大连出现“胎盘宴” 一老人收集胎盘20年

　　大连产妇胎盘去向调查1

　　产妇的胎盘都哪儿去了？

　　在产房里听到宝宝的第一声啼哭，每一名刚当上妈妈的产妇都忘掉了自己的一切痛苦，而其中的大多数人都不会去问问自己身上掉下的另一部分——胎盘哪里去了。记者经一个多月走访调查后发现，在100名产妇中间，只有一两个人会想到要自己的胎盘。这一调查结果得到相关医院的认同，大连市沙河口区妇幼保健院的相关人士说，在该保健院，一个月大概只有一名产妇会要回自己的胎盘。

　　产妇的行为为胎盘的流失打开了一个缺口，当社会上出现“胎盘宴”的时候，一些人不禁要问：大连产妇的胎盘都到哪儿去了？

　　市民张书莹“荣升”为妈妈才一个月，她是少有的要走了自己胎盘的人。“我婆婆有讲究，说得把胎盘要回来，埋在树底下或自己家附近。据说这样可以让家里好。”婆婆说这是老辈人传下的规矩。

　　张书莹虽然对此不确信，但还是尊重了婆婆的意见。她同时说，如果没有婆婆的意见，她是不会主动要胎盘的，她说：“要了都不知道怎么处置。”

　　像张书莹这样主动要回自己胎盘的产妇很少。以大连市妇幼保健院为例，从去年10月1日到今年9月30日在此生小孩的1278人中，一个月平均只有一个人要自己的胎盘。

　　一位市民在接受随机采访时说，自己当初生孩子时根本就没有想到要把胎盘带走。“就是到现在，还不知道胎盘是啥样的。”她说。

　　和张书莹一样，丁涵也在上个月当了妈妈。“当时生下孩子的痛苦和喜悦让我忘了一切，我根本就没想到要自己的胎盘。不过听人说胎盘是大补的东西，有很多人吃它。想到自己的胎盘被别人吃了，心里挺不舒服的。”丁涵表示，如果可以选择的话，她也想把胎盘带走，自己处置。

　　丁涵的妈妈说，当初想到把胎盘要回来留着给家里人用，一忙活就忘了。她说：“现在后悔也晚了。”

　　大多数接受采访的新妈妈们表示，如果可以选择的话，她们愿意把胎盘要回来，因为毕竟是自己的东西。但自己也确实有些忌讳，因为医院没有对此征求意见，一旦自己讨要，怕住院期间会给自己带来麻烦。”

　　大连市沙河口区妇幼保健院的相关人士说，如果产妇坚持要自己的胎盘，一般会达到目的的，但院方会保证不让有问题的胎盘流出。“一些人是要把胎盘拿来吃，因为作为中药，胎盘有大补的功效。”该人士说。

　　他介绍说，沙河口区妇幼保健院的胎盘被大连市疾控中心的相关人员收走了。该保健院预防保健科科长证实了他的说法，该科长说，这位来自大连市疾控中心的工作人员姓王，经常来收集胎盘，“我们这里还有他们提供的冰箱和包装盒呢。”保健院负责把产妇娩出的胎盘放到冰箱里，到一定时候，该人士会来收走，具体做什么自己也说不清楚。

　　据她所知，这位人士在很多家医疗单位收集胎盘。“当初还是有文件的，但过了这么多年，大家也很少提文件。再说主管这件事的护士长已经换了很多人，现在这项工作都是口口相传，我觉得没有问题。”她说。

　　大连市妇产医院一位不愿透露姓名的人士也说出了胎盘的去向：经过严格的检测和生产工艺，胎盘被做成胎盘粉，为病人提供服务。“很少有人要自己的胎盘，包括我们院里的医务人员。因为我们知道这个东西处理不好很麻烦。一些人要去之后只是埋了，造成资源浪费，不如造福更多的人。”该人士说。

　　据了解，在妇产医院出生的孩子数最低点在一年5000人左右，胎盘的数量可参考这个数字。

　　因为胎盘的药用价值，一些患有癌症和肝病的患者愿意买来入药。在各医院，通过不太复杂的关系就可以买到胎盘。

　　那么，这位姓王的人士收集胎盘干什么呢？为什么要这样大量收集呢？

　　记者致电大连市疾控中心，询问对各医院的胎盘如何管理，这位专门收集胎盘的人士是否是疾控中心的工作人员。记者得到的答复让事情变得复杂了。疾控中心相关部门的人士说，目前没有对胎盘的集中管理，更没有这样一个专门收集胎盘的人。

