你说我说医疗服务价格 市民望从根本上解决看病难

　　新桂网-南国早报记者 肖世艳

　　看法一 手术费用不能提

　　“不是看报纸，我相信没几个人知道，按照现行标准剖宫产生孩子的手术费是250元。你问问周围的人，哪个剖腹产生孩子不得花5000～6000元，顺产也要花上1800元至3000元。”南宁市市民李小姐希望手术费不提或不要提得太高。她说，一旦要动手术或住院治疗，患者的费用自然就会水涨船高，就像剖宫产一样，除了手术费，还有杂七杂八别的费用，一算下来，就不是想象中的那个价格了。在南宁市某大医院工作的一位女士拨通热线电话说，现在的住院费用其实已经很高了，不应该再涨那些常规费用，尤其是手术费和护理费。她说，如今药费、材料费太高，以骨科换关节为例，手术费其实只要几百元，但换一个关节没有数千上万元是换不下来的。现在再涨手术费，患者的费用就会更高了。一位女士在看到手术费要涨的消息后，充满担忧地说，婚前怀孕是目前很普遍的一种社会现象，其中还有很多是学生。人流费用作为手术费的一种，如果价格提高了，一些人会因为做不起，只好选择到私人诊所去做甚至干脆不做。到时候，必会引发新的社会问题。

　　看法二 化验报告应“互通”

　　对于降低大型医疗设备检查项目价格，不少读者表示拥护。南宁市民田女士对听证代表提出的将检查报告、化验单共享的建议表示支持。她认为化验单和报告单应该病人、医院各执一份，各医院之间也应该通用，以免患者多花钱重复检查。一位不愿透露姓名的南宁市民说，目前，广西的大型医疗设备存在资源配置不合理的现象。他说，大型设备都是数字设备，在设计时就考虑了资源共享问题。可现在很多医院都盲目引进大型设备，结果，使用率太低，不仅造成资源浪费，而且各家医院为了自身利益，互不承认检查报告，使病患者为了一个病，到每个医院都得做同样的检查。柳州市民姜先生说，广西目前的医疗费用水平在全国来说属较高的，而广西的居民收入却处于中下水平。因此，他认为应加大大型医疗设备检查项目价格的降幅。因为这些检查项目的价格太高，很多人还没开始治病，就已搭进了巨额检查费，等到确诊了，却已没钱治疗了。

　　看法三 涉及大众的费用不应涨

　　一位姓黄的退休教师认为，将一般检查治疗费用列入提价范围中不妥。因为一般检查治疗涉及的患者最多，也是医院工作必要部分。如果提高价格，势必增加普通病人的经济负担，与规范医疗服务价格，减轻百姓看病负担的初衷不符。还有一些读者认为，护理费的提高要区别对待。因为护理有一般护理，有特殊护理。前者也是涉及到每位住院病人，所以不宜提得太高。后者按照技术的难度适当提高收费，还可以理解。

　　看法四 技术价值不该提

　　在本次规范医疗服务价格的改革中，医务人员的技术价值被提高了。对此，不少人提出了不同看法。“你知道医生、护士的收入有多高吗？”陈先生说，他的一个亲戚在某区直医院上班，每个月都发几千元的奖金，年终更多。医生、护士的奖金收入多少，要看科室创收情况。他亲戚所在的医院，外科每人每月都有2000多元，其他的科室一般每人也有1000元，年终，一般的医护人员可以拿到9000元的奖金，主任级别的则远不止这个数。他认为，医生、护士的“价值”已经够高。上文那位不愿透露姓名的医务工作者也称，医生、护士的收入很高，工资加奖金远超过一般公务人员。除此之外，还有灰色收入，比如医生开个ＣＴ的检查单，除了厂家会给医生提成外，医院也会给医生一份提成。对于体现技术价值的护理费，她说，这是护士的本职工作，如果换一个床单都要收费，那到宾馆住宿，服务员打扫房间是不是也该由消费者再出钱买单呢？

　　看法五 医德医风问题多

　　在当天的热线中，还有很多市民提到，医院的医德医风是一个大问题。一位市民说，本报调查问卷所列举的有关医德医风的问题，医院全部存在。他自己在某区直医院做手术，就给医生交了600元红包。有读者说，以前，拉肚子到医院花个0．3～0．5元就解决了，但现在，常常是没有上百元解决不了问题。现在，很多医生只想着给病人开贵药，开有提成的药，所以才会造成看一个小病要花大价钱的局面。这位读者说，他曾经因为感冒到一家医院看病，医生开了200多元的药，他转到另一家医院找熟人看，只花了二十几元，结果就把病治好了。其实，前后两位医生的职称相当，都是主任医生，技术也应该相当，可患者看病花的钱前后却相差那么远，不是医德医风问题是什么问题。

　　看法六 乱收费太多了

　　在昨天的热线电话中，反映医院乱收费的问题也相当多。他们认为，规范医疗服务价格后，如何严格监督也应得到重视。南宁市民李先生感叹，住院乱收费现象太严重了。病人一旦住进了医院，费用就由不得自己了。他曾住了20天院，结账时，仅一次性针头就花了180多个，自己却不知道这笔账是从哪里出来的。南宁市民张先生说，自己就差点成了医院乱收费的冤大头。去年，他在南宁某医院住了几天院，出院结账时，费用竟达13900元。一查，结果医院多收了5000多元。医院却解释说是电脑打错了！南宁的陈先生也有类似的遭遇。他在某区直医院住了20多天院，花了7000多元，仅一次性针头就用了230个。他说，吊针时，医院一般是换药不换针，一天最多用2个针头，20天也就40个针头。另外，收费单上，3000多元全部打印的是西药费，自己根本搞不明白怎么吃了那么多药。

　　看法七 医院不该搞创收

　　南宁市民凯先生认为，医院不应该从收费上来创收。他说，他曾扭伤了脖子，到某区直医院检查，医生要他做核磁共振，费用是1000元，他当即拒绝了。他说，按照一般的医学常识，这种情况，医生应该先建议患者花几十元钱照Ｘ光片，如果查不出问题，再做ＣＴ，做了ＣＴ之后仍有疑问，才该做核磁共振。前段时间，他亲戚得了鼾症，在Ａ医院检查后，亲戚问医生要不要动手术切除小舌头，医生说不是小舌头的问题，不用动手术，只是开了一点药。由于症状没有减轻，亲戚又换了一家医院检查，对于亲戚“小舌头有问题”的想法，医生没有否定，就让亲戚动手术切除小舌头。可花了几千元动完后手术后，亲戚打鼾的毛病仍然存在，再做检查时，才发现其实病因是他的肺功能不好。而这些医院之所以这样做，都是为了创收。广西体委的樊先生致电本报时称，医疗费用太高了，根本原因是体制问题，医疗改革已经搞了10年了，但医院为了发展，总把医疗服务当作医院的创收项目来做。如不解决这个问题，看病难问题仍解决不了。他建议医务人员按公务员的标准拿工资，所有的收入纳入政府，医生的收入按等级定。

　　作者：肖世艳

　　（来源：新桂网-南国早报）