“砍短”处方出良方

　　到医院看病的人往往都有这样的经历，本来并不严重的病，医生可能会开出一串药名，使老百姓看病费用居高不下。日前，市卫生局加大力度“砍短”处方，要求到2005年底，全市县级以上医疗机构药品收入占业务收入的比例将降至40％以下，中医院降至60％以下。

　　药费占比逐步下降

　　11日，记者在市卫生局采访中了解到，去年我市各医院的药费比例有所下降。有关专家认为，医院的药费收入占总收入比例呈逐步下降趋势，且下降幅度较大，使医院收入结构发生了变化。这与近几年采取降低药价、药品集中招标采购等措施促使医院调整收入结构密切相关。

　　百姓、医院同获利

　　据了解，不少医院的药品收入所占比例高，医生靠开药挣钱，大处方、多开处方的现象在医院里屡见不鲜，间接增加了患者就医看病的经济负担。市妇儿医院院长王永生介绍，用药问题是医界讳言的一种“流行病”。合理用药是医疗安全的保证，关系到能否在患者中建立诚信。医院追求最大效益，药品本身加成率低，对医院来说并没有太大利润空间，医院应逐渐向以医养医方向发展，避免搭车药、药品回扣等情况的发生。鞍钢长甸医院副院长张辉介绍，降低医院药品收入的百分比，对老百姓的直接好处就是可以节约看病成本，减轻患者的负担，同时也促使医院在提高技术含量上下功夫，提高医院实力。医院在此方面做了大量的工作。他们把药费比例分解到各科系，明确任务，严格考核，对医生开药费比例进行排队，对用药量进行公示。如在脑血管治疗方面，开发了血磁疗法、高压氧、功能康复等，在提高治疗水平的同时，减少患者盲目用药。

　　开出治“病”良方

　　对于今年市卫生局提出的目标，我市各医院的反映有所不同。有些医院反映实现目标有难度。比如承担全市急诊急救的医院，药费相对其他医院下降有些难度。重患抢救，药品档次要高。如消化道大出血，一般药止不住血，就得用好药，这样整个医院药费比就要上来。但有些医院表示能完成目标。市中医院药品收入所占比为35％，已远远低于规定的标准，但今年他们给自己提出更高目标，争取将药费比下降到33％。市妇儿医院药费比为38％，院长王永生介绍，院党委开出三剂治“病”良方，一是加强用药制度管理；二是成立医院临床用药管理专家组和评议组；三是运用信息化手段，引进“合理用药监测系统”，以此规范医生的医疗行为，防止小病大医或有病乱医。记者赵晓英