南京首次成功涉及变性手术 专家:有太多"未知"

　　【龙虎网讯】昨天，南京鼓楼医院召开新闻发布会，宣布成功独立完成我省首例变性手术：一名29岁的男青年在专家手术刀下成为“女儿身”。近两年，媒体有关变性手术的报道突然多起来，变性人不但参演电视剧，成为明星，还有的变性人参加选美大赛，甚至有的整形机构把变性人当作形象代言人，使其成为“美”的化身。此次南京公立大医院公开宣称涉足变性手术，更引起了人们对当前社会上变性热的关注。

　　鼓楼医院：首涉变性手术

　　本报讯昨天，南京市鼓楼医院宣布，该院首开公立大医院涉足变性手术的先河，于日前独立完成了我省首例变性手术，变性人黄恩岭已顺利度过术后第6天。该院韩光曙副院长告诉记者，该院是本着严肃的态度对待该次手术的，并非为了炒作，有关该院要请黄恩岭做整形美容形象代言人的说法纯属谣言。

　　今年29岁的黄恩岭是安徽天长人，虽然父母给了他男儿身，但他从小就一直认为自己是个女孩，他不仅要面对周围人的不理解，甚至连父母都不理解他，这令他十分痛苦。他曾经过心理治疗和各种手段，甚至想通过婚姻改变这种状况，打消变女念头，但均未成功，最后以离婚而告终。小黄的这种矛盾心理，深深地折磨着他，他常常对自己的生殖器进行自残，甚至自服激素，造成乳房发育。各种压力使小黄生不如死，几次产生轻生的念头。2004年11月下旬，黄恩岭找到了鼓楼医院整形外科专家谭谦，强烈要求做变性手术。谭谦对黄恩岭进行了详细的询问和检查，确诊他患“易性病”。去年12月31日，由该院杨定文和谭谦等专家亲自操刀，黄恩岭在鼓楼医院成功接受了长达7个小时的变性手术。

　　谭谦告诉记者，做变性手术有严格的标准，首先必须被确诊为“易性病”，接下来是对患者进行心理调适，目的在于打消患者的变性念头，因为该手术是不可逆的，做完后想要彻底恢复以前的性别是不可能的，只有在患者坚决要求的情况下才予以手术。患者必须出具没有犯罪史及精神病史的证明，以及公安部门的改变身份证明和家人的同意书、本人的自述和申请，缺一不可。谭谦还介绍说，“易性病”的发病率约为1/10万1/30万，其发病原因至今还不清楚，除了先天因素外，家庭的抚养可能也是诱发因素之一，如一些母亲带着儿子或父亲带着女儿的单亲家庭，其子女发生“易性病”的可能性比正常家庭要高一些。

　　心理学家：变性后易有严重心理问题

　　南京脑科医院医学心理科副主任、副教授李箕君在接受记者采访时说，要求变性的人大都有严重性心理障碍，尤其是“易性癖”患者，他们在成年后不认同、不接受自己的性别，无法与异性正常交往，严重的更是以自己的性别为耻辱，深陷在性别带来的痛苦之中不能自拔，影响到正常的生活、学习、人际交往。对于这些有着严重的“易性癖”的人而言，当所有的心理治疗都无法奏效后，选择变性手术是解除他们痛苦的最后方式。然而，变性手术犹如一把双刃剑，它从来就不是解决“易性癖”的唯一方法，它也无法解决手术带来的心理问题。变性手术之所以热，一方面是因为有需求，另一方面也是因为其市场效应，有些没有严重到非通过手术改变不可的“易性癖”患者做了手术，之后又因无法适应性别改变带来的社会关系的变化而产生严重的心理问题，孤独、寂寞、厌世。曾经有一个男孩子，从小被当成女孩养育，自己也一直认为自己是女孩。可是当他长大成人后，无法接受自己是男孩子的事实，后来他瞒着家人去做了变性手术，可是之后，作为女性的他不被周围环境接受，同时在毕业求职的过程中屡遭碰壁，郁闷、孤独、沮丧的心理令他几乎崩溃。李箕君说，做变性手术后的人，要面临社会的巨大压力，很难被认同，也很难融入周遭环境，在生活、学习、人际交往方面都会遇到障碍，是自杀的高风险人群，必须接受长时间的心理治疗，恢复其社会功能。所以，除非非做不可，否则不要轻易选择变性手术。

　　医学专家：变性，我们有太多“未知”

　　江苏省整形外科医疗控制中心主任、东南大学附属中大医院整形外科主任章庆国认为，变性手术不宜在大众媒体大肆宣传报道，这在学术界是有共识的。因为变性手术谈不上是“高精尖”的技术，实现现在能达到的变性手术，技术难度并不大，现有的外科技术并不能达到真正意义上的变性，比如生育功能就不可能实现，现在能做到的只是形似。而且现在医学界对很多变性问题还没搞清楚。包括“易性病”的诊断没有统一标准，对什么样的易性病人需要心理疏导，什么样的易性病人需要手术治疗，也没有统一标准。人类对“易性病”的认识还很肤浅，很多问题没搞清楚，轻率地对易性病选择手术治疗是不恰当的。章庆国还认为，即使有特例，变性手术也要非常慎重，手术标准要卡的非常严格，目前做的只是临床探索研究，不宜在公众媒体大肆宣扬，更不能为了获取商业价值把变性当作题材炒作。

　　江苏省人民医院整形外科副主任胡寅也认为，对变性人，引起我们关注的应是崭新的社会伦理话题，而不应是变性手术。变性必须要在病人“不变不如死”的情况下才能进入医学上的操作，对病人要进行严格筛选，如基因检查、心理测试等等。现在社会上很多人要求变性，其实是由于社会适应不良，对自己的性别不认可，而由于一些医疗机构和媒体对变性的炒作宣传，致使这部分人群接受暗示，有了变性的冲动，其实社会上真正需要变性的人是极少极少的。

　　作者：蔡蕴琦 刘大颖 陈申

　　（来源：扬子晚报）