小儿感冒不要急于退烧（保健园）

　　张献怀

　　近日各医院儿科门诊挤满了前来看病的小患者，多数都是感冒、发热、流鼻涕、咳嗽，有的还伴有呕吐和轻度腹泻。304医院儿科副主任余素明认为，小孩感冒发烧并不是坏事，不要急于退烧。

　　余主任说，小儿发热时体温37.5-38℃为低热，38-39℃为中热，39℃以上为高热，超过40℃为超高热。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应，这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。体温不超过38℃一般不要急于退烧，如果盲目急于退烧就可能干扰对病情的诊断。当体温达到39℃以上时就要在医生指导下退热。凡有高热惊厥史或家族史的病儿，一旦高热就应立即给予退热处理。

　　在给小儿退热时，38.5℃以下最好是选择物理降温，如多饮水、温水加酒精擦浴等。所有的退烧药，如扑热息痛、复方阿司匹林等都含有咖啡因、非那西汀成分，有较大的副作用，婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，高热时使用，易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时对消化系统和肝肾功能也有损害，如果非需要用退烧药，要在医生的指导下选用，小儿常用的退烧药有布洛芬、来比林、百服宁、小儿退热栓等。也可以选用中药如柴胡、羚羊角、清热解毒口服液等，对小儿退烧效果也很好。

　　有的家长认为小儿感冒输液比服药退烧快，一到医院就要求医生给孩子输液，而且要求用抗生素。余主任说，其实感冒大多为病毒感染，抗生素对病毒没有作用。我们的原则是能吃药的不打针，能打针的不输液，因为输液有时会产生副作用。当服用抗病毒药物不能退热，发生继发性细菌感染，血液检查白细胞数明显增高，出现支气管炎或肺炎时，可考虑使用抗生素。但无论用什么药物，都要注意剂量不得过大，服用时间不应过久；服药期间要多给孩子喝水，以利药物的吸收和排泄，减少药物对小儿身体的毒害。退烧药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。

　　《人民日报海外版》 (2005年02月19日 第六版)