去旧换新”增强了用药透明度，目前住院患者仍被限制院外购药胡月飞冯凯本报记者董艳春
老处方必须在2004年12月31日退出医院，从今年1月1日起，医生必须按照“四色处方”开药。卫生部和国家中医药管理局《处方管理办法（试行）》对此作了明确规定。记者昨日在走访中发现，一些医院较为规范，已按期、按格式更换了新处方，另一些医院因为老处方库存多等原因，“去旧换新”还需时日。新处方的出现，令患者在用药等方面增加了透明度。
处方颜色咋不一样
在省医院儿科诊室，被病痛折磨了几天的孩子直打蔫儿。医生给孩子诊病后开药，孩子姥姥拿着儿科绿色新处方到一楼划价，看着前面人拿着白色的处方，就一直嘀咕：“我的咋跟别人不一样呢？”
记者随机询问了10位患者，大多数人不知道新处方到底是咋回事，只有3人回答“颜色不一样了”。
据省医院医务部主任刘志强介绍，新处方与旧处方相比，麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色，更易于辨认，利于麻醉药管理、急诊紧急处置，同时增加了儿童月龄的填写项目，利于儿童安全用药。此处，新处方的一个重要的特点是增加了“诊断”栏，这样药剂师还可判定处方用药与临床诊断的相符性。
凭方能到药店购药吗
《办法》中规定，“除医疗用毒性药品、精神药品、麻醉药品及戒毒药品外，任何医疗、预防、保健机构不得限制就诊人员持处方到其他医疗、预防、保健机构或药品零售企业购药。”但记者在采访中了解到，几乎所有的医院都明令不允许住院患者外出购药。对记者提出的疑问，医院有关人士称，用院外买来的药，医院无法保证其安全性，因此一旦出现问题，容易产生医患矛盾。药店与医院药品的价格确实存在差异，但医院的加价也是在国家允许范围内。解决这一矛盾的方法有两个，一是医药分家，二是药店、医院价格统一。
药名不能再用代号代码
《办法》中规定，“医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。”对此，省中医研究院医务科科长孙伟毅介绍，以前，中医确实存在过用代码开方的现象，比如用药名的汉语拼音、英文开头字母代替，主要目的是防止“跑方”。在国家出台首部处方管理办法后，医院规定，除了原来的院内协定处方外，医生一律不得再用代码。院内协定处方，则是一些老中医研制的“秘方”，经药监部门备案后，在本院制剂、本院流通的药方，即使拿到院外药店也无法买到。
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