过渡，到更换关节时，再改行全髋人工关节置换。
据悉，全髋关节表面置换术在1996年首次应用于国外临床，我国1999年引进，广东此前从未使用。
