手术刀下,动人情怀 |
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http://www.sina.com.cn 2005年01月02日08:11 扬子晚报 |
新年第一天,街上处处是享受假日休闲的人群,记者却在南京市第一医院病房里找到心胸外科主任陈鑫。这位做心脏手术有名的“一把刀”丝毫不介意这个元旦没有休息,正如他所言:“外科医生的时间不属于自己,是病人的。”谈起刚刚过去的2004年,最让他心动的是他从医20年来经历的一次最凶险、最具挑战的手术——一个年轻大学生在他的手术刀下重生,而这次“几乎不可能完成的手术”,让他更深刻地体会到了“生命不能轻言放弃”的蕴义。 去年4月初的一天,一名20多岁的大学生在打篮球时突然剧烈胸痛,被送到南京市第一医院急诊室,检查后诊断为主动脉夹层动脉瘤,这种病十分可怕,平时没有任何征兆反应,但瘤体一旦破裂,鲜血就会在体内从直径3厘米的大血管里喷出,死亡率高达99.9%%。陈鑫研究病情后发现,这种病急诊手术死亡率高达30%%40%%,而心胸外科每年心脏手术死亡率只有1%%左右,但是,拼一下,病人毕竟还有活的机会。他果断将病人推进手术室,打开病人心包腔后,才发现最可怕的事情已经发生了,病人心包腔里全是鲜血,主动脉夹层已经破裂,而且破口处偏偏又在右侧冠状动脉开口的地方,病人的主动脉瓣还重度关闭不全。在这种情况下,病人已很难救回来,但是“拼一下”的念头又冒了出来。他当即从病人腿上取了一截静脉血管,给他做右侧冠状动脉和人造血管之间的搭桥,为了完成手术,还必须采用深低温停循环技术,把病人体内的血全部抽光,但最多20分钟,否则病人要么无法恢复心跳,要么成为植物人。经过最紧张的11分钟,置换等关键手术顺利完成,晚上12时,手术结束。陈鑫一直守护在重症监护病房内,直到病人苏醒,这才长舒了一口气。 陈鑫告诉记者,在国内,像这样主动脉夹层破裂急诊抢救成功是十分罕见的。2004年,心胸外科共完成518例手术……记者不由在想,这每一例手术的背后,不都有一个让人心动的故事吗!本报记者 刘大颖 |