追赶生命的曙光(图)

http://www.sina.com.cn 2004年12月30日02:43 人民网-华南新闻

航空救护站急救现场

　　昌桂华摄

　　急救医疗，就是争分夺秒，与死神争夺生命。医院如何才能急病人及家属所急，发展急诊急救医疗？广州南方医院给了我们许多有益的启示。

　　南方医院急诊部是国内最早建立的急诊专科之一，现在已成为专门人才雄厚、急救设备、设施先进，学科特色突出，集急救医疗、教学、科研于一体的独立学科。多年来，他们以病人为中心，以开拓进取的精神，努力创建急诊学科模式和急救医疗特色，探索“院前急救、院内急诊和抢救、危重病救治”的新路子，使急诊部成为深受患者欢迎的急救医疗学科。

　　开辟急救医疗先河

　　早在11年前，南方医院就建立航空急救站，迈出航空急救第一步，开辟了我国急救医疗先河。

　　1993年8月5日，深夜。一架直升机载着深圳“8.5大爆炸”中英勇救火身负重伤、呼吸功能衰竭的深圳市公安局消防处一位副处长，降落南方医院停机坪。在飞机降落的同时，早已在停机坪等候的南方医院医护人员，迅速展开抢救。经过南方医院的精心治疗，这位副处长奇迹般转危为安，完全康复回到了工作岗位。航空急救为抢救这位救火英雄赢得了时间，医疗专家说：“不是航空急救，就不会有病人的第二次生命。”

　　第二天，1993年8月6日上午11时25分，一架直升飞机带着隆隆的轰鸣声，稳稳降落在南方医院住院大楼前。紧接着救护车鸣笛而至，急诊医护人员跳下救护车，火速将病人抬下飞机，送入急诊部……。这是一场航空急救演练，它向人们宣布：中国第一家航空急救站———广州南方急救医疗航空救护站在南方医院正式成立。这不仅象征着南方医院急救医疗从此插上了飞翔的翅膀，而且标志着年轻的中国急救医疗结束单一的地面抢救，迈向了现代立体交叉型抢救，我国急救医疗跨入国际先进行列迈出可喜一步。

　　南方医院院长耿仁文教授说：“医院为民所急，就要有急救的手段和特色。航空急救，己成为南方医院急救医疗的一大特色。”

　　南方航空救护站抢救的第100例患者，是广东五华县一名突发脑病患者。2002年，五华县有位突然昏迷的患者，送当地医院检查发现：头部右侧基底出血，并渗入脑室，生命危险。为赢得抢救时间，患者家属和单位选择了南方航空救护站的航空急救。南方医院神经外科专家乘机经一个半小时飞抵五华县。专家现场发现患者是高血压脑出血，处于高颅压危象，他们就地为患者进行快速微创锥颅血肿引流术后，迅速飞返南方医院将患者送入神经外科中心救治。专家指出，在院前急救开展如此高精度手术，在我国急救史上也属罕见。

　　多年来，广州南方急救医疗航空救护站开辟的航空急救线，被人们誉为一条冲破死亡的航空急救线。他们与多家单位携手联合开展航空急救，先后有100多架次运送危重病人的直升飞机降落在该院住院大楼前的停机坪上，航空急救成功率达100%。南方医院急诊部主任桑显富感慨地说：“急诊部作为广州市急救医疗指挥中心‘120’的中心急救站，承担着广东省内外突发事故、突发危重病症的应急抢救，而且率先加入了亚洲紧急救援中心和香港‘世华国际紧急救援组织’。我们任重道远，将不辱使命。”

　　创建学科发展模式

　　我国的急诊医学产生于上世纪八十年代。该院急诊科鲍光欣副主任介绍：急诊医疗是一门新兴的跨专业的综合性二级临床学科，主要业务包括：院前急救、院内急诊急救和危重病救治三个环节，即急救医疗服务体系(EMSS)。其功能模式是：院前急救—院内急诊—急诊手术—急诊监护室—急诊病房的一体化模式。

