新闻中心新浪首页 > 新闻中心 > 综合 > 正文

愿“天书病历”越来越少


http://www.sina.com.cn 2005年02月19日07:56 大连日报

  人吃五谷杂粮难免会生病,得病就医,寻医问药是件再普通不过的事情了。可就是这样一件很普通的事情却让笔者大伤了脑筋。

  春节期间笔者由于饮食不当,肠胃不适,不得不到医院就诊。做了一些常规的检查,医生说没有什么大问题,随后便在我的病历上写了病情诊断和治疗的处方。可当我接过病历时却傻了眼,整个病历字迹潦草,就连医生的签名都看不清楚,要想了解自己的病情和如何治疗根本是不可能的事情,简直就是一本“天书病历”!

  笔者虽不敢夸口说自己是“识文断字”的高手,好歹也是大学本科毕业,可面对如此的“天书病历”却难以认出几个字。相信也会有许多患者在就诊的过程中遇到类似的情况。其实病历是患者了解自己病情和配合治疗的必不可少的就诊环节,好的病历也有利于患者以后病情的治疗和复查。在某些特殊时刻,病历甚至成了法律审判必须的证据。字迹潦草的病历不仅不便于患者的阅读,不利于患者和家属了解病情,如果患者和家属乱猜一场,甚至会造成误导,给患者带来不必要的心理压力。要是医务人员因为病历上的字迹潦草难辨认,也有可能造成医疗事故。

  救死扶伤是医生的职责,写出工整的病历也是工作的一部分。一些医生写出了“天书病历”不仅是其工作不负责任的表现,更是一种违反职业法规的行为。2002年9月1日起在我国正式实施的《病历书写规范》第六条中就已明确要求,“病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确”。既然早有相关的法律规范,为什么还有少数医生仍然在病历上“龙飞凤舞”,让患者手拿着病历、处方,还不得不再“烦”问医生呢?归根到底还是职业道德的问题,一些医生嫌麻烦,为了省时间,就不顾及患者的就诊心情,“天书病历”也就这样产生了。

  医疗质量不仅包括医疗器械的先进水平、学术水平,也包含着病历的质量。为提高医疗质量,医疗部门已经做了很多努力,也取得了许多成果,但医疗是关乎人生命的大事,要做的努力还很多,医生字迹也应该在列。要加强医务人员的职业道德教育,规范医生的字迹,让“天书病历”越来越少。现在,有些地方正在实行用电脑书写规范式的病历,并且可以直接存档、上网。如果这件事推广开来,相信中国人的健康水平就更上一层楼了。


 
推荐】【 小字】【打印】【下载点点通】【关闭
 
新 闻 查 询
关键词
免费试用新浪15M收费邮箱 赶紧行动!
彩 信 专 题
东方美女
迷人风情性感姿态
金鸡送福
恭喜发财图铃拿来
请输入歌曲/歌手名:
更多专题   更多彩信
 
 


新闻中心意见反馈留言板 电话:010-82612286   欢迎批评指正

新浪简介 | About Sina | 广告服务 | 招聘信息 | 网站律师 | SINA English | 产品答疑

Copyright © 1996 - 2005 SINA Inc. All Rights Reserved

版权所有 新浪网