董德伍
人的咽部与中耳相通连的管道叫咽鼓管，婴幼儿的咽鼓管和成人不同，具有短、平、宽而直的特点。加之小儿免疫力差，身体抵抗力弱，易患上呼吸道感染，鼻咽部的细菌容易经咽鼓管进入中耳引起急性中耳炎。婴幼儿易患急性中耳炎，除了解剖、生理特点外，与哺乳方法、体位关系很大。仰卧哺乳时，乳汁或牛奶就可经鼻咽部逆流入中耳内。如果进乳汁或牛奶过多、过急时，婴幼儿来不及吞咽而引起呛咳，更易使乳汁或牛奶逆流入中耳而引起感染。
有的年轻母亲往往为了方便，夜间把小儿放在身边平躺着喂奶，或让小儿躺在床上吸吮奶瓶中的牛奶，这样就容易使母乳或牛奶顺着短且低而平的咽鼓管流入中耳鼓室，中耳因为受到感染而发生中耳炎。无论是母乳喂养还是人工喂养，喂奶时均应抱起婴幼儿呈坐位或斜坡位，头和上身略高，避免平卧或仰卧位喂奶。一定要让婴幼儿头部抬高45°。这样可以防止乳汁或牛奶流入中耳鼓室引起感染。喂完奶后再将小儿竖着抱起，轻拍后背使小儿打嗝，将咽下的空气排出后再让小儿躺下。
如果发现婴幼儿啼哭，夜不能眠，频繁抓耳、摇头或拒绝哺乳时，要想到可能患了急性中耳炎，应该及时去医院耳鼻喉科诊治。
《人民日报海外版》 (2005年05月07日 第三版)
