查遍各科“没有病” 病根原是抑郁症

　　蓝宁

　　有些身体不适的患者辗转于综合医院各科室间却查不出什么躯体疾病，最后到专科医院才知道患了抑郁症或焦虑症；有些中风病人、冠心病患者、功能性胃肠疾病病人和产后妇女等出现严重的抑郁、焦虑症状，但医生及其家属甚至患者本人却并未意识到。日前，复旦大学公共卫生学院流行病学教研室一项对北京、成都、广州、上海等地12家三级综合医院患者抑郁／焦虑状况调查研究显示，1／4的综合医院就诊病人有抑郁或焦虑症状，而综合医院对抑郁或焦虑症的诊断率和治疗率却非常低。

　　调查表明，综合医院神经内科、心血管科、消化科、妇产科患者中，20％—25％的病人出现抑郁或焦虑症状，这些病人再由精神科医生测评后，发现有39％—73％的患者患有抑郁症或焦虑症。目前，综合医院焦虑症患者正确诊断率和治疗率皆在5．7％以下，抑郁症患者正确诊断率为5．4％—15．8％、治疗率为3．6％—15．8％。

　　北京大学精神卫生研究所所长于欣表示，抑郁／焦虑与躯体疾病互为因果，抑郁、焦虑可能是躯体疾病的一种直接后果，也可能诱发或促发躯体疾病；同时，躯体疾病可以表现出抑郁／焦虑等精神症状，而抑郁／焦虑亦可表现为各种躯体不适的症状。抑郁、焦虑加重了躯体疾病的痛苦，病人常因伴有抑郁情绪而延误了躯体疾病的治疗甚至导致疗效不佳。

　　为提高综合医院医生诊断和治疗抑郁、焦虑症的能力，和加强病人对疾病的认识，日前，中华医学会和葛兰素史克（中国）投资有限公司合作开展“心晴行动计划”，为综合医院医生提供有关诊断和治疗抑郁／焦虑症的专业培训，让他们成为“心晴行动医生”。同时，通过免费发放教育手册、光盘，举办教育讲座及媒体宣传等进行公众教育，让更多抑郁／焦虑症患者可以主动向“心晴行动医生”寻求帮助，及早获得治疗。

　　《人民日报》 (2005年04月07日 第十五版)