　　而沙河口区妇幼保健院肯定地说，真有这样一个人，已经和他接触10多年了，当时还看到有关文件。

　　为了证实该人的存在，她还称以前院里用的一些疫苗，是从他的手里领取的。“当时他说他的单位叫大连市卫生防疫站。”

　　看来问题的焦点就在这位姓“王”的人士身上，他究竟是什么人？他收集的胎盘到哪里去了呢？　大连产妇胎盘去向调查2

　　“神秘”老人收集胎盘20年

　　他是一名70多岁的老人。20年前，当他还是大连市卫生防疫站一名流行病医生的时候，他已经在大连市卫生局的统一部署下收集胎盘了。他现在退休了，但收集胎盘的工作一直延续到现在，因为“这件工作太危险，很多人不愿意做”。他就是本报昨日报道过的“神秘”的“王”。

　　“神秘”人物今年72岁

　　根据大连市沙河口区妇幼保健院提供的联系方式，记者找到了这位“神秘”的“王”。“王”叫王述善，今年72岁，曾经是大连市卫生防疫站的流行病医生，从事肝炎传染病工作。

　　“我是20年前在大连市卫生局的统一部署下从事收集胎盘工作的。”王述善说，当时收集到的胎盘提供给长春生物制品研究所用来研制球蛋白，然后再提供给大连作为回报。后来该研究所停产，王述善收集到的胎盘转到了北京生物制品研究所。现在一些保健院的冰箱还是这个研究所和大连市卫生局共同提供的。

　　王述善说，北京生物制品研究所从全国收胎盘生产球蛋白。从1994年开始，这项生产暂停，最近5年开始利用胎盘开发新产品。

　　王述善说，这项工作一开始是由大连市卫生局牵头布置，一直延续到现在。但目前的情况是，由于部门变换、人员流动，很多人已经不知道这件事，也没有具体的管理部门了。

　　“退休后我想把工作转出去，但没有人愿意接手，因为太危险。所以我就一直干着。”王述善说。

　　从医院收胎盘9元钱一个

　　目前王述善在大连十二三家医院定点收集胎盘，胎盘价格以前是6元钱一个，从2004年10月1日以后提高至9元钱一个。

　　“现在做这项工作是考虑它的社会效益。”王述善表示，北京方面来拉一趟就得花费3000元钱，不挣钱。

　　王述善说，以前肝炎流行时期，球蛋白是唯一的治疗和预防办法，后来有了疫苗，这件工作就没有当初那样受重视了。而且北京的那个研究所也改名了，完全走市场化的道路了。

　　王述善去过北京的生产厂家，该生产过程是完全合乎标准的。他说：“这样才能减少通过胎盘传染疾病。”

　　王述善不赞成产妇自己带走胎盘或者医院随便卖出去，因为这样做有潜在危险。他说，胎盘是中草药，叫紫河车，《本草纲目》里有记载。老百姓对它有印象，因此有人买回去自己吃。“我想让老百姓知道，胎盘传播各种肝炎和性病、艾滋病，危险性很大，家庭没有严格的设备最好不要服用。”王述善说。

　　另外，王述善也希望医院不要为了眼前利益把胎盘流失出去，那样做同样很危险。

　　1992年文件提供依据

　　王述善所说的由卫生部门牵头统一收集胎盘有什么依据呢？

　　在王述善提供的一份大连市卫生局1992年6月2日印发的文件中称：“为生产丙种球蛋白等生物制品提供原料，自1983年以来，我市有12所医院的产科病房为生物制品生产厂家提供人胎盘，由大连市卫生防疫站统一收集。生物制品生产厂家根据我市提供的胎盘数量，按比例返销给我市丙种球蛋白，用于控制病毒性肝炎等传染病的发生流行。”

　　“人胎盘的收集工作指定市卫生防疫站负责。由市卫生防疫站指定专人负责，任何单位和个人不得参与人胎盘的收集和经营活动。”王述善说，管理部门的人员流动，已经使这个问题沉寂下来，只有自己还继续做这个工作。

