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政协委员建议医保应“承认”社区医院


http://www.sina.com.cn 2005年03月24日08:12 扬子晚报

  本报讯本报报道的《大医院门诊量为何居高不下》一文刊出后,一些读者来电反映,他们也希望小病能到社区就诊,但参加医保的职工必须在指定医院就诊,否则不予报销,因此不能就近看病。

  记者获悉,在南京市政协提案组收到的提案中,一些政协委员已经提出此问题。南京市政协委员陈家荣在《调整医保政策,使居民的基本健康保障能在社区解决》提案中指出,目前在社区卫生服务机构看病的费用还没有纳入公费医疗、劳保医疗和城镇职工医疗保险范围中报销,使社区内大量的病人无法享受方便、快捷、价廉、质优的服务,给病人和卫生站造成很多麻烦。她建议将更多的社区卫生服务机构纳入医保单位,并将健康教育、健康体检、家庭病床、医疗康复等费用纳入医保康复范围,在自我支付比例上向社区倾斜。市政协委员王远在《加快完善医保工作,使之健康发展》的提案中建议,尽快扩大医保的覆盖面。

  政协委员周小云提出,现在实行的医保制度,给一些病人也带来了一些麻烦,而这些麻烦完全可以通过制度的改进而消除,如慢性病就诊,只能限定在一个定点医院才可享受慢性病门诊的待遇,这就给患者造成很多看病的困难,如果定点是大医院,则每次看病人多、路远、不方便;如果图方便在附近的

  某医院,则检查、治疗手段又跟不上。建议尽快扩大医保面。除企业的参保人数要增加以外,机关和事业单位的医保

  要尽快实行,结束在看病上的“双轨”制;完善现行的医保制度:一般病,所有医保定点单位都可以看;慢性病,也最少应让病人可在一、二、三级医疗单位各选一到两家,作为定点医院看病。

  记者了解到,与南京大医院门庭若市相比,目前南京不少社区卫生服务站生存陷入困境。有关人士提出,解决“客”源问题应从现行医保制度入手。如果医保职工可以双向选择,自然会有很多社区居民就近看病。(毕晓红)


 
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