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患癌老妇手术后“换了半张脸”


http://www.sina.com.cn 2005年02月24日09:39 金羊网-新快报

  广州一口底癌患者日前接受肿瘤切除手术,其面部换上十多个“人造器官”

  新快报讯(记者 肖萍 实习生 梁胤馨 通讯员 卢恩琪) 自眼睛以下,近20个面部器官全部被切除后再重造!记者昨天从中山大学附属口腔医院获悉,该院近日成功地对一例晚期口底癌患者实施了颅颌面颈联合根治手术。在这场历时15小时的“马拉松”式手术中,患者的口、鼻及大半个脸颊都换上“人造器官”。

  “舌头硬得像石头”今年1月初,一位58岁、来自三水市的口底癌女性患者徐某(化姓)到中大附属口腔医院就诊。据了解,徐某5年前曾经因口底癌做过一次切除手术,癌症复发后,病情不断恶化。据该院副院长张志光教授介绍,当时徐某的肿瘤已经侵犯整个口底、全舌、喉咽部及颅底等,并突破下颌骨向外生长,形成一个15cm×20cm大小的菜花样肿物,表面坏死、化脓感染,肿胀的舌头像石头一样硬。由于肿瘤波及口腔、咽腔,她已经不能张口说话和进食,只能靠静脉营养和插胃管维持生存,体重只剩30多公斤,听力下降,连呼吸都困难,只能坐着睡觉。

  15小时切除再造十多个器官1月25日上午9时,一台由十多名医生组成的两个手术小组开始了这次历时15个小时的“马拉松”式的手术。手术中困难重重:由于患者口底癌侵犯多个器官,加之人体头部有很多大血管,整个手术就像“走钢丝”,稍有不慎就可能使患者昏迷或是偏瘫。据手术主刀医生张志光教授和廖贵清教授称,15个小时的手术中,共切除外耳道、耳垂、面神经、下唇、喉等20多个器官,完整切除肿瘤重达1.8斤,患者大半边脸已被切除,相当于人头颈部重量的三分之一!接着,手术小组又施展巧手对切除后的缺损进行了修复。先通过人工关节和钛板重建了患者的下颌骨,利用左腹部切取的腹直肌皮瓣和右胸部的胸大肌皮瓣重建了她的舌、口底和颊面部,还为徐某重建了一个喉,使其面部外形基本恢复。据介绍,虽然徐某愈后仍然不能发声,人造“舌头”也没有味觉,只有四分之一的牙齿,但已经可以进食流质食物,并且能够下地行走,近期可出院。(子琦/编制)


 
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