广州发现新型致命儿科疾病

　　本报讯

　　（记者黎蘅）记者昨日从广州市儿童医院独家获悉，该院近期发现了一种医学教科书上尚无记载、但却可以致命的新型儿科疾病。据悉，该病患儿的气道内会长出一些像冻胶一样的白色纤维，并由此引起气道堵塞，出现严重的呼吸困难以致危及生命，儿童医院将这种新发现的致命性疾病命名为“塑型性支气管炎”。据悉，儿童医院目前已先后收治了10例此类病例，病因未明。由于该病症状与儿童气道异物和重症肺炎非常相似，所以很容易误诊，患儿常常由于没有得到及时救治而死亡。

　　气道里塞满白色纤维“珊瑚”

　　本月27日，1岁零10个月的患有肾病综合征的男孩冬冬在儿童医院突然出现呼吸困难的症状。医院立即组织手术，通过气管镜从冬冬气道内取出大量白色、纤维状的物质。“这些物质的形状就像一串珊瑚，患儿的呼吸困难正是因为这些白色纤维堵塞了气管。”儿童医院的专家说。

　　据介绍，像冬冬这样的病例广州市儿童医院从2002年至今已经收治了10例，光是今年就已经有2例。据悉，这种疾病目前在医学教科书上尚无记载，常规治疗无效。由于患儿气管被阻塞，可引发严重的呼吸困难，并导致患儿死亡。

　　“异物”从患儿支气管中长出

　　儿童医院院长曾其毅告诉记者：“在2002年碰到第一个病例的时候，我们也搞不清这种病到底是怎么回事。”曾院长说，该病的症状与小孩子把异物塞进气道非常相似，都会在短时间内出现严重的呼吸困难。医生发现，患儿的大气管内有白色的纤维状“异物”。但当医生将“异物”取出后，患儿的呼吸窘迫却并没有缓解。

　　再通过气管镜检查，医生们大吃一惊，患儿大、小气管内竟全都塞满了白色纤维状“异物”。最后，专家们决定先通过气管镜清除患儿大气管内的“异物”，并对大气管进行冲洗；与此同时，用呼吸机刺激患儿的小气管，使患儿将塞在小气管的“异物”呛咳到大气管，然后再将这些“异物”冲洗掉。“经过这一系列处理，患儿情况才逐渐平稳下来。”

　　更让医生们惊讶的是，经过检验，他们从患儿气道内取出的十数块“异物”其实是一些纤维素样的坏死物。不仅如此，这些“异物”并非从外界进入患儿气管，而是从患儿支气管里自己长出来的。这些“异物”看上去是一些白色的纤维，软软的，有点像冻胶或者口香糖，但轻轻一捏就会粉碎。

　　致病原因至今尚未明确

　　据悉，这样的病例目前在国内还未有报道，医学教科书里也没有记载。在查阅了大量资料后，专家发现类似的病例在国外曾经出现过，经过国外研究机构的检验，这些从患儿气道内取出的白色纤维内既没有发现病毒，也没有发现细菌。对这种病，药物治疗基本无效，必须通过气管镜进行手术才能挽救患儿的生命。

　　在收治了第一例病人后，儿童医院近年来又陆续接到类似的患儿，专家们对这种疾病的认识也逐渐加深，认为该病属于在国内尚未发现的新病种。据悉，这种病致病的原因至今尚未明确。但由于这些异物取出时就像为支气管塑了型似的，因此在国内率先发现这种病、并成功抢救数例患儿的广州市儿童医院将其命名为“塑型性支气管炎”。

　　极易误诊延误治疗可致死

　　据介绍，塑型性支气管炎患儿常常会在基层医院被误诊为“气管异物”或者重症肺炎，但按照这些病的治疗方案处理后病情不仅没有缓解，而且呼吸困难的情况会越来越严重，最后导致死亡。儿童医院近年来收治的这10例病人，被送到该院的时候大多已经奄奄一息，其中2例也因抢救无效而死亡。“因此，我们相信这种病在基层医院的误诊率很高，而该病也已成为儿童患病死亡的其中一个重要原因。”曾其毅说。

　　经过研究，儿童医院发现这些患儿常常合并有肾病综合征或者心血管问题。为此，这类患儿的家长应对此加以注意。（来源：广州日报）