为什么腰围粗的人易患糖尿病? |
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http://www.sina.com.cn 2005年03月31日03:53 山西新闻网 |
问:我看上去不是很胖,但腰围较粗,医生说我这种体形易患糖尿病,请问这是为什么? 读者丽芳 答:近年来随着物质供应的丰富和生活方式的改变,我国超重与肥胖的发病率与日俱增。 据第二军医大学长海医院内分泌科主任邹大进教授介绍,肥胖是多种疾病的共同病理基础,其中与肥胖关系最为密切的是2型糖尿病,80%-90%的2型糖尿病患者伴有超重或者肥胖。据国际糖尿病联盟公布的资料显示,如体重增加能被预防的话,那么至少一半以上的2型糖尿病可以避免,而2型糖尿病患者如伴有肥胖,其期望寿命将缩短8年。由此可见,有效控制体重,对预防和治疗2型糖尿病尤为关键。 肥胖中,尤其需要重视的是中心型肥胖,又叫腹部肥胖,是指男性腰围≥90厘米,女性≥85厘米,主要由内脏脂肪增多堆积造成。研究发现亚裔人群具有脂肪容易堆积在内脏的特点。 内脏脂肪组织具有内分泌功能,它的增多使其分泌的激素水平发生紊乱,从而拮抗了胰岛素的降糖作用;相反,皮下脂肪组织的内分泌功能相对较弱,因而,对于相同体重的肥胖者,中心型肥胖者比均匀性肥胖者的胰岛素抵抗更严重,也更难以纠正。 研究发现,肥胖而无糖尿病者,如果做到体重中度下降(平均体重下降4.5公斤),可降低2型糖尿病发病危险达30%。 肥胖型2型糖尿病患者,如果原有体重下降10%,可使空腹血糖下降60%,糖尿病相关死亡率下降30%,由此可见,减重对肥胖型2型糖尿病患者十分重要。 控制饮食和加强运动,其中坚持长期运动是减重的关键。运动方式多种多样,如快速步行、慢跑、球类、游泳等都可以进行。登楼梯是一项很好的有氧运动项目,登楼梯时能量的消耗比静坐多10倍,比步行多1.7倍。 2型糖尿病肥胖患者在选择药物方面要注意的是,磺脲类和胰岛素治疗都会不同程度地引起体重的增加,原则上不应选用,以免引起体重的进一步增加,不利血糖的长期控制。而双胍类药物,如格华止等因不刺激胰岛素分泌,而是通过改善肝脏和外围组织的敏感性来降低血糖,有助于控制和减轻体重,因此是超重和肥胖型2型糖尿病患者的首选。来源:《解放日报》网络编辑:赵芳() |