“我的妻女死于黑接生”

　　“我的妻女死于黑接生”

　　河南人李先生这一案例引出非法行医愈演愈烈话题

　　“都被治死了，谁来为我向那些黑诊所讨回公道。”今年12月3日，在厚街镇一出租屋内，河南人李先生的妻子让一无证接生婆接生时出现意外，结果大人和刚出生的婴儿双双丧命。

　　面对非法行医愈演愈烈的情况，近日，东莞市出台了《联合打击非法行医违法犯罪活动专项行动方案》(以下简称《方案》)，一场东莞历史上打击非法行医最具规模的联合整治行动拉开了帷幕。

　　【个案】

　　非法接生害两命

　　12月3日下午，在东莞市厚街镇三屯管理区，一个藏身出租屋的非法行医点，又因非法接生出现意外，导致产妇和婴儿一起丧命。

　　痛失妻女的李先生说，他的妻子史振玉今年33岁，今年12月3日下午1时多时，他妻子感觉就要生产，为了省钱，他通过熟人找到一位40多岁的河南籍接生婆帮忙接生。当日下午3时左右，史振玉产下一名女婴，可当时婴儿出现了缺氧症状，李先生赶紧把女儿送往医院抢救。可意料不到的是，李先生的妻子也出现了同样的问题。接生婆赶紧打电话找来另一名接生婆帮忙，但是情况仍然没有好转。当日下午5时左右，李先生的妻子也被送进医院抢救。12月4日凌晨4时左右，李先生的妻子和刚产下的女儿双双死亡。

　　【背景】

　　非法行医窝点难根绝

　　“其实在省内，东莞市的黑诊所问题也不是最厉害的，而且政府每年的打击力度都很大。”市卫生局医政中医科科长叶卫平认为，东莞非法行医严重的问题是事实，但在性质上并不是全省之最。据不完全统计，2001年至2004年第三季度，卫生系统共出动了执法人员7920人次，查处和取缔了非法行医窝点2797个；公安机关受理非法行医案件102宗，立案91宗，其中刑事拘留67人，逮捕48人，47人被移送起诉，其中有26人被司法机关判处10年—15年的有期徒刑，2人处5年—10年的有期徒刑，16人处5年以下的有期徒刑。

　　“打击非法行医，我们年年都有进行，可在高压打击的状态下，医疗市场的问题依旧严峻。”令叶卫平颇感无奈的是，在政府不间断的打击下，非法行医窝点却依然不能根绝。

　　来自卫生部门的数据佐证了叶卫平所担忧的事实：2001年卫生系统出动执法人员1077人次，取缔了非法行医窝点433个；2002年出动1140人次，取缔非法行医窝点489个；2003年出动1260人次，取缔非法行医窝点864个。在出动执法人数没有大幅度增加的情况下，非法行医窝点被端的数量却翻了一番。

　　时间前进到2004年，在1月—9月的整治行动中，东莞市卫生部门进一步加大了打击非法行医的力度，在全市范围内开展了地毯式的专项整治行动，共出动4443人次，查处并取缔了非法行医窝点1029个。这个数字约是4年前的3倍。

　　【分析】

　　六大原因助长非法行医

　　“非法行医在外来工中有一定的市场需求。”市卫生局局长洪耀坚认为，巨大的外来人口(600多万)和低收入人群的医疗需求，形成了庞大的非法医疗市场。

　　黑诊所收费低

　　一名姓王的外来工对记者说，到东莞的正规医院生一个小孩，没有一两千块钱是完不了事的，而黑诊所仅需三四百块钱。他说，在湖南老家，很多人生孩子都是找农村接生婆接生的，也没见出了什么事啊，我本人就是由接生婆接生的，她们的经验更丰富呢。

　　缺乏卫生常识易受骗

　　根据调查，工厂、企业的外来工，尤其是大部分非法行医的受害者对卫生法律法规和医疗卫生常识知之甚少，容易对“包治百病”的非法医疗广告所蒙骗。洪耀坚认为这正是非法行医窝点屡禁不绝的第二大原因。

