咱农民的贴心医院(图)

http://www.sina.com.cn 2005年03月27日04:57 人民网-人民日报

许国精院长（右）与住院农民患者亲切交谈。

　　本报记者　张玉来摄

　　本报记者　张玉来

　　作为一名老共产党员、老医务工作者，许国精早就关注农民看病难的问题了。多年来，他满怀共产党员的崇高责任感，孜孜以求，用心血和汗水一点点地勾勒、完善心中朝思暮想的蓝图，终于把梦想变成了现实：带领一支过硬的医疗队伍，在2001年11月建立起国内第一所专门为困难农民服务的扶贫医院———吉林省扶余县人民医院大林子扶贫医院。两年多前，记者曾采访过这所医院（报道见本报2002年12月6日第四版）。两年多过去了，这所医院还在不在？它发展得怎么样了？

　　在这里，农民看得上病，看得起病。农民兄弟说：“真是咱农民自己的医院！”

　　冒着料峭的春风，记者再次来到吉林省扶余县大林子镇，造访了矗立在一片简陋农舍中的大林子扶贫医院。

　　走进扶贫医院大厅，立即感受到扶贫医院的与众不同：患者到挂号处不是交钱挂号，而是“领号”。护士长滕丽华告诉记者，扶贫医院不只免收挂号费，还免费接送急诊病人、出院患者，为住院患者免费提供一日三餐。

　　不光如此，这里的各种检查、医疗收费标准均比国家规定的县级医院收费标准降低了20％。部分单病种还实行了最高限价，如阑尾切除手术最高收费不超过550元，比省级医院约少收2000元，比县级医院约少收1000元。

　　记者发现，一位年近七旬的老汉交费时出示了一张红色卡片。刘忠廷副院长解释说：“这位老人出示的是‘扶贫医疗卡’。拿这种颜色的卡，证明老人是革命伤残军人，可享受更大比例的减免优惠。”大林子镇及附近的乡镇是贫困地区，有些农民即使按降低后的标准收费，交费仍有困难。为使这些农民也能看上病，扶贫医院在民政部门的配合下，对周边20公里范围内的11个乡镇近15万农民进行了调查摸底，建立了贫困人口健康档案，实行“扶贫医疗卡”制度，对革命伤残军人、特困户、五保户分别按降低40％、35％、30％收费标准收费。

　　“太好了，真是咱农民自己的医院！”弓棚子镇广发村村委会主任王汉介绍说，大林子地处偏远，有了病到市医院要赶70公里路，到县医院也要赶40多公里路，再说这里乡镇卫生院早就名存实亡了，农民大都小病拖成大病，大病、重病又无钱医治。现在扶贫医院办到了农家院，生了病推个车就把病人送来了，而且医疗费比城里还低很多。

　　“实行新型农村合作医疗以后，在这里看病花钱更少了！”更新乡更新村村民王伟凡告诉记者。他刚刚做一个胆肠吻合手术，做这样的大手术要是在省级医院得花2万多元，在县医院也得花1万多元，在这里连手术加住院费总共才花了8657元。由于他参加了新型农村合作医疗，在扶贫医院就地报销了3191元，“这样，我做了一次这么大的手术，只花了5466元！”

　　拿不出钱也得到治疗，特困患者说：“是扶贫医院给了我第二次生命！”

　　记者在与农民兄弟攀谈中，听到了一个个感人的故事。

　　徐家店乡林丰村的李学说起扶贫医院禁不住热泪盈眶：“要是没有扶贫医院，我肯定活不到今天了！”李学9年前得了肺结核、骨结核，因无钱治疗，瘫倒在炕上一年多。贫病交加的李学不堪忍受病痛的折磨，曾几次寻短见。扶贫医院成立后，村委会主任发动村民为他凑了400元，用推车把他送到扶贫医院。扶贫医院不仅治好了他的病，还免除他总计近2万元的治疗费、一年多的住院费。许国精为他捐了500元，医护人员为他捐了805元，还捐了不少衣物。目前已经恢复劳动能力、能够外出打工的李学已把扶贫医院当成了自己的家，隔三差五就“回家”看看。

　　在一间病房，记者见到一个名叫谭维东的小伙子正躺在病床上输血。谭妈妈说，儿子患的是再生障碍性贫血，全靠输血维持生命，不到一个月就得输一次，输一次得1000元。本来由于家里再也拿不出钱输血，放弃了治疗。6年前，恰好赶上许国精到四马架乡四马架村巡回医疗，当即决定免费给维东输血。6年多光血浆就免了31000多元。一次维东输完血天已黑了，许国精放心不下，自己开车把娘儿俩送回了家。

