制服非洲“儿童杀手”

　　本报驻联合国记者　何洪泽

　　4月25日是非洲疟疾日。为此，记者采访了联合国儿童基金会疟疾项目主任马克·扬先生。

　　扬先生平均每月要去非洲一次，对非洲的疟疾情况非常了解。他说，全球每年得疟疾的有五六亿人次，90％在非洲，每年死亡的100万疟疾病人中，90％是5岁以下的儿童。可以说，疟疾是非洲儿童最大的杀手。疟疾是非洲的“贫困病”，因贫困而引起，又因疾病更加贫困。预防疟疾，一顶蚊帐就可解决大问题，但贫困家庭却买不起。许多家庭收入的1／4都花在治疗疟疾上，这使他们变得更加贫困。疟疾每年给非洲各国造成的经济损失达120亿美元之巨，相当于非洲GDP的1．3％。2004年4月非洲国家首脑通过的《阿布贾宣言》确定的目标是：到2005年至少使非洲60％的疟疾病人得到“及时、准确、可支付得起的”治疗；至少60％的危险人群，如孕妇和儿童得到预防疟疾的措施；至少60％受疟疾威胁的孕妇得到有效防治；到2010年使非洲的疟疾死亡率减少一半。但是，目前情况并不乐观。2005年的目标没有达到，有的方面情况还恶化了。以前使用的抗疟疾药，病菌产生抗药性，疗效大大下降。新的青蒿素类药物价格昂贵，一般非洲家庭难以负担，生产量也不能满足需求。此外，非洲战乱、灾荒不断，难民流动大，疟疾的控制非常困难。

　　扬先生谈到联合国和国际社会为遏制非洲疟疾所做的努力。首先，1998年，世界卫生组织、联合国儿童基金会、联合国开发计划署和世界银行发起了“击退疟疾行动”，动员全球各方面的力量，与疟疾作斗争。目前已有90多个政府间机构、非政府组织、科研机构和基金会等参与。其次，设立了“全球防治艾滋病、结核病和疟疾病基金”，该基金已经获得10亿美元的捐款，其中约1／4用于防治疟疾。第三，联合国儿童基金会去年向非洲国家儿童提供700万顶经过防蚊杀虫剂特殊处理的蚊帐。有了这些蚊帐，患疟疾病儿童的死亡率可下降30％。另外，提供足够青蒿素类新药物问题，也取得一定进展。他特别指出，在这一方面，中国政府和企业做出了贡献。由于青蒿素类植物需要提前一年种植，才能保证当年制药的需求和质量，去年联合国儿童基金会经过同中国方面协商，中国政府和重庆华立公司承诺，保证今年至少生产100吨青蒿素，比前一年增长4倍，保证1．5亿人的治疗。华立公司还与一家意大利制药公司合作，研制治疗疟疾的新药Artekin，这是少数几种专为贫困国家研制的新药之一。“全球防治艾滋病、结核病和疟疾病基金”将在今后五年向非洲国家提供13亿美元资金，用于购买青蒿素类新药。

　　扬先生也坦率地谈到非洲防治疾病所面临的困难，主要是资金不足。另外，疫区国家缺乏完善的医疗系统和足够的医疗人员，使得患病儿童得不到及时的治疗。目前，联合国儿童基金会工作重点是与非洲国家政府合作，提供技术、政策制定和人员培训方面的合作；增加青蒿素类新药供应量，降低药价。他们的目标是在2010年防治面达到80％，死亡率下降一半；2015年之前5岁以下儿童疟疾病死亡率比上世纪90年代降低2／3。扬先生认为，只要对疟疾有足够的重视，动用足够的资金，各国和国际社会齐心协力，非洲儿童的最大杀手是可以被制服的。

　　（本报纽约4月25日电）

　　《人民日报》 (2005年04月26日 第七版)