中国建设起了完善的艾滋病医疗救治体系

　　新华网河南频道12月1日电根据大多数艾滋病病人集中分布在部分乡、村的特点，河南省出台了进一步规范和完善医疗救治体系的最终方案。根据该方案，河南省将建立五级艾滋病定点救治医院网络，设立自愿咨询检测门诊，建立艾滋病患者用药及治疗情况的数据库。

　　这是中国第一个建立艾滋病医疗救治体系的省份。河南省卫生厅医政处处长蔡聚雨说，救治体系符合中国农村地区防治艾治病的防治规律，对全国艾滋病的救治工作有一定的借鉴意义，得到了中国卫生部门的充分肯定。

　　救治方案提出，全省要建立艾滋病救治网络，该网络由省、市、县、乡、村五级艾滋病定点救治医疗机构组成。参加艾滋病救治网络的人员，除了卫生防疫部门之外，仅医疗机构就有4000人投入艾滋病的救治工作中。

　　省级定点医院共3所，这3所医院将负责指导全省的危重、重症感染、有合并症的艾滋病患者的治疗；市级定点医院共21所，分别是18个省辖市的传染病医院或有传染科的综合医院和3所中医院，负责辖区内艾滋病患者的抗病毒治疗及中医药参与的相关工作；县级定点医院为各县（市、区）卫生行政部门指定的县级综合医院，承担辖区内城镇艾滋病患者的临床治疗任务，并接收乡、村两级定点医院的转诊病人；定点乡镇卫生院、定点村卫生室承担本乡镇、村的患者诊治。政府将投入资金，用于基础设施建设和必要的医疗设备的配置。按照有关规定，不属于定点医院的医疗机构，在发现艾滋病患者之后，应该动员其到定点医院接受治疗。

　　方案要求，医院门诊设立自愿咨询检测机构，提供艾滋病防治知识咨询和自愿检测服务。3所省级定点医院、21所市级定点医院和疫情较重的44个县的定点医院，将首批在门诊组建该服务科室。

　　与此同时，该省将建立医疗救治信息数据库，其内容包括全省艾滋病定点医院的床位数、设备、患者基本信息、治疗情况、抗感染药物的储存及疗效等，可为全省的艾滋病防治研究和政策制定，随时提供全面、准确的科学依据。

　　河南省艾滋病医疗救治体系主要包括救治网络、救治队伍、VCT网络、感染管理监控网络、信息报告系统、工作保障机制六部分。

　　该省将通过加强定点乡镇卫生院、村卫生室的基础设施建设和人员配备，实行就地治疗。农村患者在治疗时，将持治疗证就诊。收治这些患者的医疗机构必须对医疗废物实行专项管理，同时该省将从省、市级医疗机构抽调专家到农村定点医疗机构巡诊。

　　河南艾滋病疫情主要是20世纪90年代中期，一些单位和血液制品企业在河南擅自设立单采血浆站，非法采集原料血浆，违规操作，引起交叉感染，造成部分群众经血传播感染了艾滋病病毒(HIV)，其中农村HIV感染者占绝大多数。根据这一实际情况，该省依靠省、市医疗和防疫机构的技术支撑，通过加强乡镇卫生院和村卫生室基础设施建设和人员配备，主要依托乡村两级开展医疗救治工作，实行规范的就地治疗。为最大限度挽救病人生命，在对所有艾滋病病人全部实行免费抗病毒治疗的同时，还全部实行了免费抗机会性感染治疗，并对其中因明显不适应鸡尾酒疗法副作用而退出的少部分患者实施中医中药治疗，整体疗效明显提高，病死率明显下降，病人生存质量明显改善。

　　根据8月底河南省有偿供血者普查情况，该省共登记既往有偿供血人员280476人，在既往有偿供血人员中共发现HIV感染者21703例，HIV抗体阳性率为8.35%。目前，河南省共有HIV感染者25036人，现症病人11815人；HIV感染者中，农村24339例，占97.22%；现症病人中，农村病人11622人，占98.37%。为了使所有HIV感染者/AIDS病人得到及时、有效、规范的救治，河南省卫生部门将在年底前建立起功能完善、规范高效的预防控制和医疗救治体系，对农村艾滋病病人全面实施免费抗病毒治疗和免费抗机会性感染治疗，积极探索符合河南省省情、具有河南特色的科学、规范、高效的艾滋病防治模式。

　　今年7月份以来，河南强力推进艾滋病医疗救治体系建设，积极协调疾病控制系统，全面开展艾滋病医疗救治工作。经过4个月的努力，全省艾滋病医疗救治体系框架已经构建，基本实现了有药吃、有院住、有医治的救治目标。

　　在明确省、市、县、乡、村五级定点救治医疗机构的基础上，河南省还建立了一支业务素质较高的专业技术人员队伍，针对患者绝大多数分布在乡村的实际，队伍建设的重点放在农村。县级卫生行政部门依托定点医院，抽调县、乡医疗机构中的医务人员统一调配到定点救治村卫生室，或通过招聘的方式吸收符合职业条件、业务能力强、有奉献精神的乡村医生到村卫生室工作；县、乡医疗技术力量不足的，由省辖市卫生行政部门从市属医疗机构中抽调医务人员到定点救治乡（镇）卫生院和村卫生室，从事抗病毒治疗和抗机会性感染治疗。

　　对于感染者较为集中的38个村，由省、市、县抽调医务人员组成医疗队，驻村开展医疗救治工作。全省各定点救治医疗机构共明确艾滋病救治临床一线医务人员4000余人。并于2004年8月28日至11月10日，共分5个区11期对18个市的4000余名一线医务人员和市、县专家组成人员进行了理论和技能的培训。目前，技术人员已在救治一线开展工作。（完）（河南频道）