突发公共卫生事件拷问卫生应急(图)

http://www.sina.com.cn 2005年01月19日04:52 山西新闻网

城市应急设施正在完善。本报记者孙荣祥摄

　　2003年的非典令人痛彻难忘，一场极其严重的突发公共卫生事件考验了我们的卫生应急能力。当时，针对突发公共卫生事件制定的预案制度仅用一个月左右时间就出台了。“突发公共卫生事件”这个说法随之愈来愈热，焦点当然是其背后的卫生应急能力。非典已经过去，然而，各类型突发公共卫生事件仍然不断传来。面对这种情况，我们的卫生应急能力能否吸取非典教训，切实加以提高？

　　（一）卫生应急成关注焦点

　　2003年12月29日至31日，太原理工大学长风校区先后有6名学生出现发热症状……

　　2004年5月31日，忻州市宁武县东寨镇某小学30名学生发生麻疹及疑似麻疹病例……

　　2004年6月21日，山西省水利职业技术学院74名学生腹泻，判定为水源污染所致……

　　2004年1月至10月份，全省食物中毒报告28起，累计中毒1362人，死亡11人。

　　一场SARS曾令我们惊恐万状。然而SARS结束，并不意味着疾病的结束，群体性的突发卫生事件还在不断地充斥耳边，新的传染病还有可能发生，一些原有的传染病也很可能暴发流行，不明原因疾病、重大食物中毒、职业中毒危害依然存在。SARS病毒大面积传播期间诞生的词汇“突发公共卫生事件”被广泛使用，频率愈来愈高，公众对卫生应急能力日益关心。

　　2004年11月1日，山西省卫生厅组织了全省卫生系统突发公共卫生事件应急演练，演练以冬春之际防控急性呼吸道传染病工作为重点，以SARS发生为模拟对象，在全省11个市同时进行。从召开新闻发布会到演练成功结束，这场突发公共卫生应急演练受到群众极大关注。事后，本报不断接到读者热线电话，就我省卫生应急状况进行咨询。1月17日，全国卫生工作会议刚刚结束，记者走进省卫生厅，对卫生应急问题进行采访。

　　（二）我省卫生应急现状

　　2004年6月，山西省卫生厅卫生应急办公室（突发公共卫生事件应急指挥中心）正式挂牌成立，该中心负责全省突发公共卫生事件应急处理的日常管理工作。应急办公室主任栗文元对记者说，他们除了积极建设省级卫生救治队伍数据库和开展人员培训工作外，已将《山西省突发公共卫生事件应急预案》报省政府批准，将以山西省突发公共事件总体应急预案配套分预案下发，该《预案》对应急指挥机构的组成及部门职责分工、监测预警、事件报告、应急响应、控制措施、事件处置和善后处理、技术支持和物资储备及资金保障等，都提出了具体要求。

　　2004年10月27日，山西省突发公共卫生事件应急处置专家委员会（应急专家委员会）宣布成立，委员会负责对突发公共卫生事件采取措施提出建议、技术指导。

　　另外，在卫生应急硬件建设上，记者了解到，2003年非典后，中央决定加强公共卫生体系建设，相继给我省下达了5．1亿元国债疾控体系和医疗救治体系国债建设项目，国债疾控体系建设项目于2003年7月17日启动，医疗救治体系项目建设于2004年3月23日启动。

　　国债疾控体系建设总投资1．8亿元，其中土建投资1．7亿元，设备投资890万元，规划建设省疾控中心1所和市疾控中心11所、农业县疾控中心98所。医疗救治体系项目总投资3．3亿元，其中土建投资1．94亿元，设备总投资1．41亿元，规划建设11个市级紧急救援中心、11个市级传染病医院、98个农业县医院传染病区。截至2004年12月6日，全省疾控体系建设110个国债项目已全部完成，医疗救治体系建设项目交付使用的19个，主体完工的46个。

　　（三）卫生应急投资仍需加大

　　栗文元对记者说，山西的卫生应急建设在全国已算较好水平。但记者从有关资料中了解到，我国目前的公共卫生研究以及管理体系与国际水平之间还存在相当大的差距，卫生应急能力亟待提高。

　　美国的卫生应急工作是由CDC（美国疾病预防控制中心）来做，这是一个联邦机构，在各个省市都有它的分支机构，该机构主要协调重大疾病的监控，同时也负责长期病的预防和指导，该机构更重要的一个功能就是在任何突发病和流行病刚开始的时候想办法控制。在炭疽病爆发的时候，美国的CDC就起到很大作用，收集信息，作出反馈。CDC面对重大突发卫生事件，能够在资金、人员、装备等各个领域内协调。

　　记者了解到，目前我省各级防病机构都存在着不同程度的经费不足情况，基层单位尤为突出。县级以下（包括县级）疾控防病机构多数没有专门的业务经费，人员工资得不到保障，严重影响了疾病预防控制工作。

　　事实上，现代交通业、旅游业的发展使人员流动大大加强，传染病已成了无“国界”疾病，2003年一场非典在世界范围传播已为世人敲响警钟。2004年年初广东非典再次出现，2004年4月北京非典病毒泄露事件发生后，2004年底泰国人禽流感的报告使国内外防病形势再次变得严峻，面对这些可怕的疾病，防控稍不及时，措施稍不力，就可能造成传染病的大面积暴发流行。中科院副院长陈竺认为，公共卫生领域内的投资，再也不能被认为是所谓社会消费性负担，而应看到是国家和社会的战略性投资。

　　·卫生应急大家谈

　　针对卫生应急这个问题，记者随机采访了太原市十几位市民，对“非典”余悸未消的市民们谈到这个话题分外感兴趣，记者摘录其中一些观点。

　　别忘了农村。

　　“农村医疗条件差，许多传染病是从农村先期暴发的，但农村发病后看病不易很快会造成疾病传染，卫生应急建设千万不要忽视农村，在农村也该建设一些急救点。”

　　信息通报要及时。

　　“不论发生任何疫情，其实我们老百姓最盼望的就是能在第一时间内准确地知道实情，老百姓知情更有利于防范疾病传播。建立卫生应急机构我们很高兴，希望它能起到在第一时间公布疫情、且随时发布疫情现状的作用。”

　　卫生应急别忘宣传。

　　“灾情范围如果大了，仅靠卫生部门几个专家学者是不够用的，我觉得把一些流行疾病的防范措施和应急办法常常向老百姓做些宣传就不会事到临头乱了方寸。而且我盼望卫生应急机构能够公布办公电话，使老百姓也能在紧急情况下与他们直接取得联系”……(来源：山西新闻网山西日报网络编辑：张清兰)