———成准强———
新型农村医疗合作制度正在全国各地试点，这对中国农村仍花不起钱看病的农民来说是个好消息。而重庆试点传来的消息表明，该制度的推行最大阻力来自农民。有官员表示，阻力最为突出的是农民对政府和医疗体系的不信任。有农民对此的看法是，每年10元是交得起的，但“交钱交怕了，天上哪有掉馅饼的好事，不是乱收费吧？以前交钱，交上后就不知去向。现在，我还是担心。”
部分地方基层政权的信用缺失让农民对任何的收费杯弓蛇影，这种心情应该是可以理解的。去年11月，卫生部副部长朱庆生就说过，试点工作存在不少问题：许多试点县（市）还没有建立起合理、简便、有效的缴费机制，一些地方合作医疗基金管理还存在一些潜在的危险因素；一些试点地区的试点方案影响了农民的受益面和受益水平；一些农村医疗机构药品价格偏高等。
因此，将该项制度的不尽如人意的原因归结为农民的认识不足是不合理和不公平的。笔者担心的是，认定农民是医疗合作制度的阻力之后，会不会在政府的组织下而强行征收、强制划扣或者强制性附带收费呢？甚至借机乱收费，将一项善意善心的政策扭曲本意？
因此，需要强调的是，农民对新制度的疑虑是一个人的正常正当的行为，也是接受新事物的正常心理过程，应归结的责任是部分地方基层政权的信任缺失和若干制度的不完善不科学，而不是农民的认识不足。要突破新制度推行的障碍，首先需要重建制度的信任。重建，不应由农民去承担责任和风险，可以由政府通过一定的方式来处理。比方说，可以让农民先打白条———以前常见给农民打白条，让农民打回白条又何尝不可？如此使其先享受新制度的好处，尝到了真正的甜头，得到了真正的实惠，最终农民是不会拒绝对自己有好处的事情的。推广新制度，不是强制性的行政方式推行，而是可以学用一些商业手段柔性地“促销”、“推销”。（来源：广州日报）
