共用心脏的联体婴儿准备迎接手术风险

　　昨天下午4点，比预定的时间晚了半个多小时，载着联体兄弟的车子终于稳当地停在了位于浦东的东方医院的门诊大楼前。一路的颠簸让这对出生才2个多月的小兄弟看起来有点疲倦。从出生之时起，他们两人就只有一个心脏，即便如此，这唯一的心脏也“千疮百孔”。

　　接下来，他们和他们的家人将要在手术时面对的，不仅有几何倍数的风险，还有“谁保有心脏”、“谁安装人工心脏”的选择。

　　来上海的路上两兄弟表现得很顽强

　　从安徽合肥赶到上海的路上，这对小兄弟表现得很顽强。一直陪护在他们身边的医生说，一路上，两兄弟都没有使用氧气瓶。尽管如此，在到达的第一时间，他们还是被护送进了东方医院的高危婴儿室。在那里，已经等待多时的医生和护士立即投入了护理。

　　“对这样的婴儿，他们本身的护理就是一项高技术工作。”东方医院院长刘中民说，测体温、喂奶这些简单护理，也需要专业的医护人员。因为两个孩子本来就只有一个心脏，一旦感冒，或出现肺部感染，或者饮食过量使心脏负担增加，都有可能要了两兄弟的命。

　　从2004年12月14日出生到现在，两个多月的时间，这对小兄弟的多数时间是在安徽省立儿童医院内度过的，情况时好时坏。

　　“他们现在需要的是安静。”刘中民说。

　　曾经有一段时间两兄弟由福利院收养

　　两兄弟入住的高危婴儿室的门是一直关着的，没有医院允许，谁都不能进入，即使是孩子的母亲和爷爷。其实，守在病房外的两兄弟的母亲也是刚刚重获孩子的监护权。在孩子出生后的第二天，家人因为担心孩子“养不活”，悄悄把他们放在了安徽脑外科医院的走廊上。事后，孩子一直由合肥市儿童福利院收养着，并且为他们取名庐冬飞、庐冬翔，“希望他们能在生命的起跑线上飞翔起来。”

　　“他们的妈妈不知道这事。”飞飞和翔翔的爷爷说，他们当时是希望社会能救助这对小兄弟。但最终，他们还是决定重新抱回他们。担心“救不活”的并不止孩子的家人。东方医院院长刘中民说，对只有一颗心脏的联体婴儿进行分离，这样的手术在全球都是第一次。而且，即使是两人仅有的这颗心脏，也是“千疮百孔”———心脏上有4到5处畸形，房间缺损，左心房肥厚，右心房发育不良。

　　“就算是一个个体，实施这样一个心脏修补手术，危险性也极大。”刘中民说，除了只有一个心脏外，飞飞和翔翔从乳头到脐带处都紧密相连，他们两个还相连着肝脏和小肠。两个孩子，一个吃了另一个会饱，一个排泄了另一个也会跟着排泄。

　　两三天以后德国专家将飞抵上海

　　一个可能的解决方案是，他们两个最终只有一个能保留这颗心脏，另一个只能选择人工心脏替代。“如果2岁后有合适的供体，安装人工心脏的这个孩子可以再接受心脏移植。”只是，正如刘中民所言，这些都只是医生的最美好的愿望，能否走到这一步，存在着太多不可测的因素。

　　翔翔的动脉和肺静脉都“寄养”于飞飞那颗发育不良的心脏。对医生而言，选择谁保留心脏并不难，“手术要以心脏发育不良的这个孩子为主”。

　　可以肯定的是，在希望还存在之时，医院和孩子的家人谁都不愿放弃其中的任何一个。东方医院已经开始联系人工心脏的制造商。虽然一个人工心脏要15万欧元，但现在仍有制造商赞助的可能。而主刀的刘中民是国内第一个进行人工心脏移植的专家。而在两三天后，来自德国心脏中心的副院长也将飞抵东方医院，作为全球最好的心脏专家，他将和东方医院的专家一起，商讨最稳妥的手术方案。昨天下午，安徽籍联体婴儿庐冬飞、庐冬翔和母亲一起来到东方医院。

　　早报记者 张驰 图