　　因此，建立独立的急诊学科模式，发展急诊医学事业，成为这个急诊部的一项紧迫任务。近年来，在南方医院历届党委的关怀重视下，他们提出了“行动快捷、首诊准确、施救果断、服务优良、环境优美”学科建设目标要求，采取了一系列措施，逐步实现“急救人才专业化、急救设备现代化、急救程序规范化”的独立的学科模式，推动了急诊学科建设和发展。

　　他们把培养引进人才，加强急诊专才建设和监管力度摆到学科建设首位。目前该部已拥有4名高级职称、10名中级职称职称专职医生，其中，博士2名，硕士6名，常年出诊医生都是主治医生以上人员。建立了急诊抢救会诊制度，完善了本学科急救医疗设备，创造了优良的就诊环境。急诊部拥有4辆救护用车，配有车载电话和先进的车载急救设备。学科设置有现代化的急诊手术室、观察室、病房、输液室、抢救室、急重症监护病房（EICU），配备了美国纽邦宝马1000和PB840现代最先进的呼吸机、美国ZOOL电除颤仪，全套进口全自动心电、呼吸、血压和血流动力学监测系统。

　　南方医院急诊部学科模式独立以来，急诊急救数量和质量都不断攀升。去年受到“非典”影响的情况下，急诊量仍然增长11%、急诊收容量增长8%、抢救成功率达到86%，急诊年处置量达20余万人次。该部先后获广州市急救医疗先进单位，广东省、广州市“抗非”标兵集体，多次荣立集体三等功。

　　奉献天使般的情怀

　　人有旦夕祸福。南方医院党委书记薛志国认为，医院急诊部作为对外的一个窗口，不仅直接反映医院的医疗质量和诊疗水平，而且还体现出医护人员的职业道德和行业风气。采访中，他说了这样一席话：“人们称医护人员‘白衣天使’，我们要求医院每一个医务工作者都有这种情怀。”

　　南方医院地处两国道之中，国道车多，交通事故也多。在急诊部救治的病人中，有广州“120”急救中心要求救援的病人，也有交通警察或其它相助者送来的病人。无论什么病人，这个急诊部的医护人员都以救死扶伤的人道主义精神，争分夺秒，竭尽全力地救治。

　　有位来广州找工作遭歹徒抢劫时被刀刺中胸部的青年，送到南方医院时，己不能言语，呼吸微弱。急诊部医护人员一边进行抗休克等抢救，一边与医院胸外科联系。在伤者濒临死亡之际，两个科的专家为了争取时间，突破常规的手术模式，果断决定就在担架上行紧急开胸手术。迅速打开伤者胸腔，发现伤者胸腔积血2500余毫升，右心室壁破裂2厘米，生命十分危险。经过医护人员在担架上的心脏修补和心、肺、脑复苏等抢救，这名心脏破裂近20分钟的重伤者终于获得新生。

　　一天，急诊部的广州“120”急救专线电话发出紧促的铃声：某服装厂大批员工食物中毒。放下电话一分钟后，医院4辆救护车同时出动直奔出事地点。10多分钟内，首批30多名危重中毒者火速送到了南方医院急诊部。桑显富主任分析：中毒者潜伏期短，症状重，说明毒物毒性烈、首先想到鼠药中毒，因为是集体就餐，肯定还有大批中毒者！急诊部一边进行紧急输液、催吐、洗胃、解毒，保护重要脏器功能处置，一边由鲍光欣副主任带着病人呕吐物急奔中国科学院广州分院毒物检测中心。化验结果证定为“毒鼠强”中毒。在抢救过程中，南方医院出动机关和医护人员200多人，经过高效、有序、迅速、准确的抢救治疗，使162名打工青年的生命全部脱险，受到广州市党、政领导和人民群众的高度评价。

　　急诊部曾将一位已“死亡”45分钟的“死人”救活了。有人问：为何要对一丧失了抢救机会的农妇费那么大的力量进行抢救？桑显富主任、鲍光欣副主任几乎是异口同声地说：“救死扶伤，是医护人员的天职。不管病人是百姓还是干部，只要有百分之一的希望，我们就尽百分之百的努力！”

　　这是南方医院“白衣天使”的情怀。

　　《华南新闻》 (2004年12月30日第七版)