开通国际绿色通道　提高心脏病救治水平

　　整合力量　创建品牌

　　当前,在疾病死因排序中,心血管疾病居首位,卒死病人中约70%是心血管疾病所致。药物、开胸手术和介入治疗,是治疗心血管疾病最主要的三种途径。其中,心脏导管“介入”治疗心血管病,是上个世纪70年代首先在欧美国家发展起来的,指通过气囊充盈或放置支架扩张冠状动脉狭窄部位。由于此类疗法痛苦小、风险低、见效快,很快得到广泛应用。近几年,整合心内科与心外科力量,为病人同时进行开胸和介入治疗的新型治疗模式已为很多发达国家采纳。这种方式既可以做到小切口,减少患者痛苦,又可以发挥搭桥在治疗心血管病变方面的优势,让心血管疾病患者能以最小的创伤获得最佳的治疗效果。

　　煤炭总医院院长王明晓说,为了提高心血管疾病治疗水平,挽救更多患者的生命,该院顺应国际潮流,将心内科、心外科及CCU(心血管抢救)力量整合,确定为全院重点科室,同时与欧洲最大的心脏专科医疗机构——德国心脏研究中心柏林合作,建立了煤炭总医院中德心脏中心北京。医院决心集中资金、设备、人才使该中心迅速形成品牌。中德心脏中心现有博士4名,硕士6名,主任医师8名,副主任医师4名;普通病床33张,高级病床24张,CCU监护病床5张,ICU病床4张;我国著名心血管病专家胡大一教授、朱国英教授分别任中心专家技术指导委员会主任委员、副主任委员,德国心脏中心院长Hetzer教授、副院长翁渝国教授为名誉主任。

　　为了及时了解和掌握最先进的医疗技术,煤炭总医院充分利用与德国柏林心脏中心合作的优势,每年都派8－10名医护人员前往德国柏林心脏中心进修学习,德国专家每年来煤炭总医院义诊、查房和手术1－2次。同时广泛建立999急救联盟,开通了365天全天候冠心病、心律失常介入治疗绿色生命通道。

　　引进人才　担纲领队

　　前不久,一位远在厦门的心血管病患者早上乘飞机专程到煤炭总医院中德心脏中心做经桡动脉冠脉介入治疗,手术仅用十几分钟便顺利完成。午饭后,这位患者就乘飞机返回厦门了。为他手术的是中德心脏中心主任、煤炭总医院副院长柳景华博士。

　　1998年,柳景华在全国率先独立开展了经桡动脉冠脉介入治疗技术。用这种方法做冠脉介入治疗,病人无需卧床,开创了在门诊做冠脉介入治疗的先河,不但极大减轻了患者的痛苦,而且降低了医疗费用。

　　今年41岁的柳景华博士,1988年毕业于苏州大学医学院医学系,1992年毕业于首届中华医学基金会美国介入性心脏病学高级研修班,1997年毕业于北京大学医学部原北京医科大学研究生院,获临床医学博士学位,是煤炭总医院引进的优秀人才之一。他擅长内科疑难重症的诊断、治疗和急救,尤其对心血管疾病的诊治具有较高水平。截至目前,他个人完成心血管介入操作总数已超过5000例,无一例死亡或发生重大并发症。

　　以往做心脏介入手术要在病人大腿根部的股动脉“大动干戈”,创伤相对较大,术后患者要卧床24小时,局部易出现血肿、出血等并发症。而柳景华博士有项“绝活”他开展的手部桡动脉施行心脏介入手术,只需在手部开个米粒大的小口,从桡动脉穿刺,采用特制的导管对狭窄的心脏血管进行扩张或放置支架。手术做完后病人就可以下地活动,不仅创伤小,局部包扎方便,而且并发症少,恢复快,对心脏功能欠佳、不能耐受股动脉介入手术的患者尤为适合。

　　中德心脏中心副主任王冀博士也是煤炭总医院引进的优秀医学人才。王冀大学毕业后曾就职于中日友好医院心脏外科,1999年2月2003年12月在德国柏林心脏中心学习,获得医学博士学位。今年只有32岁的他,已参与心脏移植和肺移植等各类心脏及血管手术2000多例,独立完成冠脉搭桥、瓣膜置换、先心病等手术120多例,被人们称为“一把年轻的好刀”。从外国学成归来的王冀,将发达国家近两年才开始应用、国内只有个别医院开展的内窥镜血管采集技术带到北京煤炭总医院。这种方法只需在患者腿上开两个小孔,用内窥镜就可以取出所需血管,不会在病人腿上留下长刀口,创伤小、恢复快、外表美观,减轻了病人的痛苦。

　　人工心脏　挽救心衰

　　人工心,即心脏机械辅助装置。在需要接受心脏移植的病人身上安装一台人工心脏辅助装置,技术要求十分严格。首先,人工心必须足够轻巧;其二,人工心机械装置运转必须极其稳定,产热量要很少,因为在体内,稍高的温度就会引起血液细胞的破坏;第三,人工心脏的动力系统要简单,对患者日常生活的影响要降到最低,能够满足病人长期稳定使用的要求。

　　为了满足这些要求,经过无数次的实验,德国心脏中心的专家们终于研制成功全新设计的、使用液体磁驱动的、全植入式心脏辅助装置——“柏林心”,并在2001年应用到临床,取得满意的效果。

　　由于这种人工心结构简单,当病人心脏恢复工作能力后,安装在病人身体里的人工心还可以很轻松地被拆除,不会给病人留下后遗症。借助人工心,目前世界各国已有数千例各类心衰患者轻松走下病榻,过上和正常人一样的生活。由于人工心脏轻巧、便携、工作状态稳定,慢性心功能衰竭的患者也可以长期使用。中德心脏中心可以请德国专家率医疗团队来我国为患者植入人工心,也可以介绍并帮助患者赴德国接受治疗。