让群众看得起病（关注民生）

　　本报记者　温红彦　龚雯　顾春

　　“做个阑尾炎，白耕一年田。”“救护车一响，一头猪白养。”

　　看病难、看病贵，成为这次“两会”代表、委员们特别关注的一个话题。

　　温家宝总理在政府工作报告中提出：“切实解决群众看病难、看病贵的问题”、“切实把医疗卫生工作的重点放在农村”。代表、委员们说，这两个“切实”，充分表达了政府的决心，为群众带来了希望。

　　有钱“吃饭”没钱“吃药”

　　“切实解决群众看病难、看病贵的问题”，代表、委员们首先分析了难在何处，贵在哪里？

　　“宁夏的农民因病致贫、返贫的现象很突出。”宁夏医学院副院长戴秀英委员说。

　　何止是宁夏？广东河源市委书记梁伟发代表说，如今在一些相对富庶的农家，“吃饭”问题解决了，“吃药”问题依然存在，有的还很严重。

　　山东省监察厅副厅长孙继业委员认为，百姓看病难、看病贵的原因是：药品价格过高，超出群众的承受能力；医药不分，以药养医，药品收入成为医院的主要经济来源；医疗卫生体制改革滞后，医院仍然处于医疗市场垄断状态。

　　武汉市第三医院副院长肖红委员认为，医疗资源总体不足，医疗保障制度不健全，也是看病难、看病贵的主要原因。

　　代表、委员们认为，要让群众看得起病，就要继续加大对卫生事业的资金投入，深入整顿和规范医疗服务收费和药品购销秩序，深化医疗保障制度改革。

　　戴秀英委员建议，制定适用于农民最低成本的单病种诊疗常规和规范用药原则，组织专家编写农村常见病低价位治疗方案和中医适宜技术应用手册，可以指导村医日常医疗工作，降低农民就医成本。

　　李露儿代表总结的四条，言简意赅：少生病———做好预防；有地方看———加强医疗设施建设；看得起———完善医疗保障；看得好———提高医疗服务。作为浙江省绍兴市分管医疗卫生的副市长，她还谈到实践中摸索的具体做法：在乡镇开设卫生院、卫生服务中心，提高基层医疗条件，解决公共卫生的预防检查工作；用基层医护人员进城培训、市里医护人员下乡锻炼的交换办法，提高医疗水平等等。

　　让农村合作医疗深入人心

　　“切实把医疗卫生工作的重点放在农村”，我国政府已认识到解决农村看病难的紧迫性。2002年10月，中国开始推行新型农村合作医疗试点，自愿参加合作医疗的农民每人每年交约10元，看病时就按一定比例报销，目前全国2000多个县中有300多个县开展了试点，约8000万农民参加。

　　说到新型农村合作医疗，尹金来代表、谢冰代表一致认为，新型农村合作医疗是一件利农助农的大好事，是新时期构建和谐社会的一项重要举措。

　　江苏溧阳市市长高清代表说，去年，溧阳市的新型农村合作医保由点及面，农村居民参保率达81．4％，远远超过全省当年目标，估计今年受益面还要扩大。

　　新型农村合作医疗可谓“借千家之力，解一家之难”的好办法，但在现实中，农民看病的烦恼并未消散。部分农民因为收入水平较低，参保积极性不高；少数农民保险意识不强、互助共济观念淡薄，不愿花这笔钱；地方财力和农民经济承受力有限，“筹资难”成为困扰基层卫生部门的头号障碍。

　　许多来自基层的代表、委员们反映，新型农村合作医疗目前投保额较低，乡镇能汇集的基金有限，已有的资金对大病的救济能力仍不理想，农民觉得“划不来”。而且操作较困难，加上管理不规范、服务手段滞后、医卫人员素质不高、药价虚高等等，都影响到农民的参保信心。

　　“等到有一天，村喇叭一广播，全村农民都乐呵呵地跑来交钱，那么新型合作医疗才算是深入人心！。”浙江奉化滕头村党委书记傅企平代表说。

　　《人民日报》 (2005年03月13日 第六版)