亲人能定病人生死？(图)

http://www.sina.com.cn 2005年04月12日10:24 大洋网广州日报

　　亲人命悬一线，医药费负担重若千斤，救是一身债，不救是一辈子的愧疚。纪粤鸣摄

　　因家属坚决要求医院无奈放弃治疗致病人死亡之事件屡见不鲜

　　一名25岁的少妇，因突发急病送入院，在病因未明的情况下，其新婚一月的丈夫却因为抢救费用太高而决定放弃抢救，于是医生们只能放弃救治……就这样，一个如花的生命就骤然凋谢了———这是一个刚刚发生在广州一家三级甲等医院里的“真实的故事”，就连见惯生离死别的医生也极为唏嘘和无奈。

　　当日的主治医生向记者坦言，他们一直想不通，连病因都未明，人怎么可以就这样糊里糊涂就死掉呢？他们甚至感到自己仿佛也参与到这次的“谋杀事件”中。事实上，这样的故事还不少———记者了解到，目前在不少医院里，只要直系家属坚持签字“放弃”，大多数医院就只能放弃救治已成一种被默认的“行规”。近日美国植物人夏沃的去世促使部分医生主动和记者聊起了这个话题。亲人“一语”就能“定生死”？该话题也引起了法律界人士的热烈讨论，他们指出，这种做法是与“安乐死”同时存在的另一个法律空白。文/记者邱瑞贤

　　入院三天被弃救　少妇生命如花凋谢

　　新郎没钱令新娘蜜月后丧生

　　在离奇死去之前，江西人李某刚和在广州打工的丈夫才过完蜜月。她本来在顺德给人做小保姆。但在3月底的一天，李某开始出现头晕、呕吐等症状。当时她没有在意。两天后到广州看望丈夫时病发，她被送进了广州海珠区一家大医院救治，不料两天后病情急转直下。

　　次日清晨，李某的病情更坏了，10分钟后，李某的心跳和呼吸突然停止，此后她就只能靠呼吸机维持基本生命体征。此时，医生建议将其转入重症监护室，但其丈夫考虑到费用问题没有同意。再过一日，张某要求医生撤去呼吸机，并放弃所有抢救措施。在得到张某的签字确认后，医生按照他的意见做了。这名少妇便在送入院的第三天离开了人世。医生抽血检查发现郭某的确患有甲亢，但病情不足以致命。无奈家属拒绝解剖尸体，李某死因一直不明。更让人唏嘘的是，丈夫在新婚妻子死后没有任何交代就悄悄离开了医院，从此失去了联系。

　　“不是不想救，实在没钱了”

　　按照记者的调查，目前对危重病人的抢救措施包括呼吸机、心电监护、吸氧等的费用都相当昂贵，如呼吸机每小时的费用就在20元左右，ICU房费为每天250元……再加上检验、用药，花费就更无法计算了。这对于一些月入一千几百元的社会中下层人群来说，实在难以负荷。“不是不想救，可是实在没钱了……”像这样的话，医生们听得太多了。有家属痛心地说：如果再抢救下去，可能连办后事的钱都没有了。

　　手术成功后少女又“申请”死亡

　　昆明21岁少女姜艳入院时肝硬化已到晚期，她幸运地接受了“同种异体原位肝移植”后又被另一个问题逼入了死路———她不得不终身靠服用昂贵的抗排异药来维持生命，每月费用高达1万元。这笔费用对于一个工薪家庭来说，简直就是天文数字。姜艳给医院写下一份催人泪下的申请：“我活得很累，给医院增添了负担，拖累了亲人……思其再三，我恳请医院再帮我一次———让我安乐地离开这个可爱可恨的人世间……”

　　家属

　　救，还是不救？

　　竟然成了难题！

　　记者在采访中，不断接触到一个令人痛心的问题：面对垂危的亲人，救？还是不救？竟然成了一个让人头疼的问题。

　　家人冷漠弃救事件频见报

　　从各家医院的反馈来看，事实上现代人过于“薄情”的例子也屡见不鲜：中风后昏迷的老太太被扔在医院治了几天后，其儿子可以马上“人间蒸发”，从此不闻不问（详见本报2004年9月7日报道《81岁瘫痪阿婆滞留医院无人问》）；违章跨栏被撞成植物人的湖南民工卜卫安（见本报2004年10月7日《行人违章被撞司机不能免责惹争议》报道）足足在医院里躺了近半年，由于拖欠医药费，他的妻子和姐姐双双“失踪”，医护人员只得给他垫饭钱。

　　救，是因为血浓于水别无选择

　　问题摆在面前，家有长期重病患者，你会怎么做？如果你有权选择他的生死，你又会怎样选择？面对这样的问题，年近六旬的市民潘伯坦言感到很心寒：“亲情是世界上最为宝贵的感情，亲人要救治，当然要全力去救，还有什么好犹豫的？”

　　不救，只因敌不过“生存压力”

　　但是，并不是所有人都有潘伯这样的想法。“我当然知道有抢救他的义务，但是如果我力不从心呢？卜卫安的姐姐在“失踪”之前就曾经哭着对记者说，“我实在是没有办法，我还欠着人家几万元，我自身难保啊……”

　　选择能承担的，放弃超负荷的

　　大学生小尤认为，虽然作为家属有义务救治病危亲人，但是每一个人能承受的负担也不能是无限的。“如果把一个人的悲剧扩大成整个家庭的悲剧，这样又公平吗？”不少人都认为，我国应立法规范，到底“什么样身份的直系家属”可定夺别人的生死。

　　医生

　　心理压力很大

　　似参与“谋杀”

　　亲手放弃治疗倍感内疚

　　一名年轻的病人因被家人放弃治疗死了，她的主治医生说，自己很内疚，总觉得自己就像参与了“谋杀”。但是，从业多年的老医生却告诉她：“这是很无奈的事，但一直都是这么做的。”救治费用那么高，病人的抢救费用都要家属来掏，家属都说要放弃了，你就只能放弃！他坦言，病人的弟弟曾经一再追问他自己的姐姐是怎么死的，他真的很担心，有朝一日病人的家属会反悔，找上门来告他是这场“谋杀”的帮凶！

　　遵从亲属意见几成行规

　　记者就此走访了多家大医院，发现目前这种做法确实是不少医院的“行规”———几乎所有接受采访的医生都表示，目前在危重病人抢救过程中，只要直系家属坚持并签字确认，医院就只能放弃治疗。

　　律师

　　亲人无权判生死

　　抢救与否看道义

　　亲属有义务维持亲人生命

　　广东医疗纠纷法律专业委员会主任、广东诺臣律师事务所律师刘孟斌承认，这个问题确实是一个法律空白。事实上，家属绝对有维持患者生命的义务，不能决定他人的生死。关键问题是这种抢救有否意义。比如，若当初刘海若的家属也放弃治疗，她也没有今天了。而美国人夏沃之死之所以能引起全球关注和大讨论，就是因为人们把此看作一种“立法的趋势”，从这场交锋中观察对这个现实难题的解决途径。

　　消极抢救已不属法律问题

　　广东刑事法律专业委员会副主任、合邦律师事务所律师杨爱斌认为，就目前的法律进展程度看，是否放弃救治这个问题更大程度上是一个伦理道德问题，而非法律问题。他认为，应该把“脑死亡”作为判断死亡的标准。

　　同时，直系家属见证全过程并确认“放弃救治”，医生应该不用负上刑事责任。（来源：广州日报）