医院有无乱收费请查“价格库”(图)

http://www.sina.com.cn 2005年04月06日10:51 东南快报

医院开出的收费清单患者看不懂（资料图片）

　　本报讯许多患者都有这样的体会，在医院住院做手术，到结账时，会有许多收费项目“看不懂”，不过这种现象今后将得到改善。记者昨日从有关部门获悉，从今年7月1日起，全省设区市及以下非营利医疗机构都必须执行新的“价格库”进行收费，“价格库”里没有的收费项目，患者可以拒付。据悉，福州有望提前执行这一收费系统。现状与原因

　　医院收费不规范三成患者不满意

　　正在福州某市级医院住院的林小姐，每天早上都会收到医院送来的收费清单，照理说她应该对自己的开销很放心了。但昨日记者采访她时，她仍然表示不满意，理由是收费项目看不懂。而据省卫生厅去年开展的调查结果也显示：像林女士这样对医院收费不满意的患者占了三成。

　　据有关部门负责人介绍，过去，医疗服务价格项目繁多，设置不科学，重复交叉设置，服务项目内涵没有统一规定，收费行为不规范，分解项目收费、少服务多收费等给患者了解消费项目带来难度。

　　另外，医疗服务价格不合理，主要是在医务人员技术劳务价格和技术含量较高的医疗服务项目上，如诊疗、护理、手术等水平偏低，而大型设备、仪器检查治疗价格偏高等，也是造成患者对医院收费满意率低的问题。对策与好处

　　开发“价格库”软件医院收费更透明

　　为确保医疗机构严格按照规定收取费用，整治医疗收费“百花齐放”的现象，我省有关部门筹备了3年，开发出省属医院“价格库”管理软件。省属医院从去年10月15日开始正式施行。按照省卫生厅、省物价委的要求，各设市区在此基础上根据本市的情况设置新的“价格库”管理软件，并于今年7月1日起全面实行。

　　据介绍，这个“价格库”的设计原理是，将国家规范的3966项医疗服务项目，按照唯一性原则进行归类。据省卫生厅有关人士介绍，“价格库”对我省医疗价格管理软件的基本功能及接口进行统一规范，规范后的管理系统具备价格管理，挂号管理，门、急诊划价收费管理和住院收费管理等功能，实现价格快速检索查询，生成医疗服务价格的通用文案。

　　有关人士认为，“价格库”的建立将有助于解决3个问题。

　　一是让患者明明白白缴费。二是规范医疗机构收费行为，今后医疗机构收费必须按照“价格库”的收费编码进行，如果有增加收费项目一定要通过有关部门审批才行。三是便于监督，“价格库”的建立，既方便医疗单位管理服务价格，也方便患者查询医疗费用，增加收费透明度。进展与措施

　　用统一软件收费福州有望先执行

　　“从去年年底开始，我们就和物价委开始设置‘价格库’。”福州市卫生局的有关人员告诉记者，按照原定的进程，准备在今年5月1日起推出，但是因为一些客观因素，可能会延迟一些，但是绝对不会超过省里规定的时间。

　　该人士还透露，福州“价格库”的一些手术费用可能会比省里的低，此外，还将增加一些省里没有开展的手术。

　　据悉，为了做好这项工作，有关部门要求，全省设区市以下非营利性医疗机构要全面推行医疗服务价格计算机收费，使用统一的软件，严格按照统一的医疗费用清单格式要求，向患者提供费用清单。

　　如果医疗机构有条件开展新的医疗服务项目，必须按照规定程序上报。未经省级以上价格、卫生部门的同意，均不得擅自改变规定中的收费项目等。

　　患者若发现医疗机构擅自设立医疗服务价格项目收取费用等情况可以向有关部门举报，也可以拒付。

　　设区市及以下“价格库”特点

　　一是实行分类指导。一类的城市，如厦门市的价格可以高出省定指导价格，但是一些主要的如挂号费、诊察费等一些常用的医疗服务项目价格需要提高的话，要上报省里，二类地市的价格都不得高于省定的指导价格，如福州市。而三类的城市则应低于政府的指导价格，比如莆田、三明等，不得高于省级政府指导价水平的90％。

　　二是在各非营利性医疗机构的普通病房床位比例中，设区市级不得低于75％，县级不得低于85％，凡医院按规范设置的普通床位未达到规定比例的，必须先确保规定比例内的病房床位执行普通病房床位费，在规定比例之外的优质病房方可申报另行核定价格。

　　三是凡未列入项目除外内容或在相关说明中未明确规定可以另行收费的医疗器械使用、医用材料消耗等，各医疗机构均不得在项目价格之外另行收费；凡〈医疗服务价格〉明确规定可另行收费的特殊消耗品等，可按照医疗价格实际的购进价加一定的加价率收取，具体的加价率为：1000元以下的为8％，1001元－5000元为5％，5001元以上的为3％。（来源：记者陈懿萍）