花10元请家庭医生不是梦(组图)

http://www.sina.com.cn 2005年03月02日11:42 信息时报

华林街社区医生张景辉上门给84岁的黄婆婆看病。

　　荔湾区上百名社区医生走街串巷为居民上门服务。图为华林街社区医生张景辉正赶赴病人家中。

　　本版撰文／时报记者　成小珍　通讯员　王峥　毕清　本版摄影／时报记者　庄小龙

　　核心提示

　　10元请个“家庭医生”，居民有头痛脑热，一个电话医护人员便上门服务！记者昨日从广州市荔湾区卫生局了解到，该区13条行政街已实现每个街道办事处范围内有一个社区卫生服务中心，形成一个较为完善的社区卫生服务网络，社区卫生服务中心共有医生、护士上千名，90%以上的居民足不出社区，便能享受到基层医疗卫生服务。

　　据介绍，每个居委会配备一名全科医生（社区医生）和一名护士。居民与社区服务中心签订保健合同后，经过考核上岗的全科医生和社区护士对居民实行从疾病治疗到预防保健等的全程、全方位服务。“家庭医生”不仅给居民看病，还聊天宣传卫生知识，一改过去公式化看病的形象。

　　打个电话医生送医送药

　　荔湾区卫生局有关人士介绍，早在1998年，该区便在社区卫生服务中心试行“家庭医生”的做法，主要为老年居民提供上门服务。从去年开始，全区社区服务中心全面推行“家庭医生”服务，上百名“家庭医生”活跃在老城区的大街小巷，给居民送医送药。

　　据有关人士介绍，居民自愿和相应的社区服务中心签订社区医疗保健合同后，就有了直接的健康监护人。经过考核上岗的全科医生和社区护士对居民实行从疾病治疗到预防保健等的全程、全方位服务。“家庭医生”为居民建立健康档案，掌握家庭成员的身体健康情况，提供简单的医药服务，每个月上门服务2次。

　　居民足不出社区可就医

　　“家庭医生”按每个人每月10元的标准收费，如果是两个人的家庭，则按每月15元的标准收费。荔湾区卫生局有关人士表示，至今全区已签订了数千份社区医疗保健合同，而且数字还呈上升趋势。不少居民从原来签订一两个月到现在进行全年签订，参与者也逐步从老年人、特殊需要人士扩大到中青年。

　　为非门诊病人开家庭病床

　　据华林街社区卫生服务中心蒋院长介绍，目前中心与辖区居民签订了1300多份社区医疗保健合同，其中绝大部分为60岁以上的老年居民。该中心“家庭医生”的特色体现在“家庭病床”的开设，服务的对象大部分为非门诊病人。

　　蒋院长说，该中心平均每月保持40~50张家庭病床的开设，不但进行常规的治疗和护理，还结合应用针灸、按摩、推拿等中医适宜技术，并定期请名中医会诊。该中心开设的家庭病床已纳入基本医疗保险。

　　5元也可请到“家庭医生”

　　记者在龙津东社区卫生服务中心见到，由于该辖区居民经济状况不是很好，该中心推行的“家庭医生”有着诸多优惠：仅按每个人每月5元的标准收费，上门进行针灸、按摩、穴位注射打7折，使用部分药品药费9．5折，到中心治疗检查8折等。

　　中心简振光主任介绍说，目前辖区内有“家庭医生”服务需求的居民在500人次左右，大部分为老年居民、伤残人士。对于这些居民，“家庭医生”合理安排时间，每月固定上门至少一次。

　　荔湾将出台更多优惠政策

　　荔湾区卫生局有关人士说，“家庭医生”是一种经济、方便、高效的社区卫生服务方式，从实处为居民尤其是老年人解决了就医难的问题，提供了不少方便。该区将进一步鼓励、引导各社区服务中心，出台更多的优惠政策，去吸引更多的居民来享受该服务。

　　案例一

　　两老双目失明优先上门

　　家住荔湾区逢源西二巷21号之一2楼的朱伯与他的太太谭姨都双目失明，去年向昌华街社区卫生服务站申请了“家庭医生”的服务。前天上午9时许，76岁的谭姨感觉身体不舒服，他们拨打了“家庭医生”钱杏琼的电话，说是身体不舒服，头晕、咳嗽。接到电话后，钱医生处理完手头的事情，背着药箱出了门。

　　钱医生骑着中心配备的自行车出发了。如果从中心走路去朱伯家，约需15分钟，而骑自行车六七分钟就到了。到了朱伯家后，钱医生拿出听诊器给谭姨仔细看病，确定是因为天气变化引起了感冒后，嘱咐老人家睡下，吩咐了一些注意事项，然后折身回社区中心拿药。中午11时许，钱医生再次上门，送上3包中药、西药，一一嘱咐老人服药的注意事项。

　　钱医生告诉记者，对于像谭姨这样的客户，“家庭医生”将优先上门服务，免费上门服务的次数将有一定增加。

　　案例二

　　家庭病床救回绝望病人

　　江玉梅有20余年糖尿病病史，为治病耗去了多年的积蓄，随着身体状况每况日下，她一度出现轻生的念头。去年4月，华林街社区卫生服务中心张景辉医生在为老人建档的过程中发现该情况，为病人建立了家庭病床。张医生对病人的起居饮食进行了系统的收集资料和分析，制定了一套专门的糖尿病饮食方案，严格控制每天热量的摄入，增加了必要的限食措施和放宽了非必要性食物的限制，鼓励病人多做必要的身体锻炼，并对病人的用药情况进行了改善和加强。如今江姨病情基本稳定，性格开朗，再没有寻死之心。

　　张医生告诉记者，最多的时候，他一天要为20余位居民提供上门服务，其中也有部分是青年居民，需要的多为中医药服务，如针灸、推拿等。考虑到医生出行的方便，该中心特意给“家庭医生”配备了医药袋和专用自行车，一改过去背的四方大木箱，而是以双肩包的形式背在背上。（来源：信息时报）