人民时评：如何让120、999不再“撞车”？

　　陈家兴

　　据北京媒体报道，4月1日起，北京市急救中心停止急诊业务，不再收治急诊病人，将全面加强急救工作，继续承担日常急救、重大意外灾害事故救援和各种会议的医疗保障任务。其原有的医疗技术力量将分流充实到各大医院的急诊科。

　　读罢消息，我不禁联想到此前围绕120、999急救电话的一些争端。常常是，两家急救中心都接到急救信息，同时出车到达现场，又都想把病人拉往自己的医院救治，矛盾便时有发生。这既浪费了急救资源，又给急救工作带来诸多不便，甚至贻误对病人的救治，急救中心的形象也因此受损。从表面看来，这是因为同一城市有两个急救号码，群众在情急之中重复拨打之故。但深层次原因则在于，急救中心都有急诊功能。这个功能的设置本来就是不应该的，只不过当初国家财政支持少，急救中心不能维持生存，只能靠院内创收来弥补院前急救收入的不足。为利而争便不可避免。

　　对120实施功能转型，剥离急诊功能，专事急救，这是120功能的正确复位。120属于公共事业，政府财政全力支持，这就免却了120的后顾之忧。同时，这也有利于120集中急救力量，把这项工作做实做细。北京规定，各大医院的急诊、救护车及各急救分中心的所有力量将统一调配，病人根据位置就近转运，120就近出车，这无疑更进一步整合了其内部的急救资源，使病人能在第一时间内得到救治。

　　北京能够看到急救工作中存在的问题，并及时做出调整，这是政府求真务实的一个具体体现，值得赞赏。但我们还看到，虽然120的问题解决了，但999的问题却依然存在。999的急诊功能是否取消，120和999的功能重复问题如何解决，都还未见有措施出台。据说对这些问题，北京市政府正在讨论之中。

　　从长远发展的趋势看，不仅999的急诊功能也应该像120那样剥离出去，而且120与999这两个急救资源也应进一步整合。即使999的急诊功能没有了，但同一座城市有两个急救号码，群众还是不方便，容易造成急救资源的浪费，也使他们的作用得不到充分发挥。不论是从整个公共卫生的大局还是从方便群众的角度，我们需要的都是一个强有力的急救系统。它们必须内部分工明确，协调有度，出车快捷，保证病人得到及时有效的救治，而不能彼此分散精力，又互相竞争，以致造成“神仙打架，百姓遭殃”的局面。

　　也有人担心，如果将120和999整合，竞争的正面优势可能会失去，可能会导致服务质量的下降。这的确是一个问题。但如果整合不是简单的合并，而是对外一致，也就是说拨打120和999，求救的信息资源两家共享，同时，内部形成竞争之势，谁对求救信息反映快，服务更周到，谁就得到奖励，这样，自然就会激发起彼此的积极性，就能做到既方便了群众，又提高了服务的质量和效率，何患之有？