警惕貌似咽炎的小儿颈椎半脱位(保健园)(图) | ||
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http://www.sina.com.cn 2005年04月30日05:39 人民网-人民日报海外版 | ||
董德伍 颈椎半脱位是小儿矫形外科的常见病,发病年龄多在3-7周岁之间。人体颈部有7个椎体,第一颈椎称寰椎,第二颈椎称枢椎,在临床上以寰枢椎脱位最为常见,其发病机理一般认为以颈部有炎症之后,可引起同一神经节段各组织的充血,导致寰枢椎周围之韧带充血,而骨质吸收、疏松、脱钙,因此任何轻微外伤都可造成枢椎间之半脱位。临床表现为发病前三周多有咽喉部急性炎症及颈部淋巴结肿大病史,而后突然出现脖子自主活动消失,颈部下颈常向一侧倾斜,偶尔枢椎间压痛,行颈椎X线正侧位及开口位摄片常能做出明确诊断。该症表现为酷似咽炎,在临床上往往被误诊而拖延治疗,故应引起高度重视。小儿寰枢关节脱位后,头部哪怕是受到轻微外伤如旋转、打喷嚏、乘车时突然刹车等都可使脱位加重,甚至可因椎动脉受牵拉或延髓受压造成窒息而死亡。所以说小儿颈椎半脱位一旦确诊,家长一定要精心照料和护理,禁止一切剧烈活动,及早去医院治疗。轻者可用砂袋挤压头部,卧床休息1-2周;重者可用头部吊带牵引复位,对咽喉部有急性炎症者,可给予抗菌素及维生素C治疗,无炎症者仅用维生素B1、维生素C即可,一般治疗1—2周后都可自行恢复,若经保守治疗无效者,可及时手术治疗。 《人民日报海外版》 (2005年04月30日 第六版) | ||