了解心理学　世界更和谐（新闻会客室）

　　嘉宾：杨中芳

　　话题动机

　　今年以来，暴力劫持、伤害儿童的案件时有发生。每每读到这些不愉快的新闻，人们不禁问自己，这些人究竟得了什么病，何以做出这样的行为？事实上，大量的社会矛盾最初起因就是当事人存在一定的心理问题，当不愉快的事情发生时，如果不能及时进行自我调节，就有可能导致更严重的心理障碍和精神疾病。

　　一位心理学家曾说过：“心理问题就像感冒一样正常，每个人都有可能遇上，只要合理应对，及时疏缓心理压力，心理问题一般都能自愈，相反则有可能像感冒患者，有并发症的危险，简单的心理问题最终演变成严重的后果，不但影响工作和生活，甚至还严重地危害社会。”其实，心理学不仅仅在于解决心理问题，它跟医学有着密切联系，在社会、企业中有着广泛的应用。本报为此专访心理学权威杨中芳教授，为大众解开关于心理学的“心结”。

　　嘉宾介绍

　　杨中芳：中山大学心理学系教授、博士生导师，多年来从事社会心理学研究工作，特别是致力于研究中国人的社会心理学。1966年毕业于台湾大学心理学系，1972年获美国芝加哥大学心理学系社会心理学专业哲学博士学位，其后分别于耶鲁大学和加拿大不列颠哥伦比亚大学（UniversityofBritish Columbia）进行博士后研究工作。

　　杨中芳教授先后任教于西雅图华盛顿大学、洛杉矶南加州大学、香港中文大学、台湾中正大学和阳明大学以及香港大学。

　　澄清关于心理治疗的误区

　　记者：我们经常可以从外国电影中看到这样的心理诊所———预约客人坐在躺椅上与心理医生交流，墙上还挂着由某个州颁发的从业执照。外国的心理治疗已成为一个专业，是吗？

　　杨中芳：对。内地经常把心理辅导、心理治疗和精神病治疗混为一谈，三者固然都是在帮助人们解决心理问题,但是在外国三者的职责及服务对象是截然不同的。心理辅导的对象是一般老百姓,由于生活中出现的小问题，多与人际冲突及情绪困扰相关,需要与人说说，开解一下心结，平息一下情绪，之后又可继续他们的正常生活。精神病治疗主要对象是一些已经不能在人群正常过日子的心理病患者，有的患者必须要住院，并靠打针吃药来控制病情，精神病治疗的方案中，除了打针吃药,还可以用心理治疗的方法。由心理治疗师进行定期谈话，以减轻病人的病情。一般精神病的治疗包括药物及心理治疗两方面双管齐下，但是并不是每一个精神病人都适合做心理治疗。而且也不是每一个精神科医生都相信心理治疗，事实上目前国内的精神科医生大多还以药物治疗为主，不像在国外多为两者并重。

　　心理辅导、心理治疗和精神病治疗除了功能及服务对象有差别之外，参与这三种工作的人员也不相同。心理辅导员可以由许多不同职业的人员来担任，心理学家、社会工作者、神职人员、街道管理员、生活辅导员均可以承担这一工作。精神病的治疗当然一定是精神科医生的事，他们都是有医生执照者，可以给病人打针及开处方拿药。作心理治疗工作的人员则分两种,一是相信心理治疗的精神科医生,另一类是临床心理学家。临床心理学家通常是具有临床心理学学位的专业人员，他们因为不是医生，所以没有处方权，但是必须领取执照（在美国是由美国心理学家联会属下的一个委员会发给）。他们可以在医院配合精神科医生做精神病治疗，主要是为病人的心理状态进行测评及对治疗方法的疗效进行评估。他们也可以凭执照开私人诊所，做心理治疗的服务。

　　记者：为什么内地没有做如此清晰的区分呢？

　　杨中芳：以前内地人们忽视轻微的心理问题，通常不加处理,任其自生自灭。对于严重的心理问题，即所谓精神病人，则送去精神病医院住院打针吃药，或关起来，或被遗弃。外国则分得清清楚楚，执业临床心理学家（相当于内地的心理治疗医生）靠谈话等方法让客人了解及自己解决自己的心理问题，一般精神科医生则解决精神分裂症等严重的心理问题。

