专家:流脑乙脑病毒性脑炎 3病有别注意预防

　　新华网天津频道2月3日电去年12月以来，我国安徽等局部地区相继发生流行性脑脊髓膜炎病例，给当地居民健康造成一定影响。天津市卫生防病中心的有关专家表示，2-4月是流脑的高发期，由于流脑和乙脑、病毒性脑炎的症状类似，因而容易发生混淆。家长们一旦发现孩子不明原因呕吐、同时四肢及颈部明显肌肉紧绷僵硬、痉挛，必须立刻送往医院治疗。

　　流脑是可以预防又可以治疗的急性呼吸道传病，以冬春季发病较多， 11月后发病率开始上升，2－4月达到高峰，以14岁以下年龄、尤其是7岁以下儿童发病率最高。流脑的病原是脑膜炎双球菌，它隐藏于患者或带菌者的鼻咽分泌物中，主要通过咳嗽、打喷嚏、说话等由飞沫直接从空气传播，进入呼吸道而引起感染。感染流脑后，病人最初会表现出低热、咽痛等类似感冒症状，随后体温升高、畏寒，头痛、呕吐，皮肤黏膜出现大小不一、分布不均的皮疹等。病情严重时出现剧烈头痛、频繁喷射状呕吐、怕光、狂躁、颈后疼痛、脖子肌肉僵硬等症状，如不及时抢救，可以在24小时内死亡，婴幼儿病情较为凶险。

　　流脑共分 13个血清群， A、 B、C群最为常见，我国人群流脑发病一直是以A群为主。目前已进入流脑等呼吸道传染病高发季节，此次安徽等地流脑病人感染的病原为C群脑膜炎双球菌，该群流脑毒力较强，易引起局部暴发。

　　“三脑”鉴别由

　　于流脑和乙脑、病毒性脑炎的易感人群都是15岁以下的儿童，三者的临床典型症状也极为相似，大多表现为高热、头痛、嗜睡、放射状呕吐以及颈部和四肢的强制性痉挛，因此容易被混淆。这三种疾病的区别是：乙脑的发病高峰是每年的5－7月份，它主要通过蚊虫传播，农村及城乡接合部地区的发病率明显高于城市；病毒性脑炎的发病高峰在每年的冬季；而流脑的发病高峰则在每年的2－4月冬春交替季节，后两者都是通过呼吸道传播，而且流脑到了后期还会出现类似皮疹的皮下斑点。

　　有关专家表示，由于乙脑、流脑、病毒性脑炎患者往往最初都会发热、头痛，与普通感冒相似，很多家庭会因为忽视而延误病情。

　　对乙脑、流脑的最佳预防措施就是接种有效的疫苗。在接种疫苗时，传染病专家提醒，属于下列六种情况的人不适宜接种流脑疫苗。中枢神经系统感染的病人不能接种；有高热惊厥史的人不能接种；有严重心脏、肝脏、肾脏疾病，尤其是脏器功能不全者不能接种；有精神系统疾病和精神病的人不能接种；有过敏史的不能接种，过敏史包括药物和食物的过敏，打流脑疫苗前一定要告诉医生是否有过敏史；如发烧或正处于疾病的急性期，也不宜接种流脑疫苗，可以等康复后再补种。（完）（记者徐杨实习生王轶萌）（来源：每日新报）