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首诊负责制与职业激励机制


http://www.sina.com.cn 2005年01月28日10:38 广州日报大洋网

  病人已经抬到手术台上,突然被怀疑感染了艾滋病,医生吓跑了,患者被晾在手术台上。这是不久前发生在黑龙江省一家医院的对艾滋病的盲目恐惧事件。新华社的,在揭示出目前艾滋病救治体系中存在的漏洞之时,提出建立首诊负责制,以避免这类事件再度发生。

  首诊负责制,其含意很明显,是让第一个接诊的医务人员,切实担负起救护责任。思路是好思路,但要让一线医护人员都能自觉去做,恐怕还需要有相关的配套措施。在人的思想境界仍然有高低之分的情况下,单纯的首诊负责制,未免取意太高,即使用行政处分等手段,恐怕也难强迫每个人做到。就像那位被吓跑的医生,你可以感叹,连医务人员都对艾滋病如此恐惧,何况一般的社会人员?社会可以谴责类似行为,但也只是限于道德层面而已。

  某些疾病,感染后会造成医务人员死亡,这是基本常识。我们熟悉的白求恩大夫,就是死于医疗手术中的病毒感染。广东省人大代表的调查表明,广州13所医院3010名护士,工作时每年人均被锐器刺伤10次。针刺伤可传播20多种疾病:如乙肝、丙肝、艾滋病毒等。也就是说,医务人员特别是从事传染疾病治疗的医护人员,感染传染病毒的可能性远远大于社会一般人群。人大代表建议,建立职业暴露防护,对在工作中受艾滋病病毒职业暴露感染的医务人员给予补偿机制,或者由政府拨款为艾滋病一线工作人员购买职业保险。这是用经济手段,免除一线医务人员的后顾之忧,不让他们生活在感染艾滋病等传染病病毒的乌云中,实质上是一种就业激励政策。这是建立传染病首诊责任制的基本前提。

  比首诊责任制更重要的是,有了这样的职业暴露防护,更有利于提高医务人员治疗传染病的积极性,改变他们对艾滋病患者的工作态度。这对大幅度减少某些艾滋病毒感染者恶意传染等报复行为还是很有效的———毕竟,社会对艾滋病患者的关怀,很大程度上要通过一线医护人员的一言一行来体现。(来源:广州日报)


 
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