劳务工月缴20元保门诊大病

　　《深圳市劳务工统筹医疗试点办法》三种方案出炉，方案一较受欢迎

　　劳务工月缴20元保门诊大病

　　本报讯(记者张小玲)让劳务工同时享受门诊和住院医保的三个方案昨天浮出水面，来自劳动保障、卫生、综合开发研究院等单位及部分医院代表就此展开了讨论，其中月缴20元保门诊大病方案较受欢迎，有与会者比喻劳务工以前月缴25余元只吃到了一个苹果，现在月缴20元多吃到一个橙子。

　　目前只能享受住院保险

　　现行的《深圳市城镇职工基本医疗保险条例》规定，外来劳务工只能享受住院保险，无法享受综合医疗保险。但仅投保住院医疗保险，每人每月就需22元，一年就260多元。外来劳务工每月工资不足千元，且以青壮年为主，平时患的主要是头痛脑热等一般性疾病，故参保积极性不高。

　　针对外来劳务工就医难问题，深圳市“劳务工就医难问题工作小组”提供了《深圳市劳务工统筹医疗试点办法》三种方案，并于昨天召集劳动保障、卫生、综合开发研究院等部门及部分医疗代表召开了方案论证会，三个方案的劳务工统筹医疗缴费标准分别为20元、15元、10元，并各有利弊，如每月20元的方案既保住院又保门诊，但门诊医疗待遇偏低；每月15元的方案门诊医疗待遇比20元的方案还低；每月缴费10元的方案则住院待遇差别太大等。

　　月缴20元方案较受欢迎

　　讨论中，与会代表还是比较欢迎月缴20元的方案。有与会者对此分析，20元的方案可以保证现有的住院医保水平，只是略有控制。比如：设立了最低住院医保起付线是300，如果劳务工住院花了5300，可以报销5000×90％，即4500元；二是报销最高限额不超过上年度城镇职工年均工资的4倍，以去年为例，劳务工最高可报销12万元。

　　在门诊医保方面，20元的方案和国家基本门诊用药目录水平一致，可以让劳务工享受2000多种药。“等于劳务工以前只能吃到一个苹果，现在吃完苹果后还能吃橙子”。

　　方案解读

　　方案一

　　月缴20元，既保住院也保门诊

　　缴费标准：每月20元，其中单位13元，劳务工个人7元。

　　资金分配：10元用于支付劳务工住院医疗费用，8元用于支付劳务工门诊医疗费用，2元作为风险调剂金。

　　方案二

　　月缴15元，门诊医疗待遇偏低

　　缴费标准：每月15元，其中单位10元，劳务工个人5元。

　　资金分配：7元用于支付劳务工住院医疗费用，7元用于支付劳务工门诊医疗费用，1元作为风险调剂金。

　　方案三

　　月缴10元，住院待遇差别较大

　　缴费标准：人均每月缴费10元，单位缴交7元、个人缴交3元。