　　照我的理解，内地之所以把心理治疗及精神病治疗的界线“模糊”处理，有一个文化因素。在于中国人一般对精神病比较忌讳，认为是一个耻辱。对心理有病也忌讳。病人一般除非是严重到要强被拉去住精神病院，不然不会主动去看病，这自然影响医院精神科的生意，为此医院能避免用“精神科”等刺激性字眼就避免用。

　　记者：似乎心理治疗诊所从医院脱离开来，才可以避免“轻病重看”。

　　杨中芳：我希望以后内地可以脱离心理治疗服务业的“春秋战国”时期,出现更专业化、层次化及制度化的局面,为人们提供最好的心理辅导及治疗服务。如果能有像私人的、专业的心理诊所的出现，那就太好了，里面配备几个心理辅导人员，可以解决简单心理问题，又有一些临床心理学家来负责心理测量及评估的工作，他们又可以和一个精神科医生配合对较严重的病人进行药物及心理的双料治疗。这样这个诊所就可以覆盖轻度到重度心理病人，最后如果需要住院的再转送到精神病院。

　　心理治疗人员应该专业化

　　记者：从一些突发或激化的社会事件看来，我们的确需要很多不同层次的心理治疗人员。

　　杨中芳：对，我们心理学系的一些毕业生毕业后就是从事心理辅导或临床心理学这类工作。不过，应该指出的是，心理辅导及临床心理学只是心理学的一个分支———应用心理学的一个方面；心理学的另一分支则是像认知心理学，生理心理学、生物心理学等的基础心理学。这一基础心理学与医学也有紧密结合，但是主要在做研究方面，例如研究脑与思维的关系，现在在心理学这个领域是显学。

　　记者：心理治疗业在内地发展得怎样？

　　杨中芳：由于体制的原因，过去在学校或单位中心理辅导的工作一直是由从事思想工作的人来承担,他们一般是政工干部，大部分人并没有具有心理学方面的专门知识。如今，内地已开始举行心理咨询师的认证培训及考试（记者注：心理咨询师资格考试2003年举行第一次考试），培圳内容包括心理学的课程,但在我看来，这是远远不够的。

　　记者：就一些突发事件，您作为一个心理学家，会给政府一些什么建议？

　　杨中芳：遇重大突发事件，各级政府应设立危机处理小组，其中包括社工、医生、心理学家和谈判专家等。平时应该注意心理健康的宣导、预防及早期侦察与干预。例如，目前香港已做到一个学校有一个驻校社工和一个驻校心理学家。社工在大学里受过一定的心理学学习，能够早些处理可能造成心理问题的环境困扰，心理学家则可对学生的深度心理问题进行判断，必要时提出转介治疗等建议。

　　各行各业应该普及心理学知识

　　记者：据我所知，心理学是外国一门很受欢迎的学科。

　　杨中芳：的确如此，我从加州大学柏克莱分校得知，这所大学每年选修心理学的学生已经超过选修英文（该国母语）的人了。

　　记者：心理学在社会上也很实用吧？

　　杨中芳：应用心理学的领域非常广，除了临床及辅导心理学之外,其中另一大分支是工业心理学，专门研究企业组织管理及商业心理学的课题。我的不少学生毕业后就是去消费产品企业或广告公司就职，专门研究消费者心理。他们在学校里受过严格的基本功训练，掌握统计学、计算器程序编写、研究方法，懂得做实验和写报告，因此公司都很欢迎心理学毕业生,因为他们不只会理论，也知道动手。

　　记者：非专门从事心理学学习或研究的人是不是也应该懂一点心理学知识？

　　杨中芳：我强烈认为社会各行各业应该普及心理学知识。有人的地方，就应该有心理学,也就有应用心理学的地方。例如服务行业，服务水平的高低完全在于消费者的感受，很难想象一个完全不懂心理学的人能够是一个出色的服务人员。

　　记者：就心理学与各行各业的关系，您能举一些实际例子吗？

　　杨中芳：我是个糖尿病患者，从自己的病我看到心理学在医患关系中的重要性。据我观察，一般人得知自己患上糖尿病，由于这病的特殊性———慢性病及终身难愈，病人会有两个反应，要不消极对待，一味靠吃药，自己照样大吃大喝；要不像我这样，过分自信，不肯打针吃药，仅是靠做运动和控制饮食来使血糖降下来。对于这两类病人，医生应该区别对待。如何劝服前一种病人控制饮食以及劝服后一种病人接受自己是病人必须坚持吃药治疗，这真的很考验医生的心理学素养。

　　《华南新闻》 (2004年12月10日 第三版)

　　记者：李凤荷