　　更新乡新红村年近六旬的郑雅琴老妈妈说，她11岁的孙子狄晓东得了阑尾炎，晓东的爸爸出车祸故去了，爷爷又瘫痪在床，拿什么给孩子看病呀！这时有人说，大林子成立了扶贫医院，照顾咱贫困农民，到那里去看看吧。老人抱着试试看的想法来到扶贫医院。没想到大夫爽快地说：先做手术，你老能拿出多少钱就交多少钱吧。郑妈妈掏出家里仅有的200元钱。许国精了解了她一家情况后说，“这样的家庭情况不用交钱了”，退回了那200元，还捐给她200元。

　　被扶贫医院感动的不止那些特困农民，还有前来参观的中央有关部委和省、市的各级官员，以及前来采访的新闻记者。他们纷纷慷慨解囊，为扶贫医院和特困农民患者捐款。

　　“少花钱却享受县级医院医疗水平。”扶贫医院人员、科室、设备配置与县医院一个样，还有省级专家前来会诊

　　记者从一楼走到三楼，见到扶贫医院设有急诊室、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、CT科、放射线科、检验科……计有16个业务、辅助科室，还有40张病床。再看检查、医疗设备，也不由令人赞叹，这里有CT机、生化分析仪、800毫安电视遥控X光机等先进医疗设备。

　　“扶贫医院降低收费标准，但决不能降低医疗服务质量！”许国精说。

　　一位头戴白帽、身穿白大褂、戴着大口罩的老大夫向手术室走去，记者眼睛不禁一亮：这不是吉林省著名的妇产科专家赵凤亭教授吗？站在手术室外的一位中年农民自豪地说，赵教授要亲自主刀，为他妻子做子宫肌瘤切除手术。

　　几位农民患者说，以往只有乘车赶到省城才能见到的专家、教授，只有到县城才能见到的大夫，如今在家门口面对面和蔼可亲地谈病情，详细讲解如何防病治病。

　　被许国精的追求打动，省级医院20多位离退休专家、教授常年不定期来这里会诊、做手术。“许院长追求的事业令人感动、敬佩！能够为扶贫医院出一把力，就是拿不到报酬，也感到荣耀！”赵凤亭教授对记者说。

　　为方便农民看病，扶贫医院24小时接诊，设有医疗热线电话，遇有紧急情况可随时出诊，还经常组织精干医疗小分队，深入到周边贫困村屯义诊，送医送药，发放健康知识宣传材料……

　　“农民兄弟看病真是太难了！”巡回医疗只是“阵雨”，他梦想有一天为农民兄弟送去一场“透雨”

　　1971年9月，许国精从部队转业到当时的扶余县第二医院。报到的第二天，他便参加了农村巡回医疗队。不久，他担任了医务科长、副院长，1978年又担任了院长，同时也是巡回医疗队队长。

　　当时，医疗队员们手里只有“老三件”：体温计、血压计和听诊器。只能看些头疼脑热、感冒发烧等常见病，大病看不了，复杂一点的病情检查不了。即使这样，农民兄弟也如临春风，如沐春雨，道不尽对政府、对医疗队员的感激。

　　许国精和医疗队员们马不停蹄，一人一天要诊治六七十个患者。在巡诊中他为农民献血、捐款的次数难以数计。虽然竭尽心力，他依然感到巡回医疗只能算作“阵雨”，不能从根本上解决农民兄弟看病难。把“阵雨”变成“透雨”，为农民留下一支“不走的医疗队”，成了许国精难以舍弃的梦。

　　随着农村一些医疗机构解体，许国精痛心地发现，因病致贫、因病返贫的农户逐渐增多，病死在家里而不是在医院里的农民患者有增无减。许国精实现心中梦想的心情越来越急迫了。

　　一次在徐家店乡巡回医疗时，他发现有三名妇女乳房肿大，疑似乳腺癌。他关切地对她们说：“赶紧去县医院检查吧，为你们免费检查治疗！”可是多少天过去了，三名妇女没有一人来县医院就诊。一直放心不下的许国精派人前去了解，真实情况令他吃了一惊：免了她们的检查费，她们还是拿不出乘长途汽车的钱和食宿钱，还是来不了！

　　许国精顿感心痛难忍。“如果能够建一所让农民就近看得上病，少花钱看得起病的医院，那不就解决问题了吗！”许国精心中的蓝图变得清晰起来。

　　“扶贫门诊”、“扶贫病房”，医护人员在救助特困患者过程中，与许国精一起跨上了实现理想的台阶

　　许国精担任扶余县第二医院院长后，为特困农民减免医疗费便是常有的事儿。1998年，医院有了一定实力，许国精便提议在院内设立“扶贫门诊”、“扶贫病房”。

　　设立“扶贫门诊”、“扶贫病房”的信息在农民中间迅速传开了，请求减免医疗费的特困农民遽然增多。一次，妇科接诊了一名快要临产的痴呆孕妇，她的丈夫是个残疾人，拿不出钱来。向许国精报告后，科主任刘焱华亲自为其接生，还为婴儿买来奶粉。护士长丁凤英和几名护士精心护理产妇，为她端水送饭，还自己花钱为她买来一些营养品，争着为婴儿缝制小衣裳和小被褥。婴儿妈妈虽说不出成句的感谢话，也带着一脸的憨笑，不停地说“好，好，真好！”

