定点机构一般意味着其产品、服务等经过相关部门的验收、肯定和批准，是老百姓可以放心消费的场所。然而，佛山市社保机构透露，从2001年到2003年，医保支付待遇以每年25％的速度递增，而医保参保率却只有每年9％的增幅。造成这一后果的直接原因是，部分定点医疗机构没有认真履行医保定点医院协议，不同程度地出现了空挂病床、挂床住院、分解住院、套用指标以及不合理检查治疗等现象。如果这一现象不能得到有效扼制，将直接影响参保人的医保待遇支付。（据《信息时报》12月15日报道）
为了切实保护参保人的医保待遇和合法利益，面对一些定点医院未认真履行协议的不正之风，佛山社保机构已实施多种措施，包括与定点医院在重新签订协议时，增修五项包括“住院结算人次总量控制指标；质量控制指标，降低了定额结算的控制线；明确违约责任和处罚办法；签订了专门的家庭病床服务管理协议”等新指标，以及准备向广州五大医院聘请75名资深的医学专家定时来佛山参与医保工作，以此规范涉及医学领域的医疗费使用。
尽管这些措施可在一定程度上震慑、预防和制止一些定点医院的不正之风，但从长远来说，对医保定点医院实施“动态管理”也许更直接，更奏效！
在某种程度上，定点既是一个荣誉称号，也是一种实力，既是一种信任，也是一种效益，既是一种权利，也是一种责任。可现实生活中，一些定点机构之所以敢把职责和责任置之脑后而变着手段和花样，损害国家和老百姓利益。原因主要在于：指定定点机构，虽然可以为老百姓消费把关，但无形中也把老百姓的消费范围锁定在有限的范围里，使其自主选择权在一定程度上受到了限制，而处于被动选择的地位，相反，定点机构在一定程度上却掌握了老百姓消费的主动权，成了旱涝保收的代名词，促使其将“定点”当成了一种特权，并因此而有恃无恐，为所欲为，造成老百姓对一些不正之风和不公正待遇往往只能忍气吞声，甚至是有怒而不敢言。
但是，如果我们对医保定点医院实施“动态管理”，取消荣誉“终身制”，依据每年相关主管部门和消费者对定点机构的服务意识、服务质量等进行综合测评和比较，并按比例淘汰和增补一部分定点机构，增进其风险意识和市场意识，营造一种行业间的竞争氛围，那么结果将可能是另一番景象。如果不在服务意识、服务方式、服务质量等下工夫，将面临着被淘汰出局的命运，同时也意味着机构的效益和员工的收入等一系列指标将会受到影响。这样一来，不管是领导，还是普通员工，都会产生一种工作压力，增强一份责任心，毕竟，谁都不敢拿自己的前途和饭碗当儿戏和赌注，而不求上进、得过且过和违反制度规定，搞以权谋私，违章乱纪的勾当。
当然，一些定点医院之所以会出现空挂病床、挂床住院、分解住院、套用指标以及不合理检查治疗等现象，这与消费者的知情权不被重视和保护休戚相关。一些规章制度、收费标准仅限于医院员工掌握，老百姓往往只知其一，不知其二或者完全不知情，这样一来，即使定点医院方面在服务上打了折，在收费等方面做了手脚，消费者根本无从知晓，更不用说与医院评公论理了。因此，加大医院制度、规定、服务、收费等管理的宣传和透明性，也不可忽视。
只有这样，医院的服务质量提高了，老百姓满意了，政府也放心了，我们又何乐而不为？(稿源：红网)(作者：冀卫军)(编辑：闵君)
