威海农村医疗"新政"--农村卫生体系建设情况调查(图)

http://www.sina.com.cn 2005年01月07日09:35 水母网

　　任松高　彭辉　王月海

欧盟妇幼卫生援助项目专家(左一)在我国农村了解医疗情况。

　　

　　“小病拖，大病抗，挨不过去见阎王。”“脱贫三五年，一病回从前。”——无奈的话语道出了部分地区农民看病的窘境。而在威海，覆盖广泛的农村医疗卫生体系，让农民看得上病；完善的保障体系，让农民看得起病，有效避免了因病返贫现象的发生。2004年前三季度，威海农民人均医疗保健消费支出172元，同比增长98.84%，其中人均医疗费支出110元，增长263%。记者走村入户访农家，了解威海农村卫生体系建设情况。

　　“赤脚医生”镇上领工资

　　58岁的孙考松在村里开起了个体诊所。自2003年12月起，他成为乳山市大虎岚村中心卫生室的专业医生，镇卫生院发工资，还给入了养老保险，逢年过节享受与镇卫生院医生同等的福利待遇。感觉满意的不仅仅是孙考松，还有大虎岚村周围几个村的5000多农民。大虎岚村的杨大妈因面瘫在卫生室输了三天液，她对记者说：“这里收拾得挺干净，看病不用挂号，输液不收床位费，用药也不贵。”

　　为了让农民享受到高水平的医疗服务，威海市整合镇、村卫生资源，卫生管理由分散型向集约型转变。他们通过培训考试，选拔优秀医生纳入镇村一体化管理，由镇卫生院发放工资、福利，并支付养老保险。在综合考虑人口分布、交通状况和群众就医习惯等因素的基础上，打破“一村一室”界限，按照服务半径不超过1公里的原则，对原有卫生室适当归并，规划建设了165个标准化中心卫生室和1489个村卫生室。

　　“穷旮旯”卫生院收入600万

　　乳山市崖子中心医院院长孙庆飞说起2004年的经营情况，有点眉飞色舞。崖子镇地处乳山西北角，经济比较落后。在这么个“穷旮旯”，镇卫生院年收入600万，不能不说是个奇迹。

　　据孙庆飞介绍，崖子卫生院的病床使用率一直保持在100%。谈起红火的秘诀，孙庆飞说了两个字：服务。卫生院购买了两辆救护车，免费接送病人；病人来看病，随即建立起健康档案，并留下联系电话，随时提供保健咨询。

　　为加强镇卫生院建设，威海市政府确定，从2004年起，新增卫生事业费主要用于镇村卫生和公共卫生建设。镇卫生院在编人员的养老保险金、医疗保险金、失业保险金、住房公积金等社会保障基金由单位缴纳的部分和预防保健人员的工资由财政全额拨付。作为中间环节的镇卫生院，要比村卫生室有技术优势，比市医院有价格优势，只要搞好服务，就能赢得更多的病人。

　　参与新老两种合作医疗

　　2003年底，文登市泽头镇里岛村一村民在村中心卫生室检查出严重肾病，先后在文登、北京等地住院治疗，医疗费先后花去3.6万元。最近，他的家人在镇卫生院报销了住院费的40%和门诊费的15%，总计一万多元。他之所以能够享受两次报销，完全得益于花了40元钱，参与了新老两种合作医疗。

　　早在1997年，文登市就实施了镇办镇管的老式农村合作医疗。即村民每人每年交纳60元或30元，由镇卫生院管理，一旦遇到大病，交60的按照总费用的60%报销，交30的按照40%的比例报销，上不封顶。随着去年国家新型合作医疗的推行，里岛村2000多村民大都交了两份钱，参与新老两种合作医疗，同时享受两种办法的保障。

　　目前，全市参加新型合作医疗的人数达108.4万人，占农村总人口的75%。在已经进行报销的荣成市，报销金额达到148万元，其中大病报销金额83万元，6.5万农民享受到合作医疗带来的实惠。在合作医疗体系之外，各市区还设立了大病救助基金，对合作医疗报销后负担仍比较重的，进行再救助。形成了以新型合作医疗为主体、以医疗救助为补充的农村医疗保障体系。

　　责任编辑:刘家昌（来源：大众日报）