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新型基因检测法能确定手术后复发几率 六成乳癌患者可免化疗苦


http://www.sina.com.cn 2004年12月28日09:58 南方都市报

  本报讯(记者曾文琼 实习生梁朗然 通讯员朱素颖)一位医学专家透露,一种能准确预测乳癌患者是否需要接受化疗的基因检测方式已经进入市场,六成以上的乳癌患者日后有望避免白白遭受化疗之苦。

  广州乳腺癌专业委员会主任委员、中山大学附属第二医院乳腺肿瘤中心主任苏逢锡刚刚从美国得克萨斯州参加完第27届安东尼奥乳腺癌研讨会回来,据他介绍,加州Genomic Health公司近日进行了新实验,检查罹患乳癌妇女的21个基因的活动,确定她们接受手术后的复发几率,分为高、中、低三等。在基因实验中,被定为“高风险”的妇女中88%接受化疗,10年后仍然存活,而且癌细胞未扩散到身体其他部位;未接受化疗只服用抗癌药物者未扩散的比率只有60%。在“低风险”妇女中,接不接受化疗,结果没有差别,未扩散的比率均为约95%。

  依据该实验,化疗对“高风险”妇女帮助很大,但对“低风险”妇女则意义不大。基因检测中被定为“低风险”的妇女由此可以安全地回避化疗。

  据苏逢锡教授介绍,在理论上,癌细胞未扩散到淋巴结的乳癌患者在动手术后不会复发,但事实上少部分腋窝淋巴结活检阴性的患者也会复发转移。过往,医生由于无法预测谁会复发,为保险起见只好实行“一刀切”——临床上所有腋窝淋巴结活检阴性的患者一概要接受化疗,乳癌患者实际上在手术后都要接受化疗。这导致相当一部分患者要白白承受化疗副作用带来的极大痛苦。

  苏逢锡教授说,目前这项基因化验还未开始在国内应用,但据他长期工作的经验,中国早期乳癌淋巴结无转移者达六成多,因此,这项基因检测一旦在国内推广应用,将给这六成以上的乳癌患者带来福音。


 
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