　　王述善说，他在收集胎盘的过程中也一直告诉医院，如果产妇有要的一定要给，不要造成不必要的麻烦。“毕竟现在情况和以前不一样了，个别医院都不愿意卖给我，因为卖给其他人能卖到50多元。”王述善叹息着说，现在也管不了人家，他只能把事情的严重性说出来。

　　所收胎盘“用之于民”

　　王述善说，这项工作一直是自己在做，所以可以确定他收集到的胎盘肯定不会流失到市场上去。

　　王述善基本上一个月在大连市的医院收集一次胎盘，统一用车拉到大连一所冷库。等积攒了三四个月后，北京方面会出车来拉。车是专用的车，能够保证胎盘在途中不受污染。

　　目前王述善还没听说过大连有饭店经营“胎盘宴”，但他还是担心有医院追求经济效益，把胎盘卖出去。因为一些曾经由他收集胎盘的医院，目前已经不和他合作了。

　　自己的工作虽然是私人行为，但可以保证胎盘流向的渠道是正确的。王述善说：“这也是取之于民，用之于民。”

　　担忧胎盘私下流失

　　王述善一直认为胎盘作为一味特殊的中草药，管理应该统一。但自从10年前发过文件，近几年没有明确管理。他说：“本来是政府的行为，到现在变成私人行为了。”

　　在这一点上，王述善认为沙河口妇幼保健院等医院做得一直很好，他和它们合作了很长时间，大家也有共识，认为胎盘私下流失出去会有传播疾病的危险，不如统一管理起来可以为民造福。

　　但还是不能完全保证胎盘的去向，作为一名流行病医生，王述善对此一直很担忧。他说：“不是所有的胎盘都合格，一些存在疾病隐患的胎盘流失出去会有问题。”

　　人胎盘目前究竟有没有统一管理呢？目前还是沿用1992年的规定吗？记者致电大连市卫生局，相关人士在了解情况后说，目前对人胎盘的收集管理情况暂不清楚，并称没有统一的管理，只是“按照国家的规定进行”，但没有对“国家规定”作出解释。

　　大连产妇胎盘去向调查3

　　胎盘去向报道引院方呼应

　　沙河口区妇幼保健院与产妇签“知情同意书” 市中心医院决定产妇可带走合格胎盘 省卫生厅已向卫生部请示类似问题

　　“医院作出将胎盘归还给产妇的决定，完全是出于对产妇利益的尊重。”昨天，大连市沙河口区妇幼保健院的相关人士说。

　　当天，经过慎重的考虑和研究，该院决定对产妇胎盘的处置尊重产妇意见，即每一名进入该院候产的产妇，将在一份名为“胎盘处理知情同意书”的协议上签上自己的意见。

　　这是本报连续报道《大连产妇胎盘去向调查》见报后形成的最大反响之一。

　　昨天，沙河口区妇幼保健院的“胎盘处理知情同意书”已经与产妇见面，根据这份同意书，产妇将了解到，自己的胎盘自己拥有优先处置权，既可以自行处置，也可以委托医院免费代理处置，也将在“检验结果报告显示”一栏中看到自己的胎盘是否“健康”。

　　她们同时也被告知，根据相关文件规定，为防止流行病和传染病的传播，如检验结果报告显示为（＋）者，该胎盘将被医院拒绝带走。

　　当天上午，在沙河口区妇幼保健院候产的准妈妈李男在“胎盘处理知情同意书”上签下自己意见，她放弃了对自己胎盘的处理权，委托该院代为处理。

　　住在桃源街的李男说，医院的做法让她感到自己的权益受到了尊重。既然目前自己并不需要胎盘，还是把它送出去，可以为其他人服务。当天下午，她心情愉快地进了产房。

　　昨天是沙河口区妇幼保健院实行该措施的第一天，共有19名准妈妈或家属签了同意书，值得一提的是，这19名准妈妈都放弃了对自己胎盘的处置权。

　　其中一位产妇的妈妈原本打算要胎盘，后来又改变了主意，因为她不知道该怎么保存。她也认为胎盘能给别人带来方便，那是积德的好事。其他人的想法和她相似，大家一致认为，医院尊重了自己的权利，这让就医者很宽心。一位产妇说，如果不是有特殊的原因，一般人也不愿意拿着自己的胎盘，所以医院做出这样的姿态后，可要可不要的人可能都会选择放弃。