　　还有一次，一个不到20岁的农村姑娘，走进许国精的办公室就扑腾一声跪在了地上。原来姑娘家住与扶余县一河之隔的黑龙江省双城市农村，父亲得了肝癌，在城里大医院看不起了，听人说扶余县医院有“扶贫病房”，就找了上来：“叔叔，救救我爸爸吧！我不能眼看着他在痛苦中等死呀！”许国精听了禁不住流下热泪：“孩子别难过，什么黑龙江人、吉林人的，不都是中国人吗，你父亲也是我们的扶贫对象！”姑娘的父亲立即入住“扶贫病房”，许国精让医院最好的大夫对其进行抢救。患者住院一个多月，医院为他支出了5000多元药费、医疗费。

　　记者了解到，全院400多名医护人员都有在“扶贫病房”服务的经历。许多人还为特困农民献血、捐款、送衣物，近几年就有300多名医护人员为患者无偿献血。

　　“关键是千方百计开源节流，降低成本。”许国精解密可持续扶贫医疗的奥秘

　　“扶贫医院持续‘扶’下去，是有足够把握的！”主持扶贫医院日常工作的刘忠廷副院长递给记者一张统计表，充满信心地说。

　　大林子扶贫医院自2001年11月6日开始运行以来，至今已为5万多名农民患者提供了医疗服务，减免医疗费、药品费总计达89．8万元；为197名特困农民、五保户、革命伤残军人大幅度减免了医疗费；与此同时，实现业务收入333万多元，扣除业务支出，节余41．2万元。吉林省卫生厅厅长李殿富教授认为，大林子扶贫医院成功地探索出一条既做好农村医疗扶贫、又获得一定收益的路子。

　　“关键是千方百计开源节流，降低成本。”许国精说，建2300平方米的大林子扶贫医院，共投入300多万元，一部分来自县医院自有资金，大部分来自职工集资。医疗设备是由县医院更新下来的，不用提取折旧。县医院人员超编20％，足够充实两个扶贫医院的，既不用增加人员，也不需要增加人员工资。

　　“许院长提出建扶贫医院，反映了我们共同的心声！”医护人员说，自1996年以来，在许国精的带领下，县医院迅速发展壮大，固定资产由260万元增加到3000万元，医疗业务收入由660万元增加到2164万元，已经具备了建扶贫医院的实力。为啥职工集资那么顺利？“是由于我们信赖许院长，坚信医疗扶贫是值得为之献身的崇高事业！”

　　大林子乡党委书记董万学告诉记者，如果没有扶贫医院，就不可能有这么多农民患者得到及时治疗，其中至少有2／3约3．5万农民患者将会由于看病难、看病贵而放弃治疗。扶贫医院高质量、低价位的服务，更新了农民群众的医疗理念，有了病及时就诊，从而激活了农村医疗市场！

　　“许国精同志和大林子扶贫医院是我县保持共产党员先进性的典范。”扶余县县长王俭说，扶余是一个农业县，有60多万农村人口。扶贫医院以服务农民为宗旨，合理配置了城乡卫生资源，密切了党和人民群众的血肉联系，为构建社会主义和谐社会作出了贡献。

　　许国精没有停止前进的步伐。2003年9月，他又在地处扶余县中心的三井子镇，建起一个建筑面积达4900平方米的扶贫医院。“我们将借国家实行新型农村合作医疗的东风，以两个扶贫医院为龙头，建立起覆盖全县27个乡镇的医疗扶贫网络，把医疗扶贫送到田间炕头，让农民实实在在享受到党的惠民政策。”

　　让困难农民不为看病犯难（短评）

　　农民求医问药难，这是全社会都十分关注却又很难解决的一个大问题，也是统筹城乡发展的大事。共产党员、年届六旬的医务工作者许国精同志，经过多年含辛茹苦的努力，终于建起了一所专为困难农民服务的扶贫医院。许国精同志的成功实践给予我们一点重要启示，这就是我们应该也可以在解决农民求医治病问题上有所作为。

　　扶贫医院不同于一般医院。农民还比较穷，有病又必须看。许国精和他的同事们承担起所有的困难，不是一例两例，也不是一年两年。他们没有放弃探索，没有被困难压垮，而是靠着对农民兄弟的深厚感情，靠着高尚医德和高明医术，靠着科学管理和合理运筹，靠着争取社会各方面的支持，把扶贫医院这个事业越做越大，走出了一条适合中国农村特点的、帮助贫困农民就医的路子。

　　让农民兄弟得到更好的医疗服务，是全社会的愿望。但如何构建起新型农村合作医疗体系，仍需要做大量艰苦的工作。从这个意义上说，许国精和扶贫医院的成功探索，不仅富有开拓性，也为我们解决这个问题提供了有益经验。

　　《人民日报》 (2005年03月27日第一版)