　　非法行医者不择手段

　　现在的非法行医者还采取虚假广告宣传、同乡关系游说、医托或通过工厂部门负责人指定到非法行医点就诊等手段进行不正当行医。据了解，目前东莞的非法行医市场已形成了湖南帮、四川帮、广西帮、福建帮等以地域关系为纽带的势力划分地盘。

　　对非法行医处罚过轻

　　现行有关法律法规对非法行医的处罚过轻，被洪耀坚称作是非法行医窝点无法得以控制的第四大原因。由于非法行医构成犯罪的相对较少，执法人员只能责令其停止执业、没收药械或处以1万元以下的罚款。即使是造成就诊人身体严重损害的非法行医者，司法部门也往往因为证据不足，取证难等原因，不能对其立案和起诉。这样就不仅增大了有关职能部门监督执法的难度，也使得非法行医者肆无忌惮，屡整屡犯。

　　出租屋易滋生黑诊所

　　据介绍，从查处的情况看，许多地下门诊都是以出租屋为窝点，从事非法接生、人工流产、性病诊治等活动。“出租屋给非法行医者提供了空间，是滋生地下黑诊所的温床。”洪耀坚为此建议有关部门，要进一步完善对出租屋的管理。因此在新开展的联合整治行动中，要求出租屋屋主及租住人员管理办公室参与。

　　防范长效机制尚未建立

　　防范非法行医的长效机制尚未建立和完善，被洪耀坚列举为非法行医为何屡打屡盛的第六大原因。据业内人士指出，在某些地方，游医或非法医疗点的人都会在当地寻找保护伞，受当地出租屋(店铺)主的保护，一有风吹草动就关门或走人。再加上卫生系统的执法力量不足和执法难问题，这就致使整治行动过后，非法行医活动时而反弹，死灰复燃。

　　【进展】

　　专项整治行动将持续1年

　　“要从根本上打击和遏制非法行医违法犯罪活动，规范该市医疗市场秩序。”市委副书记张继雄要求，卫生、公安、工商等部门要形成强大合力，对非法行医窝点和非法行医者进行严厉查处和取缔；各镇区党委、政府要按照“条块结合、以块为主”的原则，认真按照市委、市政府的统一部署，相应成立领导小组，抽调当地公安、卫生、药监等部门人员组成联合执法队。

　　据了解，此次专项整治行动从2004年11月起，计划用1年时间，分成三个阶段开展打击非法行医违法犯罪活动。张继雄认为，联合整治行动的效果起码要在三个月后才能显现出来。

　　【黑幕】

　　非法诊所暴利惊人

　　“黑诊所有地上和地下两种。”据一名黑诊所老板介绍，东莞现在的黑诊所有一种是简单的铺面，只有一张凳子和桌子，再加上一点点的普通药物，基本没有什么设备，投资一两千块就可以“行医”；另一种是没有牌照但公开营业的诊所，这些诊所大都有相当的投入，有较好的装修，一些甚至还购进了相当的设备。

　　这名黑诊所老板称，现在在东莞经营黑诊所的，省外的有来自安徽、河南、广西、湖南、福建，省内的有潮汕、梅州这些地方。其中，那种晚上以灯箱作招牌的地下黑诊所，主要以安徽、河南者居多，一般以做人流、接生、引产为主；而来自福建、广西、湖南、潮汕等地的，一般以治性病、皮肤病者居多。这些黑诊所相当部分都是上规模的，投资都在几十万甚至上百万元，一般都是与医院合作挂靠承包为主。而在东莞开牙科的则大部分来自梅州。

　　外来非法牙科抢滩

　　采访中，记者了解到，东莞目前一下子多了200多家的非法牙科。据卫生局工作人员介绍，这些非法行医的黑诊所都是从深圳、佛山、韶关等地涌来的。“那些地方正在开展打击非法行医，他们(非法牙科)生存不下去了。”而为了牟取暴利，这些黑诊所干脆做起了游击队，采取四处流窜开店的方式。

　　据了解，一些经营得好的黑诊所老板，一年下来能有百多万元的收入。不过这些钱大概有七成花在编织社会关系上。

　　本报记者　钟起龙

　　图：

　　在虎门博头村的一条街上就有17家鱼龙混杂的各类诊所。

　　新华社发