新型致命儿科病袭击广州

　　本报广州消息　记者昨日从广州市儿童医院独家获悉，该院近期发现了一种医学教科书上尚无记载，但却可以致命的新型儿科疾病。据悉，该病患儿的气道内会长出一些像冻胶一样的白色纤维，并由此引起气道堵塞，出现严重的呼吸困难以致命，儿童医院将这种新发现的致命性疾病命名为“塑型性支气管炎”。据悉，儿童医院目前已先后收治了10例此类病例，病因未明，由于该病症状与儿童气道异物和重症肺炎非常相似，所以很容易误诊，患儿常常由于无法得到及时救治而死亡。

　　呼吸困难　气道塞满纤维

　　据《广州日报》报道，本月27日，今年1岁10个月患有肾病综合征的男孩冬冬（化名）在儿童医院突然出现呼吸困难的症状。医院立即组织手术，结果医生通过气管镜从冬冬的气道内取出了大量白色、纤维状的物质。“这些物质的形状就像一串珊瑚，患儿的呼吸困难正是因为这些白色纤维堵塞了气管。”儿童医院的专家说。

　　本月初，今年1岁零4个月的男孩威威（化名）被紧急从湖北转送至广州市儿童医院。威威出现严重的呼吸困难已经好几天了，当地医院诊断为顽固性肺炎，但按照该诊断施行了治疗后，威威的情况并没有好转，生命危在旦夕。经过检查，儿童医院发现威威的气道里同样堵塞了大量白色纤维，情况与冬冬非常相似。

　　据介绍，像冬冬和威威这样的病例广州市儿童医院从2002年至今已经收治了10例，光是今年就已经有2例。据悉，这种疾病目前在医学教科书上尚无记载，常规治疗无效，由于患儿气管被阻塞，可引发严重的呼吸困难，并导致死亡。

　　异物相似　容易造成误诊

　　广州市儿童医院的曾其毅院长告诉记者：“在2002年碰到第一个病例的时候，我们也搞不清这种病到底是怎么回事。”曾院长说，该病的症状与小孩子把异物塞进了气道非常相似，都会在短时间内出现严重的呼吸困难。与此同时，医生发现患儿的大气管内有白色的纤维状异物。但是，当医生将异物取出后，患儿的呼吸窘迫却并没有缓解。

　　医生再通过气管镜检查，结果大吃一惊，患儿的大、小气管内竟然全部都塞满了白色的纤维状异物。最后，医院的专家们经过紧急研究，决定先通过气管镜清除患儿大气管内的“异物”，并对大气管进行冲洗。与此同时，用呼吸机刺激患儿的小气管，使患儿将塞在小气管的异物呛咳到大气管，然后再将这些异物冲洗掉。“经过这一系列的处理，患儿的情况才逐渐平稳下来。”

　　而更让医生们惊讶的是，经过检验，他们从患者气道内取出的十数块异物其实是一些纤维素样的坏死物。不仅如此，这些异物并非从外界进入患儿气管的，而是从患儿的支气管里自己长出来的。这些“异物”看上去是一些白色的纤维，软软的，有点像冻胶或者口香糖，但轻轻一捏就会粉碎。

　　新命名为“塑型性支气管炎”

　　据悉，这样的病例目前在国内还尚未有过报道，医学教科书里也没有记载。曾院长告诉记者，在查阅了大量资料后，专家发现类似的病例在国外曾经出现过，经过国外研究机构的检验，这些从患儿气道内取出的白色纤维内既没有发现病毒，也没有发现细菌。这种病药物治疗基本无效，必须通过气管镜进行手术才能挽救患儿的生命。

　　在收治了第一例病人后，儿童医院近年来又陆续接到了类似的患者，专家们对这种疾病的认识也逐渐加深，认为该病属于在国内尚未发现的新病种。据悉，这种病致病的原因至今尚未明确。但由于这些异物取出时就像为支气管塑了型似的，因此在国内率先发现这种病，并成功抢救数例患儿的广州市儿童医院将其定名为“塑型性支气管炎”。

　　延误治疗　可能导致死亡

　　据介绍，塑型性支气管炎患儿常常会在基层医院被误诊为“气管异物”或者重症肺炎，但按照这些病的治疗方案处理后病情不仅没有缓解，而且呼吸困难会越来越严重，最后导致死亡。儿童医院近年来收治的这10例病人，被送到该院的时候大多都已经奄奄一息，其中2例也因抢救无效而死亡。“因此，我们相信这种病在基层医院的误诊率很高，而该病也已成为了儿童患病死亡的其中一个重要原因。”曾其毅说。

　　经过研究，儿童医院发现这些患儿常常合并有肾病综合症或者心血管问题。为此，曾院长特别提醒这类患儿的家长注意，如果孩子患有这些疾病，并在短时间内出现严重的呼吸困难，而医院在按照“气管异物”或重症肺炎处理无效后，应该尽快将孩子转送到上一级医院，以免延误了抢救的时机。据悉，儿童医院最近已将该病的资料转交国内负责编写有关教科书的专家。