滥用抗生素有了猛药治？

　　滥用抗生素会给患者的身体带来严重危害。为遏制抗生素滥用，由卫生部和中华医学会联合制订的《抗生素应用指南》将于近期颁布——

　　核心调查：抗生素如何害了一名花季少女？一些医院、个体诊所，缘何还在滥用抗生素？根治滥用抗生素，要下什么样的猛药？

　　在很多人的心目中，青霉素之类的抗菌药、消炎药见效快，是好药。但是，人们都忽视了一点，就是这类药的服用是需要非常谨慎的，否则将会给我们的身体健康带来严重的损害。

　　个案点击：滥用抗生素害了花季少女

　　山东临沂的王倩(化名)，是东北某大学的大二学生，正是人生中最美好的时候，本应享受大学校园的快乐时光，却因为小时候服用抗生素，导致体内产生抗体，在患结核病之后，因其他药物不再起作用，最后因“无药可救”而匆匆走完了人生之路。

　　日前济南市疾病预防控制中心黄大亮主任医师向记者讲述了这样一件痛心的案例：今年才20岁的王倩读大二时患上了肺结核，到济南救治。可是医生几乎用尽了各种药物，王倩的病情仍不见好转，而且结核病菌已经扩散到了脑、肝脏等器官，最终因为无药可治而匆匆走到了生命的尽头。这场悲剧的原因是因为王倩在小时候就服用过大量抗生素，体内的结核病菌对所用的抗生素药物有很强的耐药性，也就是说抗生素药物对病菌不再起作用。

　　记者调查：孩子一感冒就用抗生素

　　前不久，记者一岁的孩子感冒了，便将他送到一家医院就诊，被诊断为轻度肺炎。医生开出了打7天青霉素吊瓶的处方。在该医院同一病室给孩子打吊瓶的家长徐女士告诉记者，她的孩子今年6岁，也是感冒引起肺炎，已经连续打了十多天吊瓶还不见好。这个孩子在小时候感冒时，打青霉素，后来打青霉素不管用了，就打先锋，现在先锋也不起作用了，医生又换了另一种抗生素。

　　记者在调查中发现，滥用抗生素，在个体诊所中更为普遍，在八里桥开诊所的陈芙英大夫告诉记者，现在有些个体诊所，就凭滥用抗生素赚钱，过去她在闫千户小区开诊所时，她旁边就有另一家小诊所专门看小孩子感冒，只要有孩子进去，那里的医生不管三七二十一就给孩子打上青霉素，“真是太不负责任了！”

　　齐鲁医院的王医生介绍，很多医学界的专家称现在的孩子是“抗生素一代”，因为他们从小就生活在抗生素的环境中。不少市民在平时生活中一遇到感冒、发烧，马上就自己吃一些抗生素药物，而且更大的误区是认为感冒药越贵越好，这种做法无疑是“杀鸡用牛刀”，长此以往，一旦病情加重，医生反而会束手无策；另外，抗生素只对细菌引起的疾病有作用，对病毒性感冒是没有效用的，滥用抗生素，只会使抗生素白白积留在体内贻害患者。

　　延伸调查：“以药养医”助长滥用抗生素之风

　　到底是什么使得医生和患者如此热衷于使用抗生素呢？

　　黄大亮主任认为这是患者、医生、医院三方面之间的利益、矛盾造成的，尤其是有些医院“以药养医”，刺激医生滥用抗生素。

　　一方面患者到医院看病时都希望早日康复，尽快好，而自己对药物的药理和药性都不熟悉，完全听医生的“摆布”；而医生为了迎合患者的这种想法，没有对病因作详细的检查，只是采取“撒大网”———联合用药，病人一吃马上好了。而另一方面，医生和医院之间的矛盾和利益也使得医生热衷于给病人使用抗生素，现在医生的挂号费最多不过几十元钱，有的甚至只有几块钱，如果没有其他收入只拿工资，医生们会认为自己的付出和回报是不成比例的。而目前不少医院、诊所主要是“以药养医”，所以只能靠给医生提成来解决矛盾。

　　委员提案：根治滥用抗生素要下猛药

　　济南市民革委员在今年济南市两会上，提交了《加强抗生素管理》的提案，民革有关人士指出，目前抗生素滥用的问题在济南十分突出，2004年，济南市住院病人的抗生素使用率仍高达75%以上，有些医院甚至达到90%，远远高于30%的世界各国平均水平。

　　根治滥用抗生素要下猛药！王处长表示，医院要加强控制感染的科学管理，以强化隔离消毒来降低抗生素使用，预防感染。此外，医院控制感染办公室应补充和完善医生特别是资深医生的配备，督促临床医生严格按照抗生素应用指南，合理使用抗生素，特别要限制预防性使用抗生素和手术期使用抗生素。

　　而由卫生部和中华医学会联合制订的《抗生素应用指南》将于近日颁布，滥用抗生素的现象有望得到有效遏制。

　　本报记者张刚实习生董福军