　　作为在大连首家把产妇对胎盘处理的知情权形成协议的医院，沙区妇幼保健院称是在考量了医院的现状之后做出这样的决定的。

　　该院之前一直遵循相关政策，对胎盘统一收集，虽然符合了相关政策，但也对产妇的利益造成了一定的影响。

　　该院相关人士介绍说，将胎盘归还给产妇，是医务人员讨论后达成的一致意见。大家认为，胎盘既然是婴儿的附属物，它的所有权当然就是产妇的。医院做出将胎盘归还给产妇的决定，完全是出于对产妇利益的尊重。该人士说，归还给产妇的都是经检验为健康的胎盘，如果产妇不需要，医院将免费代理处置。

　　对于这19名产妇全部同意由医院代理处置，他们也感到减轻了压力，毕竟有关部门还没有具体意见，作为始作俑者，他们也是非常慎重的。

　　对拒绝产妇带走的胎盘，将根据医疗废物管理条例的规定，放到统一的医疗专用垃圾袋里，由环卫部门收集并焚烧处理。

　　大连市中心医院的相关负责人说，目前医院已经决定，产妇的胎盘如果是合格的话，可以由产妇带走，但如果有问题、带有病毒，医院将按有关规定，做严格消毒后再处理。该负责人说，这也是考虑到尊重产妇的权益，医院让产妇拥有选择权，但前提是医院要保证不让疾病通过流出的胎盘传播，这是一个医院的责任和义务。

　　大连市的一些医院也对这种做法感兴趣，表示将会认真研究是否执行该做法。

　　目前因产妇胎盘处置引起的问题正受到相关部门重视。辽宁省卫生厅相关部门表示，省卫生厅已经把类似问题向卫生部请示。

　　该部门没有对“胎盘处理知情同意书”做出评价，但表示：以前的做法确实存在问题。

　　中药店里的胎盘从哪儿来

　　托熟人就能从医院要到一个新鲜的胎盘，大连的药店里也随处可以买到胎盘，药店的胎盘是从哪儿来的呢？

　　为了确定医院确实对外卖胎盘，记者通过朋友，和大连一家医院的产科护士长搭上关系。该护士长说，最近也有不少人托她要胎盘，她可以给记者弄一个，保证新鲜干净。她说，经常有人托她弄这个。

　　在大连市的一些药房，只要有卖中草药的，就有紫河车（人胎盘）这味药。据一些药店介绍，不少人买紫河车并不是治病，而是要强健身体。他们只要求把紫河车研成粉末，用来煮水喝。

　　在大连的一家知名药房，一位姓黄的中药师说，紫河车是比较受市场欢迎的中药材。它的采购要经过严格的途径。“和其他中草药的采购一样，要看企业的营业执照，还要看生产加工企业许可证、税务登记证和直接责任人是否有法人授权。”这位中药师没有正面回答是否了解市场上有一些来路不明的紫河车，只是表示直接从医院进紫河车能降低成本。

　　另一位资深中药师认为目前胎盘来源渠道很多，质量不易保证。为使胎盘发挥其应有的疗效，在收集时应询问产妇的生活史、工作史、接触史、既往病史、妊娠期病史及用药史，对娩出的胎盘应做好表观检查和判断。“但为了追求利益，一些人根本顾及不到这些。”这位中药师说。

　　经调查，大连中药店里的胎盘大多是从外地正规厂家进货，但不能排除部分药房的进货渠道不正规。

　　在辽宁省卫生厅的一份文件上有这样的字眼：流失的胎盘既没有进行乙型肝炎病毒的检疫，又不能进行消毒灭菌处理，容易造成乙型肝炎传播。

　　国家药监部门早就通过专家研讨得出过结论：由于胎盘来源、病毒检测、病毒灭活、工艺与有效成分的关系等问题难以解决，鲜胎盘制品不能作为中药批准使用。由此结论推断，以胎盘制作食品同样存在着卫生安全隐患。

　　被采访者普遍认为，一些医院没有征求产妇的意见就处置胎盘，为了经济利益让胎盘随便流失到民间，并因此造成了一定危险，这种做法是不合适的。(辛敏娟)（来源：半岛晨报）